DKV
KDTP100 + KDBE
Ausführliche Leistungsbeschreibung der DKV - KDTP100 + KDBE Zahnzusatzversicherung.
Ausführliche Leistungsbeschreibung der DKV - KDTP100 + KDBE Zahnzusatzversicherung.
99 %
WaizmannWert | Ø-Erstattung
Die DKV KDTP100 + KDBE hat einen
WaizmannWert Benchmark in Höhe von
99 %
für den Leistungsbereich Zahnersatz, Zahnerhalt und Prophylaxe. In
einem Beobachtungszeitraum von 8 Jahren (die ersten 8
Versicherungsjahre) würde die DKV
KDTP100 + KDBE bei Behandlungskosten von 9.940,- €
(=Eigenanteil nach GKV-Erstattung)
9840.6 €
erstatten.
56 %
KFOWert | Ø-Erstattung Kieferorthopädie
Für kieferorthopädische Leistungen bei Kindern leistet der Tarif
durchschnittlich
56 %
. Bei KFO-Behandlungen die in KIG 1-2 eingestuft sind leistet die
DKV KDTP100 + KDBE durchschnittlich
29 %, bei KIG 3-5
Behandlungen 82 %.
1
Leistungen
2
Preise
3
Testberichte
4
Downloads
5
Rechnung einreichen
Ø-Erstattung
99 %
Clearment
Zertififzierung
Zertififzierung
LSK 3
Die DKV KDTP100 + KDBE hat
die zweithöchste Clearment Leistungs-Sicherheitsklasse
.
mehr Infos dazuClearment
Vertragsschutz
Vertragsschutz
Vertragsschutz kostenlos |
Info
Versicherung Lücken
Fehlende Zähne können mitversichert werden.Für die Mitversicherung fehlender Zähne wird ein Zuschlag pro
fehlenden Zahn berechnet. (Achtung: maximale Anzahl fehlender Zähne
darf nicht überschritten werden).
Max. Leistung
1.200 € | 1.-2. Jahr
unbegrenzt | 3.-4 .Jahr
unbegrenzt | 3.-4 .Jahr
Eckdaten
Zahnersatz:
100%
Zahnerhalt: 100%
Prophylaxe: 100%
Zahnerhalt: 100%
Prophylaxe: 100%
Wartezeiten
Zahnersatz:
8 Monate.
Zahnerhalt: 8 Monate.
Zahnerhalt: 8 Monate.
Hightech-Leistungen
- Laser-Behandlung
- OP-Mikroskop
- Cerec-Behandlung
- Digitale Volumentomographie
- DNA-Analysen
- Vollnarkose
- Akkupunktur
- Photoaktivierte Chemotherapie
- Dros-Schiene
- Invisalign
- Vector-Behandlung
- Aufbiss-Schiene
KFO Ø-Erstattung
56 %
KFO Ø-Begrenzung
1.500 € | KIG 1-2
1.500 € | KIG 3-5
1.500 € | KIG 3-5
KFO Wartezeit
8 Monate.
Kinder-Zahnarztleistungen
- KFO KIG 3-5
- KFO KIG 1-2
- Kinder-Prophylaxe
- Fissurenversiegelung
- Invisalign
- Retainer
- Lingual-Technik
- Farblosbogen
- Kunststoff-Brackets
- Mini-Brackets
- Funktionstechnische Analyse KFO
Fissurenversiegelung
Nein.
Kinder-Prophylaxe
Ja, 100 %. Die Leistung ist begrenzt auf eine max. Anzahl von 2 Behandlungen pro Kalenderjahr und auf einen Gesamtbetrag von max. 75,- Euro je Behandlung. Bei einer Behandlung durch die Partnerzahnärzte erhöht sich die Leistung auf max. 100,- Euro je
Funktionstechnische Analyse KFO
Ja. Leistung, wenn diese vom Kieferorthopäden in Zusammenhang mit einer KFO-Maßnahme durchgeführt wird.
Kunststoff-Brackets
Ja. Leistung in Höhe von 100% bis max. 1.500,- Euro je Behandlungsfall.
Mini-Brackets
Ja. Leistung in Höhe von 100% bis max. 1.500,- Euro je Behandlungsfall.
Farblosbogen
Ja. Leistung in Höhe von 100% bis max. 1.500,- Euro je Behandlungsfall.
Lingual-Technik
Ja. Leistung in Höhe von 100% bis max. 1.500,- Euro je Behandlungsfall.
Retainer
Ja. Leistung in Höhe von 100% bis max. 1.500,- Euro je Behandlungsfall.
Invisalign
Ja. Leistung in Höhe von 100% bis max. 1.500,- Euro je Behandlungsfall.
Zahnersatz
100 %
Wartezeit
8 Monate.
Inlays
Ja, 100 %. Wenn eine Vorleistung der GKV entfällt, beträgt die Erstattung 70 %.
Ohne Begrenzung.
Ohne Begrenzung.
Implantate
Ja, 100 %. Wenn eine Vorleistung der GKV entfällt, beträgt die Erstattung 70 %.
Ohne Begrenzung.
Ohne Begrenzung.
Ohne Begrenzung.
Ohne Begrenzung.
Knochenaufbau
Ja. Im Rahmen von Implantatbehandlungen sind auch die Kosten für augmentative Behandlungen (Knochenaufbau mit natürlichem oder künstlichem Material) erstattungsfähig.
Funktionsanalyse
Ja, 100 %. Wenn eine Vorleistung der GKV entfällt, beträgt die Erstattung 70 %.
Verblendungen
Ja, 100 %. Wenn eine Vorleistung der GKV entfällt, beträgt die Erstattung 70 %.
Ohne Begrenzung.
Ohne Begrenzung.
Prophylaxe
100 %
Wartezeit
Keine Wartezeit.
Details
Der Tarif KDTP100 sieht keine Erstattung von prophylaktischen Leistungen oder PZR vor. Aus dem Tarif KDBE hingegen werden jährlich 2 professionelle Zahnreinigungen zu 100% ersetzt, höchstens jedoch mit 75 EURO (100 EURO wenn die PZR durch einen mit der DKV kooperierenden ZA durchgeführt wird).
Grundsätzlich sind im Rahmen der "Zahnreinigung" drei/fünf Gebührenpositionen der neuen GOZ von Bedeutung:
Die GOZ-Nr. 1040 (Professionelle Zahnreinigung) umfasst "das Entfernen der supragingivalen / gingivalen Beläge auf Zahn- und Wurzeloberfläche einschließlich der Reinigung der Zahnzwischenräume, das Entfernen des Biofilms, die Oberflächenpoliur und geeignete Fluoridierungsmaßnahmen, je Zahn oder Implantat oder Brückenglied". Die Leistung nach der Nummer 1040 ist neben den Leistungen nach den Nummern 1020, 4050, 4055, 4060, 4070, 4075, 4090 und 4100 nicht berechnungsfähig.
Die GOZ-Nr. 4050/4055 beinhalten die "Entfernung harter und weicher Zahnbeläge gegebenenfalls einschließlich Polieren an einem einwurzeligen Zahn oder Implantat, auch Brückenglied/an einem mehrwurzeligen Zahn
Die GOZ-Nr. 4070/4075 beinhaltet die "Parodontalchirurgische Therapie (insbesondere Entfernung subgingivaler Konkremente und Wurzelglättung) an einem einwurzeligen Zahn oder Implantat/an einem mehrwurzeligen Zahn, geschlossenes Vorgehen"
Mit der Neuaufnahme der GOZ-Nr 1040 wurde eine Leistung geschaffen, die alle erforderlichen Maßnahmen im Zusammenhang mit einer professionellen Zahnreinigung umfasst.
Wie bereits ausgeführt, sieht der Tarif (DBE) die Erstattung der PZR vor. Demnach ist auch nur die GOZ-Nr. 1040 erstattungsfähig. Werden Leistungen nach den GOZ-Nrn. 4050/4055 oder 4070/4075 durchgeführt und berechnet, können diese NICHT aus dem genannten Tarif berücksichtigt werden.
Zahnerhalt
100 %
Wartezeit
8 Monate.
Kunststofffüllungen
Ja, 100 %. Wenn eine Vorleistung der GKV entfällt, beträgt die Erstattung 70 %.
Funktionsanalyse
Nein.
Wurzelbehandlung
Ja, 100 %. | wenn GKV
leistet nicht
Ja, 100 %. Leistung ausschließlich für weitere Maßnahmen, die nicht von der gesetzlichen Krankenkasse übernommen werden. | wenn GKV leistet
Ja, 100 %. Leistung ausschließlich für weitere Maßnahmen, die nicht von der gesetzlichen Krankenkasse übernommen werden. | wenn GKV leistet
Parodontose-Leistungen
Ja, 100 %. | wenn GKV
nicht leistet
Ja, 100 %. Leistung ausschließlich für weitere Maßnahmen, die nicht von der gesetzlichen Krankenkasse übernommen werden. | wenn GKV leistet
Ja, 100 %. Leistung ausschließlich für weitere Maßnahmen, die nicht von der gesetzlichen Krankenkasse übernommen werden. | wenn GKV leistet
Hightech-Leistungen
12 von 12
Laserbehandlung
Ja, 100%. Wenn der Laser im Rahmen der Wurzelbehandlung notwendig und berechnungsfähig ist (neben GOZ-Nr. 2410). Für Aufwendungen (Maßnahmen) im Rahmen einer Wurzelbehandlung (bis zum 3,5fachen Gebührensatz), für die KEINE Leistungspflicht der GKV besteht.
OP-Mikroskop
Ja, 100%. Wenn das OP-Mikroskop im Rahmen der Wurzelbehandlung notwendig und berechnungsfähig ist (neben GOZ-Nrn. 2410 und 2440). Für Aufwendungen (Maßnahmen) im Rahmen einer Wurzelbehandlung (bis zum 3,5fachen Gebührensatz), für die KEINE Leistungspflicht der GKV besteht.
CEREC-Behandlung
Ja, 100%. Leistung inkl. GKV-Leistung, ohne Vorleistung der GKV 70%.
Digitale Volumentomographie
Ja, 100%. Leistung inkl. GKV-Leistung, ohne Vorleistung der GKV 70%, wenn die DVT-Aufnahmen im Rahmen der versicherten Maßnahmen angefertigt werden.
Bakterien- / DNA-Test
Ja, 100%. Für Aufwendungen (Maßnahmen) im Rahmen parodontologischer Leistungen (bis zum 3,5fachen Gebührensatz), für die KEINE Leistungspflicht der GKV besteht.
Vollnarkose
Ja, 70%. Wenn die Narkose durch Narkoseärzte bzw. Zahnärzte erfolgt wird die Leistung in der angegebenen Höhe bis zu max. 300,- Euro pro Kalenderjahr erbracht.
Akupunktur
Ja, 70%. Wenn die Narkose durch Narkoseärzte bzw. Zahnärzte erfolgt wird die Leistung in der angegebenen Höhe bis zu max. 300,- Euro pro Kalenderjahr erbracht.
PACT - Photoaktivierte Chemotherapie
Ja, 100%. Für Aufwendungen (Maßnahmen) im Rahmen parodontologischer Leistungen (bis zum 3,5fachen Gebührensatz), für die KEINE Leistungspflicht der GKV besteht.
DROS-Schiene
Ja, 100%. Leistung inkl. GKV-Leistung, ohne Vorleistung der GKV 70%.
Aufbissschiene
Ja, 100%. Leistung inkl. GKV-Leistung, ohne Vorleistung der GKV 70%.
VECTOR-Technologie
Ja, 100%. Für Aufwendungen (Maßnahmen) im Rahmen parodontologischer Leistungen (bis zum 3,5fachen Gebührensatz), für die KEINE Leistungspflicht der GKV besteht.
Invisalign
Ja, 100%. Leistung wird bis max. 1.500,- Euro je Behandlungsfall erbracht.
Vertragsmodalitäten
Die Leistung ist im Tarif KDTP100 wie folgt begrenzt:
- insgesamt 600,- Euro bis zum Ende des 1. Versicherungsjahres,
- insgesamt 1.200,- Euro bis zum Ende des 2. Versicherungsjahres,
- insgesamt 1.800,- Euro bis zum Ende des 3. Versicherungsjahres,
- unbegrenzte Erstattung ab dem 4. Versicherungsjahr.
Die Leistung aus dem Tarif KDBE ist von Beginn an unbegrenzt!!!
- insgesamt 600,- Euro bis zum Ende des 1. Versicherungsjahres,
- insgesamt 1.200,- Euro bis zum Ende des 2. Versicherungsjahres,
- insgesamt 1.800,- Euro bis zum Ende des 3. Versicherungsjahres,
- unbegrenzte Erstattung ab dem 4. Versicherungsjahr.
Die Leistung aus dem Tarif KDBE ist von Beginn an unbegrenzt!!!
Wartezeit
Die Wartezeiten für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie für den KombiMed Dental Premium KDTP100 bzw. KombiMed Zahn Tarif KDBE betragen 8 Monate.
Der Erlass der Wartezeiten ist aufgrund zahnärztlicher Untersuchung möglich. Die Kosten für die zahnärztliche Untersuchung sind vom Antragsteller zu tragen.
Beim KombiMed Zahn Tarif KDBE wird auf die Wartezeit für die professionelle Zahnreinigung verzichtet.
Kündigungsfrist
Man kann das Versicherungsverhältnis im Tarif KombiMed Dental Premium KDTP100 bzw. KombiMed Zahn Tarif KDBE der DKV zum Ende eines jeden Versicherungsjahres, frühestens aber zum Ablauf der vereinbarten Vertragsdauer von zwei Versicherungsjahren, mit einer Kündigungsfrist von drei Monaten kündigen.
DKV Zahnzusatzversicherung kündigen - Checkliste Kündigung
DKV Zahnzusatzversicherung kündigen - Checkliste Kündigung
Gesundheitsfragen im Antrag
Folgende Gesundheitsfragen werden im Antrag der DKV KDTP100 + KDBE Zahnzusatzversicherung gestellt.
Folgende Gesundheitsfragen werden im Antrag der DKV KDTP100 + KDBE Zahnzusatzversicherung gestellt.
- Läuft zurzeit eine Wurzel- bzw. Parodontose-Behandlung oder ist eine solche angeraten bzw. beabsichtigt?
- Läuft zurzeit eine kieferorthopädische Behandlung oder ist eine solche angeraten bzw. beabsichtigt?
- Läuft zurzeit eine Zahn- bzw. Parodontose-Behandlung oder ist eine solche angeraten bzw. beabsichtigt? Läuft zurzeit die Anfertigung bzw. Erneuerung von Zahnersatz oder eine solche angeraten bzw. beabsichtigt?
- Fehlen Zähne, die nicht ersetzt sind (außer Milch- und Weisheitszähnen sowie Lückenschluss)?
- Wenn ja, wie viele Zähne fehlen, die nicht ersetzt sind?
Waizmann 8-Jahres Realwert-Methode
Die Waizmann 8-Jahres Realwert-Methode gibt die reale Durchschnittserstattung einer Zahnzusatzversicherung über einen 8-jährigen Beobachtungszeitraum an. Im Gegensatz zu üblichen Testverfahren, ist die Berechnung für jeden nachprüfbar und 100 % manipulationssicher . Dies ist einer der Gründe wieso die Waizmanntabelle von immer mehr Zahnärzten in Deutschland empfohlen wird.8 Jahres Realwert-Methode | Rechenweg
Die DKV KDTP100 + KDBE leistet über 8 Jahre betrachtet im Durchschnitt 99 %. Basis für die Berechnung bildet der unten abgebildete Behandlungsverlauf.Jahr | Leistung | Zahnarzt-Rechnung | GKV Leistung | ZZV Leistung | Eigenanteil |
---|---|---|---|---|---|
1. | Professionelle Zahnreinigung zweimal jährlich | 160,- € | 0,- € | 150,- € | 10 ,- € |
1. | Einsetzen einer dreiflächigen Füllung in Adhäsivtechnik | 200,- € | 50,- € | 150,- € | 0 ,- € |
2. | Professionelle Zahnreinigung zweimal jährlich | 160,- € | 0,- € | 150,- € | 10,- € |
2. | Wurzelkanalbehandlung inklusive medikamentöse Einlage und Füllung | 750,- € | 0,- € | 750,- € | 0,- € |
2. | Einsetzen von zwei dreiflächigen Füllung in Adhäsivtechnik | 400,- € | 100,- € | 300,- € | 0 ,- € |
3. | Professionelle Zahnreinigung zweimal jährlich | 160,- € | 0,- € | 150,- € | 10,- € |
3. | Einsetzen einer Einlagefüllung (Inlay) mehr als zweiflächig inklusive Labor | 650,- € | 50,- € | 600,- € | 0,- € |
3. | Einsetzen einer Vollkrone in Stufenpräparation inklusive Keramikverblendung | 800,- € | 150,- € | 650,- € | 0 ,- € |
4. | Professionelle Zahnreinigung zweimal jährlich | 160,- € | 0,- € | 150,- € | 10,- € |
4. | Einsetzten eines Implantats inklusive Suprakonstruktion und chirurgischem Eingriff | 2100,- € | 520,- € | 1580,- € | 0,- € |
4. | Einsetzen von zwei dreiflächigen Füllung in Adhäsivtechnik | 400,- € | 100,- € | 300,- € | 0,- € |
5. | Professionelle Zahnreinigung zweimal jährlich | 160,- € | 0,- € | 150,- € | 10 ,- € |
5. | Einsetzen einer dreiflächigen Füllung in Adhäsivtechnik | 200,- € | 50,- € | 150,- € | 0 ,- € |
6. | Professionelle Zahnreinigung zweimal jährlich | 160,- € | 0,- € | 150,- € | 10,- € |
6. | Wurzelkanalbehandlung inklusive medikamentöse Einlage und Füllung | 750,- € | 0,- € | 750,- € | 0,- € |
6. | Einsetzen von zwei dreiflächigen Füllung in Adhäsivtechnik | 400,- € | 100,- € | 300,- € | 0 ,- € |
7. | Professionelle Zahnreinigung zweimal jährlich | 160,- € | 0,- € | 150,- € | 10,- € |
7. | Einsetzen einer Einlagefüllung (Inlay) mehr als zweiflächig inklusive Labor | 650,- € | 50,- € | 600,- € | 0,- € |
7. | Vollkrone in Stufenpräparation inklusive Keramikverblendung | 800,- € | 150,- € | 650,- € | 0 ,- € |
8. | Professionelle Zahnreinigung zweimal jährlich | 160,- € | 0,- € | 150,- € | 10,- € |
8. | Einsetzten eines Implantats inklusive Suprakonstruktion und chirurgischem Eingriff | 2100,- € | 520,- € | 1580,- € | 0,- € |
8. | Einsetzen von zwei dreiflächigen Füllung in Adhäsivtechnik | 400,- € | 100,- € | 300,- € | 0,- € |
Summe | 9.940,- € | 1.940,- € |
9860,-€
= 99 % | 80,- € |