Was bedeutet Kassenunabhängige Erstattung?
Was bedeutet doppelter Festzuschuss? z.B. Kassenleistung 100€ plus doppelter Festzuschuss200€ zusammen 300€
Bei Knochenaufbau und Funktionsanalyse "Nein*". Habe keine Erklärung für den "*" gefunden?
Warum werden bei Ihrem Internet Vergleich die Preise nur bis Beispiel 7 angezeigt?
Mich würde der Karstadt-Quelle Preis interessieren.
Sehr geehrte Frau Maisch,
1. kassenunabhängige Erstattung = Leistung wird auch dann erbracht, wenn über die gesetzliche Krankenkasse kein Zuschuss abgerechnet werden kann.
Dieser Punkt ist im Moment nicht von großer Bedeutung, da ja über die GKV FESTzuschüsse abgerechnet werden können - diese sind, wie der Name schon sagt, "fest", d.h. man erhält einen fixen Zuschuss, unabhängig von der letztlich gewählten Versorgung - d.h. man bekommt nach derzeitigen Regelungen für praktisch jede (notwendige) Zahnersatzversorgung auch einen Zuschuss von der GKV.
Relevant könnte der Punkt "kassenunabhängige Leistung" werden, wenn Zuschüsse zum Zahnersatz im Zuge weiterer Gesundheitsreformen wegfallen.
2. die Karstadt-Quelle-Versicherung verdoppelt im Tarif ZEF den Festzuschuss der gesetzlichen Krankenkasse.
D.h. wenn die GKV 100 Euro leistet, dann leistet die KQV nochmal 100 Euro, also gesamt 200 Euro (nicht 300).
Diese Leistung aus dem Dental-Vorsorge +100 (Verdopplung Festzuschuss) ist NICHT ausreichend. Die Werbung von Karstadt-Quelle versucht einem ja sogar zu suggerieren, mit diesem Tarif käme man generell auf 100% Kostendeckung für Zahnersatz.
Problem ist aber: Die GKV leistet nur auf Basis der sog. Regelversorgung.
Beispiel: einen Backenzahn soll ein Zahnarzt nach Kassenrichtlinien mit einer einfachsten Backenzahnkrone für 230 Euro versorgen. Die GKV erstattet von diesem Betrag 50-65% (je nach Prophylaxe-Nachweis), also maximal 150 Euro.
ABER: reine Regelversorgung kommt in der Praxis kaum vor - eine halbwegs ordentliche Krone kostet ca. 500,- Euro. Eine hochwertige Keramikkrone kostet ca. bis 1000 Euro. Ein Implantat plus Krone sogar ca. 1800 Euro.
Wenn dann die Zusatzversicherung nur den mageren Kassenzuschuss verdoppelt, haben Sie bei einem Implantat z.B. immer noch einen Eigenanteil i.H. von über 50. Stellen Sie sich vor, Sie benötigen mehrere Implantate --> dann müssen Sie TROTZ Zusatzversicherung noch etliche Tausend Euro selbst zahlen (und genau das möchte man ja vermeiden).
Daher vertreten wir seit je her die Auffassung, dass eine gute Zahnzusatzversicherung für Zahnersatz (und die übrigen Leistungsbereiche, z.B. KFO, Zahnbehandlungen) mindestens (!!!) 50% kassenunabhängig leisten sollte - das ist hier nicht gegeben.
3. was das Sternchen bedeutet, ist mir momentan leider ebenfalls schleierhaft, kann leider nicht nachvollziehen, was sich unser Admin dabei gedacht hat.
4. Die obersten 7 Tarife sind diejenigen, die von uns empfohlen werden - daher ist eine Beitragsberechnung nur für diese Anbieter möglich. Beiträge für die anderen Tarife müssten Sie bitte bei den anderen Anbietern direkt erfragen.
Der Karstadt-Quelle-Tarif kostet m.W. um die 20 Euro, also auch nicht gerade billig (die Leistungen sind angesichts dieses recht hohen Beitrages eher als schwach einzuordnen).
MfG
Maximilian Waizmann
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