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DieBayerische - ZAHN Komfort

Ausführliche Leistungsbeschreibung der DieBayerische - ZAHN Komfort Zahnzusatzversicherung. Der Tarif wurde mit Hilfe des WaizmannWert Benchmarkes getestet. Er leistet im Durchschnitt 93 %.


Die Leistungsbeschreibung der DieBayerische - ZAHN Komfort wurde bisher 15486 mal aufgerufen.
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DieBayerische

Erstattungs-Highlights

93 %
WaizmannWert
(Ø-Erstattung Zahnerhalt/Zahnersatz)
61 %
KFO-Wert
(Ø-Erstattung Kieferorthopädie)
  • Sehr gutes Leistungsniveau - 93 % Durchschnittserstattung Info
  • Leistet für 12 wichtige zahnmedizinische Hightech-Leistungen. Info
  • Leistet sowohl für Zahnersatz als auch für zahnerhaltende Maßnahmen. Info
  • Bestmögliche Vertragssicherheit durch den Clearment Erstattungs-Notdienst Info. Info
  • Stiftung Warentest - Note: 1.30(sehr gut) Info
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Preis
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Ohne Beitragsrückstellungen [empfohlen] zukünftige Beitragsentwicklung
WaizmannWert
Ø-Erstattung Zahnersatz & Zahnerhalt
93 %
1.-4. Jahr: 93 %
5.-8. Jahr: 93 %
Berechnungsweg
KFO-Wert
Ø-Erstattung Kieferorthopädie
61 %
KIG 1-2: 39 %
KIG 3-5: 82 %
Berechnung anzeigen
max. Leistung
2.500 € im 1. bis 2. Jahr
5.000 € im 3. bis 4. Jahr
Clearment Erstattungs-Notdienst
Kostenlos bei Abschluss über WaizmannTabelle.
www.clearment.de
Stiftung Warentest
Zahnersatz
80-90 % Details
Zahnerhalt
100 % Details
Prophylaxe
100 % Details
High-Tech Leistungen
12 von 12 anzeigen
Kinder-Leistungen
11 von 11 anzeigen
Leistung Privat-Zahnarzt
Ja
Erstattungs-Methode
Erstattung vom Rechnungsbetrag inklusive GKV-Vorleistung Details
Downloads
11 Dokumente zum Download Details

11 Dokumente und AVB `s

ZAHN Komfort IPID Stand 0112-2017
ZAHN Leistungskurzübersicht Stand 0109-2017
ZAHN Flyer Stand 0109-2017
ZAHN Komfort AVBs Stand 1010-2017
KV-Zusatz Merkblatt zur Datenverarbeitung Stand 0104-2009
KV-Zusatz Verbraucherinformation Stand 0111-2012
KV-Zusatz Allgemeine Information zum Angebot Stand 0111-2012
KV-Zusatz Mitteilung §19 VVG Stand 0107-2017
KV-Zusatz Leistungsantrag Stand 2507-2017
ZAHN Komfort Produktinformationsblatt Stand 0107-2017
KV-Zusatz AVBs Stand 3107-2017

Rechnungsanschrift DieBayerische

DieBayerische München, Thomas-Dehler-Straße 25, 81737 München-Neuperlach

Zahnersatz Leistungen

Leistung für Zahnersatz in Prozent
80-90 %
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Wartezeiten für Zahnersatz
6 Monate Wartezeit.
 
Leistung Inlays in Prozent
Ja, 80-90 %.
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Begrenzung für Inlays
Ohne Begrenzung.
 
Leistung Implantate in Prozent
Ja, 80-90 %.
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Begrenzung für Implantate auf Anzahl
Ohne Begrenzung.
 
Begrenzung für Implantat auf Betrag
Ohne Begrenzung.
 
Leistung für Knochenaufbau in Prozent
Ja. Knochenaufbauende Maßnahmen in Verbindung mit Implantaten werden im Rahmen der Leistungen für Zahnersatzmaßnahmen zu 80-90 % erstattet.
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Leistung für Funktionsanalyse Zahnersatz
Ja, 80-90 %.
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Leistung für Keramikverblendungen in Prozent
Ja, 80-90 %.
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Begrenzung bei Leistung für Keramikverblendungen
Ohne Begrenzung.
 

Zahnerhalt Leistungen

Leistung für Zahnerhalt in Prozent
100 %
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Wartezeiten für Zahnerhalt
6 Monate Wartezeit.
 
Leistung für Funktionsanalyse Zahnerhalt
Ja, 100 %.
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Leistung für Parodontose ohne GKV-Leistung in Prozent
Ja, 100 %.
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Leistung für Parodontose mit GKV-Leistung in Prozent
Ja, 100 %.
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Leistung für Wurzelbehandlung ohne GKV-Leistung in Prozent
Ja, 100 %.
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Leistung für Wurzelbehandlung mit GKV-Leistung in Prozent
Ja, 100 %.
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Leistung für Kunststofffüllungen in Prozent
Ja, 100 %.
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Zahnärztliche Hightech-Leistungen

Trendleistung Laserbehandlung
Ja. Erstattung im Rahmen der Hauptleistung.
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Trendleistung OP-Mikroskop
Ja. Erstattung im Rahmen der Hauptleistung.
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Trendleistung CEREC-Behandlung
Ja. Erstattung im Rahmen der Hauptleistung.
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Trendleistung Digitale Volumentomographie
Ja. Erstattung im Rahmen der Hauptleistung.
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Trendleistung Bakterien- / DNA-Test
Ja. Erstattung im Rahmen der Hauptleistung, wenn medizinisch sinnvoll.
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Trendleistung Vollnarkose
Ja. Leistung in Höhe von 100 % bis max. 200,- Euro pro Kalenderjahr.
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Trendleistung Akupunktur
Ja. Leistung in Höhe von 100 % bis max. 200,- Euro pro Kalenderjahr.
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Trendleistung PACT - Photoaktivierte Chemotherapie
Ja. Erstattung im Rahmen der Hauptleistung.
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Trendleistung DROS-Schiene
Ja. Erstattung im Rahmen der Hauptleistung, wenn medizinisch sinnvoll.
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Trendleistung Invisalign
Ja. Erstattung im Rahmen der Kieferorthopädie.
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Trendleistung Aufbissschiene
Ja. Erstattung im Rahmen Zahnbehandlung.
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Trendleistung VECTOR-Technologie
Ja. Erstattung im Rahmen der Hauptleistung.
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Prophylaxe Leistungen

Leistung für PZR in Prozent
100 %
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Leistung für Prophylaxe bei Kindern Ja/Nein
Ja, 100 %. Leistung bis max. 200,- Euro innerhalb eines Kalenderjahres.
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Wartezeit Prophylaxe
KEINE Wartezeit.
 
Leistung für Fissurenversiegelung bei Kindern Ja/Nein
Ja, 100 %. Leistung bis max. 200,- Euro innerhalb eines Kalenderjahres.
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Leistung für Prophylaxe
Ja, 100 %. Leistung bis max. 200,- Euro innerhalb eines Kalenderjahres.
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PZR-Leistung im Detail
Leistung in Höhe von 100 % der Aufwendungen bis max. 200,- Euro innerhalb eines Kalenderjahres. Es gibt keinen Unterschied in der Erstattung von Kindern und Erwachsenen. Als Zahnprophylaxe gelten: - professionelle Zahnreinigung, - Versiegelung, - Fluoridierung, - Speicheltest zur Keimbestimmung, - Kariesrisikodiagnostik sowie - Erstellung eines Mundhygienestatus und - weitere Kontrollen des Übungserfolgs. Des Weiteren zählen hinzu: Versiegelungen professionelle Zahnreinigung im Rahmen einer kieferorthopädischen Behandlung. Akzeptiert werden neben Rechnungen nach GOZ / GOÄ auch Pauschalbeträge, also Rechnungen, die nicht nach GOZ / GOÄ erstellt wurden (professionelle Zahnreinigung).
 

Kinderleistungen

Ja, bietet KFO Leistungen und ist für Kinder geeignet.
Leistet für insgesamt für 11 wichtige Kinder-Zahnarztleistungen.

Leistung für KFO ohne GKV-Leistung in Prozent / Einschränkung
Ja, 80 %. Leistung bis max. 2.000,- Euro über die gesamte Tariflaufzeit.
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Leistung für KFO mit GKV-Leistung in Prozent / Einschränkung
Ja, 100 %. Leistung bis max. 1.500,- Euro über die gesamte Tariflaufzeit.
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Wartezeit Kieferorthopädie
6 Monate Wartezeit.
 
Leistung für Fissurenversiegelung bei Kindern Ja/Nein
Ja, 100 %. Leistung bis max. 200,- Euro innerhalb eines Kalenderjahres.
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Leistung für Prophylaxe bei Kindern Ja/Nein
Ja, 100 %. Leistung bis max. 200,- Euro innerhalb eines Kalenderjahres.
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Leistung bei KFO für Funktionsanalyse
Ja.
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Leistung bei KFO für Mini-Brackets
Ja.
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Leistung bei KFO für Kunststoff-Brackets
Ja.
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Leistung bei KFO für farblose Bögen
Ja.
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Leistung bei KFO für Lingualtechnik
Ja.
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Leistung bei KFO für Retainer
Ja.
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Leistung bei KFO für Invisalign
Ja.
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Vertragsmodalitäten & Begrenzungen

Max. Leistung in den ersten Jahren
2.500 € im 1. bis 2. Jahr
5.000 € im 3. bis 4. Jahr
Altersrückstellungen
Tarif wurde ohne Beitragsrückstellungen kalkuliert [empfohlen] Info
Leistung beim Privatzahnarzt
Werden Leistungen der GKV nicht in Anspruch genommen (z. B. weil ein Behandler ohne Kassenzulassung gewählt wurde oder eine Behandlung im Ausland durchgeführt wurde), wird ein pauschaler Betrag in Höhe von 40 % des erstattungsfähigen Rechnungsbetrage
Leistungsbegrenzungen (ausführliche Beschreibung):
Bei keinem oder 1 fehlenden Zahn:
- max. 1.250,- Euro Erstattung im ersten Kalenderjahr,
- max. 2.500,- Euro Erstattung in den ersten beiden Kalenderjahren,
- max. 3.750,- Euro Erstattung in den ersten drei Kalenderjahren,
- max. 5.000,- Euro Erstattung in den ersten vier Kalenderjahren.

Bei 2 oder 3 fehlenden Zähnen:
- max. 300,- Euro Erstattung im ersten Kalenderjahr,
- max. 600,- Euro Erstattung in den ersten beiden Kalenderjahren,
- max. 900,- Euro Erstattung in den ersten drei Kalenderjahren,
- max. 1.200,- Euro Erstattung in den ersten vier Kalenderjahren.

Ab dem fünften Kalenderjahr bzw. nach Unfällen entfallen sämtliche Begrenzungen.
Annahmebdingungen im Detail:

Der Tarif hat kein Höchsteintrittsalter.

Ein Abschluss ist mit bis zum max. 3 fehlenden, nicht ersetzten Zähnen möglich. Laufende oder angeratene Zahnmaßnamen spielen für den Abschluss keine Rolle, sind aber automatisch vom Versicherungsschutz ausgeschlossen.

Parodontale Vorerkrankungen in den letzten 3 Jahren führen automatisch zur Ablehnung, genauso wie Kiefergelenkserkrankung CMD (craniomandibuläre Dysfunktion) und Zahnschmelzdefekt.

Auch das Vorhandensein einer herausnehmbaren Teil- oder Vollprothese führt automatisch zur Ablehnung.
Mindestvertragslaufzeit / Kündigung:

Die Mindestvertragslaufzeit beträgt 2 Versicherungsjahre - Beispiel: Bei Abschluss 01.08.2017 läuft die Mindestvertragslaufzeit bis 01.08.2019.

Eine ordentliche Kündigung ist nach Ablauf der Mindestvertragslaufzeit mit einmonatiger Kündigungsfrist zum Ablauf des Versicherungsjahres möglich.

Der Versicherer verzichtet auf das außerordentliche Kündigungsrecht.

Beitragsentwicklung dieses Tarifes

Ab 0 19.00

Ab 16 16.30

Ab 21 21.50

Ab 36 28.20

Ab 41 31.90

Ab 46 35.70

Ab 51 41.00

Ab 56 44.80

Ab 61 49.10

Ab 66 50.10

Ab 71 48.60

Ab 76 46.80

Ab 81 36.30

Ab 86 26.00



4 Gesundheitsfragen im Antrag

Fehlen Zähne, die noch nicht ersetzt sind (außer Weisheitszähne, Milchzähne und Lückenschluss)?
Wenn ja, wie viele Zähne fehlen, die noch nicht ersetzt sind?
Besteht eine herausnehmbare Voll- oder Teilprothese?
Besteht oder bestand in den letzten 3 Jahren eine/mehrere der folgenden Erkrankungen:

- Parodontose/Parodontitis
- Zahnschmelzdefekt*
- Kiefergelenkserkrankung CMD (craniomandibuläre Dysfunktion)*?

* Nicht anzugeben sind Karies oder eine Aufbissschiene wegen Zähneknirschen!

1 Testergebnisse von Stiftung Warentest

2018 1.30 [Schulnoten 1-6]

Erstattungsbeispiel DieBayerische - ZAHN Komfort

Behandlung Rechnung GKV-Erstattung ZZV-Erstattung Rest-Eigenanteil
1 Inlay 650,- € 50,- € 535,- € 65,- €
1 Implantat 2100,- € 520,- € 1370,- € 210,- €
1 Vollkeramik-Krone 800,- € 150,- € 570,- € 80,- €
Wurzelbehandlung 750,- € 0,- € 750,- € 0,- €
2 Kunststoff-Füllungen 400,- € 100,- € 300,- € 0,- €

Tarifunabhängiges Erstattungsbeispiel - Erklärung der Erstattungsmethode:

Der Versicherer leistet bei dieser Methode zusammen mit der gesetzlichen Krankenkasse. Bei dieser Methode ergibt sich der Eigenanteil immer automatisch aus dem verbleibenden Prozentsatz vom erstattungsfähigen Rechnungsbetrag. Der Erstattungsbetrag wird zwischen gesetzlicher Krankenkasse und Zahnzusatzversicherung aufgeteilt. Leistet die gesetzliche Krankenversicherung mehr, leistet der Zahnzusatztarif weniger und umgekehrt. In der folgenden Beispielrechnung beträgt der erstattungsfähige Rechnungsbetrag 800,- Euro, die gesetzliche Krankenkasse übernimmt Kosten in Höhe von 150,- Euro, die Zahnzusatzversicherung leistet 70% inklusive der GKV-Vorleistung.

Fiktives Erstattungsbeispiel für Muster Tarif XY:

erstattungsfähiger Rechnungsbetrag 800,- Euro
davon 70% Gesamtleistung GKV und PKZV 560,- Euro
ergibt Eigenanteil in Höhe von 240,- Euro
Gesamterstattung in Höhe von 560,- Euro
abzüglich Leistung der Krankenkasse 150,- Euro
ergibt Leistung vom Zahnzusatztarif 410,- Euro


WaizmannWert Benchmark
93 %

= Durchschnittserstattung
Waizmann KFO-Wert
61 %

= durchschnittliche KFO-Erstattung
Clearment Erstattungs-Notdienst
Kostenlos bei Abschluss auf WaizmannTabelle.de

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