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Janitos - JA dental max

Ausführliche Leistungsbeschreibung der Janitos - JA dental max Zahnzusatzversicherung. Der Tarif wurde mit Hilfe des WaizmannWert Benchmarkes getestet. Er leistet im Durchschnitt 92 %.


Die Leistungsbeschreibung der Janitos - JA dental max wurde bisher 9570 mal aufgerufen.
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Janitos

Erstattungs-Highlights

92 %
WaizmannWert
(Ø-Erstattung Zahnerhalt/Zahnersatz)
66 %
KFO-Wert
(Ø-Erstattung Kieferorthopädie)
  • Sehr gutes Leistungsniveau - 92 % Durchschnittserstattung Info
  • Leistet für 12 wichtige zahnmedizinische Hightech-Leistungen. Info
  • Leistet sowohl für Zahnersatz als auch für zahnerhaltende Maßnahmen. Info
  • Bestmögliche Vertragssicherheit durch den Clearment Erstattungs-Notdienst Info. Info
  • Stiftung Warentest - Note: 1.20(sehr gut) Info
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Ohne Beitragsrückstellungen [empfohlen]
WaizmannWert
Ø-Erstattung Zahnersatz & Zahnerhalt
92 %
1.-4. Jahr: 92 %
5.-8. Jahr: 92 %
Berechnungsweg
KFO-Wert
Ø-Erstattung Kieferorthopädie
66 %
KIG 1-2: 80 %
KIG 3-5: 52 %
Berechnung anzeigen
max. Leistung
2.000 € im 1. bis 2. Jahr
4.000 € im 3. bis 4. Jahr
Clearment Erstattungs-Notdienst
Kostenlos bei Abschluss über WaizmannTabelle.
www.clearment.de
Stiftung Warentest
Zahnersatz
85-90 % Details
Zahnerhalt
100 % Details
Prophylaxe
100 % Details
High-Tech Leistungen
12 von 12 anzeigen
Kinder-Leistungen
10 von 11 anzeigen
Leistung Privat-Zahnarzt
Ja
Erstattungs-Methode
Erstattung vom Rechnungsbetrag inklusive GKV-Vorleistung Details
Downloads
6 Dokumente zum Download Details

6 Dokumente und AVB `s

KV-Zusatz Dienstleisterliste Stand 0105-2018
KV-Zusatz Kundeninformation Stand 0105-2018
KV-Zusatz Datenschutzinformation Stand 0105-2018
dental Produktinformationsblatt Stand 0107-2017
JA dental max Leistungskurzübersicht Stand 0107-2017
JA dental max AVB´s Stand 0107-2017

Rechnungsanschrift Janitos

Janitos Versicherung AG, Kompetenz Center Schaden, Postfach 104169, 69031 Heidelberg

Zahnersatz Leistungen

Leistung für Zahnersatz in Prozent
85-90 %
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Wartezeiten für Zahnersatz
8 Monate.
 
Leistung Inlays in Prozent
Ja, 85-90 %.
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Begrenzung für Inlays
Ohne Begrenzung.
 
Leistung Implantate in Prozent
Ja, 85-90 %.
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Begrenzung für Implantate auf Anzahl
Ohne Begrenzung.
 
Begrenzung für Implantat auf Betrag
Ohne Begrenzung.
 
Leistung für Knochenaufbau in Prozent
Ja. Versichert sind implantologische Leistungen einschließlich der damit in Zusammenhang stehenden chirurgischen Leistungen und der Suprakonstruktionen, sowie der Leistungen für augmentative Behandlungen (weichgewebs- und knochenaufbauende Maßnahmen)
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Leistung für Funktionsanalyse Zahnersatz
Ja, 85-90 %. Bei medizinischer Notwendigkeit werden funktionsanalytische Maßnahmen gemäß GOZ 8000 bis 8100 im Rahmen von Zahnbehandlungen, Zahnersatzmaßnahmen oder Kieferorthopädie je nach Vorsorgeverhalten (gemäß Nr. 3.1.3 TB) erstattet.
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Leistung für Keramikverblendungen in Prozent
Ja, 85-90 %.
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Begrenzung bei Leistung für Keramikverblendungen
Ohne Begrenzung.
 

Zahnerhalt Leistungen

Leistung für Zahnerhalt in Prozent
100 %
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Wartezeiten für Zahnerhalt
6 Monate.
 
Leistung für Funktionsanalyse Zahnerhalt
Ja, 85-90 %. Bei medizinischer Notwendigkeit werden funktionsanalytische Maßnahmen gemäß GOZ 8000 bis 8100 im Rahmen von Zahnbehandlungen, Zahnersatzmaßnahmen oder Kieferorthopädie je nach Vorsorgeverhalten (gemäß Nr. 3.1.3 TB) erstattet.
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Leistung für Parodontose ohne GKV-Leistung in Prozent
Ja, 100 %.
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Leistung für Parodontose mit GKV-Leistung in Prozent
Ja, 100 %.
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Leistung für Wurzelbehandlung ohne GKV-Leistung in Prozent
Ja, 100 %.
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Leistung für Wurzelbehandlung mit GKV-Leistung in Prozent
Ja, 100 %.
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Leistung für Kunststofffüllungen in Prozent
Ja, 100 %.
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Zahnärztliche Hightech-Leistungen

Laserbehandlung
Ja. Leistung in Höhe von 100 % im Rahmen der Tarifleistung Zahnbehandlung.
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OP-Mikroskop
Ja. Leistung in Höhe von 100 % im Rahmen der Tarifleistung Zahnbehandlung.
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CEREC-Behandlung
Ja. Leistung in Höhe von 85-90 % der Aufwendungen gemäß den TB 3.1.3 JA dental max Stand 01.07.2017.
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Digitale Volumentomographie
Ja. Leistung in Höhe von 85-90 % der Aufwendungen im Rahmen von Zahnersatz oder Zahnbehandlung nur bei medizinischer Notwendigkeit - Einzelfallprüfung.
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Bakterien- / DNA-Test
Ja. Leistung im Rahmen der zahnmedizinischen Individualprophylaxe werden 100 % der Aufwendungen bis zu einem Rechnungsbetrag von insgesamt 150 Euro innerhalb eines Versicherungsjahres erstattet.
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Vollnarkose
Ja. Im Rahmen einer nach dem Tarif erstattungsfähigen Zahnbehandlung oder Zahnersatzmaßnahme werden Aufwendungen für besondere Maßnahmen zur Schmerzausschaltung / Schmerzbehandlung (Analgosedierung (Dämmerschlaf), Vollnarkose, Lachgas-Sedierung, Akupunktur und Hypnose) zum jeweiligen Erstattungssatz der Hauptleistung, jedoch maximal bis zu einem Rechnungsbetrag von insgesamt 250 Euro je Versicherungsjahr erstattet.
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Akupunktur
Ja. Im Rahmen einer nach dem Tarif erstattungsfähigen Zahnbehandlung oder Zahnersatzmaßnahme werden Aufwendungen für besondere Maßnahmen zur Schmerzausschaltung / Schmerzbehandlung (Analgosedierung (Dämmerschlaf), Vollnarkose, Lachgas-Sedierung, Akupunktur und Hypnose) zum jeweiligen Erstattungssatz der Hauptleistung, jedoch maximal bis zu einem Rechnungsbetrag von insgesamt 250 Euro je Versicherungsjahr erstattet.
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PACT - Photoaktivierte Chemotherapie
Ja. Leistung in Höhe von 100 % im Rahmen der Tarifleistung Zahnbehandlung.
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DROS-Schiene
Ja. Leistung in Höhe von 100 % im Rahmen der Tarifleistung Zahnbehandlung.
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Invisalign
Ja. Leistung bei medizinischer Notwendigkeit. Die höhe ist abhängig von der tariflich in Anspruch genommenen Leistung.
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Aufbissschiene
Ja. Leistung in Höhe von 100 % im Rahmen der Tarifleistung Zahnbehandlung.
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VECTOR-Technologie
Ja. Leistung in Höhe von 100 % der Aufwendungen im Rahmen der Tarifleistung Zahnbehandlung, 85-90 % der Aufwendungen im Rahmen der Tarifleistung Zahnersatz.
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Prophylaxe Leistungen

Leistung für PZR in Prozent
100 %
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Leistung für Prophylaxe bei Kindern Ja/Nein
Ja, 100 %. Die Aufwendungen werden bis zu einem Rechnungsbetrag von max. 150 Euro innerhalb eines Versicherungsjahres erstattet.
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Wartezeit Prophylaxe
KEINE Wartezeit.
 
Leistung für Fissurenversiegelung bei Kindern Ja/Nein
Ja, 100 %. Die Aufwendungen werden bis zu einem Rechnungsbetrag von max. 150 Euro innerhalb eines Versicherungsjahres erstattet.
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Leistung für Prophylaxe
Ja, 100 %. Die Aufwendungen werden bis zu einem Rechnungsbetrag von max. 150 Euro innerhalb eines Versicherungsjahres erstattet.
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PZR-Leistung im Detail
Für zahnmedizinische Individualprophylaxe werden 100 % der Aufwendungen bis zu einem Rechnungsbetrag von insgesamt 150 Euro innerhalb eines Versicherungsjahres erstattet. Der Höchstbetrag kann auch in mehreren Teilbeträgen ausgeschöpft werden. Für die professionelle Zahnreinigung wird auch eine Pauschalrechnung anerkannt. Als zahnmedizinische Individualprophylaxe gelten: - Professionelle Zahnreinigung, - Versiegelung (Fissurenversiegelung, Bracketumfeldversiegelung), - Fluoridierung, - Speicheltest zur Keimbestimmung, - Erstellung eines Mundhygienestatus, - Kontrolle des Übungserfolges, - Kariesrisikodiagnostik. Bei der zahnmedizinischen Individualprophylaxe entfällt die allgemeine Wartezeit.
 

Kinderleistungen

Ja, bietet KFO Leistungen und ist für Kinder geeignet.
Leistet für insgesamt für 10 wichtige Kinder-Zahnarztleistungen.

Leistung für KFO ohne GKV-Leistung in Prozent / Einschränkung
Ja, 80 %. Die Erstattung von Aufwendungen für eine versicherte Person ist dann während der gesamten Vertragslaufzeit auf insgesamt höchstens 5.000 Euro begrenzt.
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Leistung für KFO mit GKV-Leistung in Prozent / Einschränkung
Ja, 100 %. Die Erstattung von Aufwendungen für eine versicherte Person ist dann während der gesamten Vertragslaufzeit auf insgesamt höchstens 1.000 Euro begrenzt.
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Wartezeit Kieferorthopädie
8 Monate.
 
Leistung für Fissurenversiegelung bei Kindern Ja/Nein
Ja, 100 %. Die Aufwendungen werden bis zu einem Rechnungsbetrag von max. 150 Euro innerhalb eines Versicherungsjahres erstattet.
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Leistung für Prophylaxe bei Kindern Ja/Nein
Ja, 100 %. Die Aufwendungen werden bis zu einem Rechnungsbetrag von max. 150 Euro innerhalb eines Versicherungsjahres erstattet.
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Leistung bei KFO für Funktionsanalyse
Ja. Leistung bei medizinischer Notwendigkeit.
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Leistung bei KFO für Mini-Brackets
Ja. Leistung im Rahmen der KFO-Behandlung für Kinder bei KIG 3-5, 100 % max. insgesamt 1.000 Euro über die gesamte Vertragslaufzeit.
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Leistung bei KFO für Kunststoff-Brackets
Ja. Leistung im Rahmen der KFO-Behandlung für Kinder bei KIG 3-5, 100 % max. insgesamt 1.000 Euro über die gesamte Vertragslaufzeit.
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Leistung bei KFO für farblose Bögen
Ja. Leistung im Rahmen der KFO-Behandlung für Kinder bei KIG 3-5, 100 % max. insgesamt 1.000 Euro über die gesamte Vertragslaufzeit.
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Leistung bei KFO für Lingualtechnik
Nein.
cancel
Leistung bei KFO für Retainer
Ja. Leistung im Rahmen der Tarifleistung Kieferorthopädie. Es gibt keine spezielle Begrenzung für Retainer.
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Leistung bei KFO für Invisalign
Ja. Leistung bei medizinischer Notwendigkeit. Die Höhe ist abhängig von der tariflich in Anspruch genommenen Leistung.
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Vertragsmodalitäten & Begrenzungen

Max. Leistung in den ersten Jahren
2.000 € im 1. bis 2. Jahr
4.000 € im 3. bis 4. Jahr
Altersrückstellungen
Tarif wurde ohne Beitragsrückstellungen kalkuliert [empfohlen] Info
Leistung beim Privatzahnarzt
Werden für die gewählte Versorgung grundsätzlich zustehende Leistungen der GKV nicht in Anspruch genommen, ist der Erstattungsbetrag für Aufwendungen auf 50 % der tariflichen Leistungen (Zahnbehandlung, Zahnersatz und Maßnahmen zur Schmerzausschaltun
Leistungsbegrenzungen (ausführliche Beschreibung):
Ja, die Erstattung von Aufwendungen für Zahnersatz ist begrenzt auf einen Betrag von höchstens:

- 1.000 Euro in den ersten 12 Monaten,
- 2.000 Euro in den ersten 24 Monaten,
- 3.000 Euro in den ersten 36 Monaten,
- 4.000 Euro in den ersten 48 Monaten

ab Versicherungsbeginn nach Tarif JA dental max. Die vorgenannte Leistungsstaffel gilt für Personen, die bei Vertragsabschluss einen oder keinen fehlenden Zahn haben. Eine generelle, dauerhafte Leistungsbegrenzung sieht der Tarif für Zahnersatz nicht vor, so dass ab dem 5. Versicherungsjahr ohne Begrenzung geleistet wird.
Annahmebdingungen im Detail:

Der Tarif sieht kein Annahmehöchstalter vor. Es werden ausführliche Gesundheitsfragen gestellt.

Kein Abschluss bei vorhandenen Voll- oder Teilprothesen möglich.

Kein Abschluss möglich, wenn in den letzten 3 Jahren vor Vertragsabschluss eine ärztlich festgestellte Zahnbetterkrankung (Parodontose / Parodontitis usw.) vorgelegen hat.

Abschluss bei bis zu 3 fehlenden Zähnen möglich. Allerdings wird die Leistung bei mehr als 1 fehlenden Zahn stark eingeschränkt. Bei 2 oder 3 fehlenden Zähnen greift jeweils eine andere Zahnstaffel mit geringeren anfänglichen Summenbegrenzungen.

Für Personen zwischen 6 und 18 Jahre wird der kieferorthopädische Bereich vom Versicherungsschutz ausgeschlossen, wenn eine ärztlich festgestellte Zahnfehlstellung oder Kieferanomalie besteht oder eine kieferorthopädische Behandlung läuft bzw. angeraten ist.
Mindestvertragslaufzeit / Kündigung:

Die Mindestvertragslaufzeit beträgt zwei volle Jahre ab Versicherungsbeginn.

Eine Kündigung ist unter Einhaltung einer Kündigungsfrist von 3 Monaten erstmals zum Ende der Mindestvertragsdauer und danach jährlich jeweils zum Ende des Versicherungsjahres möglich.


4 Gesundheitsfragen im Antrag

Wurden Zähne durch Voll- oder Teilprothesen (herausnehmbarer Zahnersatz) ersetzt oder fanden in den letzten 3 Jahren Parodontose- bzw. Parodontitisbehandlungen (Zahnbetterkrankungen) statt bzw. sind diese angeraten oder beabsichtigt?
Anzahl fehlender Zähne, die nicht durch Zahnersatzmaßnahmen ersetzt wurden und bei denen kein physiologischer Lückenschluss besteht (Weisheitszähne und Milchzähne müssen nicht genannt werden)?
Wurde eine Zahnbehandlung / Zahnersatzmaßnahme angeraten oder begonnen bzw. besteht eine provisorische Versorgung?
Besteht eine zahnärztlich festgestellte Zahnfehlstellung, eine Kieferanomalie oder sind Sie in kieferorthopädischer Behandlung oder wurde eine solche angeraten?

1 Testergebnisse von Stiftung Warentest

2018 1.20 [Schulnoten 1-6]

Erstattungsbeispiel Janitos - JA dental max

Behandlung Rechnung GKV-Erstattung ZZV-Erstattung Rest-Eigenanteil
1 Inlay 650,- € 50,- € 535,- € 65,- €
1 Implantat 2100,- € 520,- € 1370,- € 210,- €
1 Vollkeramik-Krone 800,- € 150,- € 570,- € 80,- €
Wurzelbehandlung 750,- € 0,- € 750,- € 0,- €
2 Kunststoff-Füllungen 400,- € 100,- € 300,- € 0,- €

Tarifunabhängiges Erstattungsbeispiel - Erklärung der Erstattungsmethode:

Der Versicherer leistet bei dieser Methode zusammen mit der gesetzlichen Krankenkasse. Bei dieser Methode ergibt sich der Eigenanteil immer automatisch aus dem verbleibenden Prozentsatz vom erstattungsfähigen Rechnungsbetrag. Der Erstattungsbetrag wird zwischen gesetzlicher Krankenkasse und Zahnzusatzversicherung aufgeteilt. Leistet die gesetzliche Krankenversicherung mehr, leistet der Zahnzusatztarif weniger und umgekehrt. In der folgenden Beispielrechnung beträgt der erstattungsfähige Rechnungsbetrag 800,- Euro, die gesetzliche Krankenkasse übernimmt Kosten in Höhe von 150,- Euro, die Zahnzusatzversicherung leistet 70% inklusive der GKV-Vorleistung.

Fiktives Erstattungsbeispiel für Muster Tarif XY:

erstattungsfähiger Rechnungsbetrag 800,- Euro
davon 70% Gesamtleistung GKV und PKZV 560,- Euro
ergibt Eigenanteil in Höhe von 240,- Euro
Gesamterstattung in Höhe von 560,- Euro
abzüglich Leistung der Krankenkasse 150,- Euro
ergibt Leistung vom Zahnzusatztarif 410,- Euro


WaizmannWert Benchmark
92 %

= Durchschnittserstattung
Waizmann KFO-Wert
66 %

= durchschnittliche KFO-Erstattung
Clearment Erstattungs-Notdienst
Kostenlos bei Abschluss auf WaizmannTabelle.de

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