WGV OPTIMAL
Ausführliche Leistungsbeschreibung der WGV OPTIMAL Zahnzusatzversicherung – inkl. WaizmannWert, Eckdaten und Clearment Vertragsschutz.
Tarif-Nr. 171Wichtige Eckdaten
- Ø-Erstattung
- 80 % Rechenweg →
- Bereiche
- Zahnersatz: 90 %Zahnerhalt: 100 %Prophylaxe: 100 %
- Max. Leistung
1.–4. Jahr - 1.–2. Jahr: 2.000 €3.–4. Jahr: 4.000 €
Anonymer Antrag-AnnahmeCheck
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WaizmannWert
Ø-Erstattung
Die WGV OPTIMAL hat einen WaizmannWert-Benchmark von 80 % für die Bereiche Zahnersatz, Zahnerhalt und Prophylaxe.
In einem Beobachtungszeitraum von 8 Jahren würde die WGV OPTIMAL bei Behandlungskosten von 9.940 € (=Eigenanteil nach GKV-Erstattung) € erstatten.
Vollständige Leistungsbeschreibung
Alle Eckdaten, Wartezeiten und Leistungsbereiche der WGV OPTIMAL Zahnzusatzversicherung – thematisch sortiert.
Allgemeine Eckdaten
- Eckdaten
- Zahnersatz: 90 %Zahnerhalt: 100 % Prophylaxe: 100 %
- Wartezeiten
- Zahnersatz: 8 Monate.Zahnerhalt: 8 Monate.
- Altersrückstellungen
- Beiträge ohne Altersrückstellungen kalkuliert. Werden regelmäßig angepasst – Sie können den Tarif ohne Verlust von Rückstellungen wechseln.
- Versicherung Lücken
fehlende Zähne - Fehlende Zähne können mitversichert werden. Zuschlag pro fehlendem Zahn (max. Anzahl beachten).
Zahnersatz
90 %- Wartezeit
- 8 Monate.
- Inlays
- Ja, 90 %.Die Erstattung von Inlays ist pro Versicherungsjahr auf 500 EUR begrenzt.
- Implantate
- Ja, 90 %.Ohne Begrenzung.Die Leistung aus diesem Tarif ist auf maximal 4 Stück im Oberkiefer und maximal 4 Stück im Unterkiefer - inklusive bereits vorhandener Implantate - begrenzt.
- Knochenaufbau
- Ja, 90 %. Im Rahmen von Implantatbehandlungen sind auch die Kosten für augmentative Behandlungen (Knochenaufbau) erstattungsfähig.
- Funktionsanalyse
- Nein.
- Verblendungen
- Ja, 90%.Ohne Begrenzung.
Prophylaxe
100 %- Wartezeit
- Bleaching
- keine Leistung
- Details
- Der Tarif leistet für Prophylaxe 100% der Kosten bis maximal 100,- Euro pro Versicherungsjahr.
Zahnerhalt
100 %- Wartezeit
- 8 Monate.
- Kunststofffüllungen
- Ja, 100%.
- Funktionsanalyse
- Ja. Funktionsanalytische und funktionstherapeutische Leistungen sind im Rahmen von zahnerhaltenden Maßnahmen lediglich im Zusammenhang mit der Eingliederung von Aufbissbehelfen und Schienen, nicht jedoch im Rahmen einer kieferorthopädischen Behandlun
- Wurzelbehandlung
- Ja, 100%. · wenn GKV nicht leistetJa, 100%.· wenn GKV leistet
- Parodontose-Leistungen
- Ja, 100%. · wenn GKV nicht leistetJa, 100%.· wenn GKV leistet
Hightech-Leistungen
4 / 12- Laser-Behandlung
- OP-Mikroskop
- Dros-Schiene
- Cerec-Behandlung
- Digitale Volumentomographie
- DNA-Analysen
- Photoaktivierte Chemotherapie
- Aufbiss-Schiene
- Vollnarkose
- Akkupunktur
- Vector-Behandlung
- Invisalign
- CEREC-Behandlung
- Ja, 90%.
- Digitale Volumentomographie
- Ja, 90%. Nur im Rahmen einer Implantatversorgung (Einzelfallprüfung).
- Bakterien- / DNA-Test
- Ja, 100%. Bakterientest wird erstattet, DNA-Test nicht.
- Aufbissschiene
- Ja, 100%.
Vertragsmodalitäten
- Leistungsbegrenzungen
- Die Leistung aus dem Tarif WGV OPTIMAL ist wie folgt begrenzt:
- max. 1.000,- Euro im ersten Versicherungsjahr,
- max. 2.000,- Euro in den ersten beiden Versicherungsjahren,
- max. 3.000,- Euro in den ersten drei Versicherungsjahren,
- max. 4.000,- Euro in den ersten vier Versicherungsjahren.
Ab dem 5. Versicherungsjahr ist die Leistung unbegrenzt!!! - Wartezeit
- Die Wartezeit in diesem Tarif beträgt 8 Monate für ALLE Bereiche - auch für die Individualprophylaxe.
- Kündigungsfrist
- Der Vertrag hat eine Mindestvertragslaufzeit bis zum 31.12. des folgenden Kalenderjahres - das erste Jahr ist demnach ein Rumpfjahr. Der Vertrag kann nach Ablauf der Mindestvertragslaufzeit mit einer 3-monatigen Kündigungsfrist zum Kalenderjahresende schriftlich gekündigt werden.WGV kündigen – Checkliste →
Gesundheitsfragen
Diese Fragen werden im Antrag gestellt
Folgende Gesundheitsfragen werden im Antrag der WGV OPTIMAL Zusatzversicherung gestellt:
- 1Wurden Zähne durch Voll- oder Teilprothesen (herausnehmbarer Zahnersatz) ersetzt?
- 2Fehlen Zähne (außer Weisheitszähne/Milchzähne), die nicht durch Zahnersatzmaßnahmen ersetzt wurden und bei denen kein vollständiger Lückenschluss besteht?
- 3Wenn ja, wieviele Zähne fehlen aktuell bei Ihnen?
- 4Wurde eine Zahnersatzmaßnahme (z.B. Krone, Brücke, Inlay/Onlay, Implantat) angeraten oder begonnen bzw. besteht eine provisorische Versorgung?
- 5Wurde innerhalb des letzten Jahres eine Zahnbetterkrankung (z.B. Parodontose/Parodontitis) behandelt oder zahnärztlich festgestellt?
- 6Werden derzeit Zahnbehandlungen (z.B. Austausch von Füllungen, Wurzelbehandlung) durchgeführt oder sind solche notwendig, angeraten oder beabsichtigt?
- 7Besteht eine zahnärztlich festgestellte Zahnfehlstellung, eine Kieferanomalie oder wird eine kieferorthopädische Behandlung durchgeführt oder wurde eine solche angeraten oder ist eine solche beabsichtigt?
Stiftung Warentest
Welche Testergebnisse gibt es?
Testergebnisse von Stiftung Warentest für die WGV OPTIMAL. Vergeben werden Schulnoten von 0,5 bis 6.
- Test2023Note1.70
- Test2022Note1.70
- Test2018Note1.40
- Test2016Note1.40
- Test2014Note1.40
8-Jahres-Realwert-Methode
Wie wird der WaizmannWert berechnet?
Die Waizmann 8-Jahres Realwert-Methode gibt die reale Durchschnittserstattung einer Zahnzusatzversicherung über einen 8-jährigen Beobachtungszeitraum an. Im Gegensatz zu üblichen Testverfahren ist die Berechnung für jeden nachprüfbar und 100 % manipulationssicher.
Deshalb wird die WaizmannTabelle von immer mehr Zahnärzten in Deutschland empfohlen.
WGV OPTIMAL leistet im Schnitt 80 %
Basis ist ein typischer Behandlungsverlauf über 8 Jahre mit Gesamtkosten von 9.940 €:
| Jahr | Leistung | Zahnarzt | GKV | ZZV-Leistung | Eigenanteil |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | Professionelle Zahnreinigung (2× jährlich) | 160 € | 0 € | 100 € | 60 € |
| 1 | Dreiflächige Füllung in Adhäsivtechnik | 200 € | 50 € | 150 € | 0 € |
| 2 | Professionelle Zahnreinigung (2× jährlich) | 160 € | 0 € | 100 € | 60 € |
| 2 | Wurzelkanalbehandlung inkl. Füllung | 750 € | 0 € | 750 € | 0 € |
| 2 | 2× dreiflächige Füllung Adhäsivtechnik | 400 € | 100 € | 300 € | 0 € |
| 3 | Professionelle Zahnreinigung (2× jährlich) | 160 € | 0 € | 100 € | 60 € |
| 3 | Inlay (mehr als 2-flächig) inkl. Labor | 650 € | 50 € | 535 € | 65 € |
| 3 | Vollkrone in Stufenpräparation, Keramik | 800 € | 150 € | 570 € | 80 € |
| 4 | Professionelle Zahnreinigung (2× jährlich) | 160 € | 0 € | 100 € | 60 € |
| 4 | Implantat inkl. Suprakonstruktion | 2100 € | 520 € | 1295 € | 285 € |
| 4 | 2× dreiflächige Füllung Adhäsivtechnik | 400 € | 100 € | 0 € | 300 € |
| 5 | Professionelle Zahnreinigung (2× jährlich) | 160 € | 0 € | 100 € | 60 € |
| 5 | Dreiflächige Füllung in Adhäsivtechnik | 200 € | 50 € | 150 € | 0 € |
| 6 | Professionelle Zahnreinigung (2× jährlich) | 160 € | 0 € | 100 € | 60 € |
| 6 | Wurzelkanalbehandlung inkl. Füllung | 750 € | 0 € | 750 € | 0 € |
| 6 | 2× dreiflächige Füllung Adhäsivtechnik | 400 € | 100 € | 300 € | 0 € |
| 7 | Professionelle Zahnreinigung (2× jährlich) | 160 € | 0 € | 100 € | 60 € |
| 7 | Inlay (mehr als 2-flächig) inkl. Labor | 650 € | 50 € | 535 € | 65 € |
| 7 | Vollkrone in Stufenpräparation, Keramik | 800 € | 150 € | 570 € | 80 € |
| 8 | Professionelle Zahnreinigung (2× jährlich) | 160 € | 0 € | 100 € | 60 € |
| 8 | Implantat inkl. Suprakonstruktion | 2100 € | 520 € | 1370 € | 210 € |
| 8 | 2× dreiflächige Füllung Adhäsivtechnik | 400 € | 100 € | 300 € | 0 € |
| Σ Summe | 9.940 € | 1.940 € | 8375 € = 80 % | 1565 € | |
Aus dem Forum
User-Fragen an das Waizmann-Team
Echte Fragen zu WGV OPTIMAL – beantwortet von unseren Experten.
Unisextarif, Zahnreinigung
Gelten die 100 € Erstattung für Zahnreinigung als Gesamtwert pro Jahr oder muss 2x im Jahr eine Zahnreinigung durchgeführt werden und es werden dann je 50 € erstattet?WaizmannTeamSehr geehrte/r Anfrager/in,
beim WGV Optimal ist es bei Prophylaxebehandlungen so, dass der Versicherer grundsätzlich mal 100% des erstattungsfähigen Rechnungsbetrages erstattet (falls die GKV Leistung erbringt wird die Differenz erstattet). Die Erstattungsleistungen für Prophylaxe sind jedoch auf 100.- EUR je Versicherungsjahr beschränkt. Das muss man aber nicht auf zwei Behandlungen verteilen.
Mit freundlichem Gruß,
Waizmann Online-Beratung (AM)