Janitos
JA dental max
Ausführliche Leistungsbeschreibung der Janitos - JA dental max Zahnzusatzversicherung.
Ausführliche Leistungsbeschreibung der Janitos - JA dental max Zahnzusatzversicherung.
92 %
WaizmannWert | Ø-Erstattung
Die Janitos JA dental max hat einen
WaizmannWert Benchmark in Höhe von
92 %
für den Leistungsbereich Zahnersatz, Zahnerhalt und Prophylaxe. In
einem Beobachtungszeitraum von 8 Jahren (die ersten 8
Versicherungsjahre) würde die Janitos
JA dental max bei Behandlungskosten von 9.940,- €
(=Eigenanteil nach GKV-Erstattung)
9144.8 €
erstatten.
66 %
KFOWert | Ø-Erstattung Kieferorthopädie
Für kieferorthopädische Leistungen bei Kindern leistet der Tarif
durchschnittlich
66 %
. Bei KFO-Behandlungen die in KIG 1-2 eingestuft sind leistet die
Janitos JA dental max durchschnittlich
80 %, bei KIG 3-5
Behandlungen 52 %.
1
Leistungen
2
Preise
3
Testberichte
4
Downloads
5
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Ø-Erstattung
(WaizmannWert)
(WaizmannWert)
92 %
1.-4. Jahr 92 % | 5.-8. Jahr 92 %
1.-4. Jahr 92 % | 5.-8. Jahr 92 %
Clearment
Zertififzierung
Zertififzierung
Clearment
Vertragsschutz
Vertragsschutz
Vertragsschutz kostenlos |
Info
Versicherung Lücken
bzw. fehlende Zähne
bzw. fehlende Zähne
Fehlende Zähne können mitversichert werden.Die Mitversicherung ist kostenlos (Achtung: maximale Anzahl
fehlender Zähne darf nicht überschritten werden).
Max. Leistung
in den ersten 4 Jahren
in den ersten 4 Jahren
2.000 € | 1.-2. Jahr
4.000 € | 3.-4 .Jahr
4.000 € | 3.-4 .Jahr
Eckdaten
Zahnersatz:
85-90%
Zahnerhalt: 100%
Prophylaxe: 100%
Zahnerhalt: 100%
Prophylaxe: 100%
Wartezeiten
Zahnersatz:
8 Monate.
Zahnerhalt: 6 Monate.
Zahnerhalt: 6 Monate.
Hightech-Leistungen
- Laser-Behandlung
- OP-Mikroskop
- Cerec-Behandlung
- Digitale Volumentomographie
- DNA-Analysen
- Vollnarkose
- Akkupunktur
- Photoaktivierte Chemotherapie
- Dros-Schiene
- Invisalign
- Vector-Behandlung
- Aufbiss-Schiene
KFO Ø-Erstattung
(Kieferorthopädie)
(Kieferorthopädie)
66 %
KIG 1-2: 80 % | KIG 3-5: 52 %
KIG 1-2: 80 % | KIG 3-5: 52 %
KFO Ø-Begrenzung
5.000 | KIG 1-2
1.000 | KIG 3-5
1.000 | KIG 3-5
KFO Wartezeit
8 Monate.
Kinder-Zahnarztleistungen
- KFO KIG 3-5
- KFO KIG 1-2
- Kinder-Prophylaxe
- Fissurenversiegelung
- Invisalign
- Retainer
- Lingual-Technik
- Farblosbogen
- Kunststoff-Brackets
- Mini-Brackets
- Funktionstechnische Analyse KFO
Fissurenversiegelung
Ja, 100 %. Die Aufwendungen werden bis zu einem Rechnungsbetrag von max. 150 Euro innerhalb eines Versicherungsjahres erstattet.
Kinder-Prophylaxe
Ja, 100 %. Die Aufwendungen werden bis zu einem Rechnungsbetrag von max. 150 Euro innerhalb eines Versicherungsjahres erstattet.
Funktionstechnische Analyse KFO
Ja. Leistung bei medizinischer Notwendigkeit.
Kunststoff-Brackets
Ja. Leistung im Rahmen der KFO-Behandlung für Kinder bei KIG 3-5, 100 % max. insgesamt 1.000 Euro über die gesamte Vertragslaufzeit.
Mini-Brackets
Ja. Leistung im Rahmen der KFO-Behandlung für Kinder bei KIG 3-5, 100 % max. insgesamt 1.000 Euro über die gesamte Vertragslaufzeit.
Farblosbogen
Ja. Leistung im Rahmen der KFO-Behandlung für Kinder bei KIG 3-5, 100 % max. insgesamt 1.000 Euro über die gesamte Vertragslaufzeit.
Lingual-Technik
Nein.
Retainer
Ja. Leistung im Rahmen der Tarifleistung Kieferorthopädie. Es gibt keine spezielle Begrenzung für Retainer.
Invisalign
Ja. Leistung bei medizinischer Notwendigkeit. Die Höhe ist abhängig von der tariflich in Anspruch genommenen Leistung.
Zahnersatz
85-90 %
Wartezeit
für Zahnersatz
für Zahnersatz
8 Monate.
Inlays
Begrenzungen
Begrenzungen
Ja, 85-90 %.
Ohne Begrenzung.
Ohne Begrenzung.
Implantate
Begrenzungen Anzahl
Begrenzungen Betrag
Begrenzungen Anzahl
Begrenzungen Betrag
Ja, 85-90 %.
Ohne Begrenzung.
Ohne Begrenzung.
Ohne Begrenzung.
Ohne Begrenzung.
Knochenaufbau
Ja. Versichert sind implantologische Leistungen einschließlich der damit in Zusammenhang stehenden chirurgischen Leistungen und der Suprakonstruktionen, sowie der Leistungen für augmentative Behandlungen (weichgewebs- und knochenaufbauende Maßnahmen)
Funktionsanalyse
Ja, 85-90 %. Bei medizinischer Notwendigkeit werden funktionsanalytische Maßnahmen gemäß GOZ 8000 bis 8100 im Rahmen von Zahnbehandlungen, Zahnersatzmaßnahmen oder Kieferorthopädie je nach Vorsorgeverhalten (gemäß Nr. 3.1.3 TB) erstattet.
Verblendungen
Begrenzungen
Begrenzungen
Ja, 85-90 %.
Ohne Begrenzung.
Ohne Begrenzung.
Prophylaxe
Leistung
Leistung
100 %
Wartezeit
für Prophylaxe
für Prophylaxe
KEINE Wartezeit.
Details
Prophylaxe-Leistung
Prophylaxe-Leistung
Für zahnmedizinische Individualprophylaxe werden 100 % der Aufwendungen bis zu einem Rechnungsbetrag von insgesamt 150 Euro innerhalb eines Versicherungsjahres erstattet. Der Höchstbetrag kann auch in mehreren Teilbeträgen ausgeschöpft werden. Für die professionelle Zahnreinigung wird auch eine Pauschalrechnung anerkannt.
Als zahnmedizinische Individualprophylaxe gelten:
- Professionelle Zahnreinigung,
- Versiegelung (Fissurenversiegelung, Bracketumfeldversiegelung),
- Fluoridierung,
- Speicheltest zur Keimbestimmung,
- Erstellung eines Mundhygienestatus,
- Kontrolle des Übungserfolges,
- Kariesrisikodiagnostik.
Bei der zahnmedizinischen Individualprophylaxe entfällt die allgemeine Wartezeit.
Zahnerhalt
100 %
Wartezeit
für Zahnerhalt
für Zahnerhalt
6 Monate.
Kunststofffüllungen
Ja, 100 %.
Funktionsanalyse
für Zahnerhalt
für Zahnerhalt
Ja, 85-90 %. Bei medizinischer Notwendigkeit werden funktionsanalytische Maßnahmen gemäß GOZ 8000 bis 8100 im Rahmen von Zahnbehandlungen, Zahnersatzmaßnahmen oder Kieferorthopädie je nach Vorsorgeverhalten (gemäß Nr. 3.1.3 TB) erstattet.
Wurzelbehandlung
Ja, 100 %. | wenn GKV
leistet nicht
Ja, 100 %. | wenn GKV leistet
Ja, 100 %. | wenn GKV leistet
Parodontose-Leistungen
Ja, 100 %. | wenn GKV
nicht leistet
Ja, 100 %. | wenn GKV leistet
Ja, 100 %. | wenn GKV leistet
Hightech-Leistungen
Anzahl
Anzahl
12 von 12
Laserbehandlung
Ja. Leistung in Höhe von 100 % im Rahmen der Tarifleistung Zahnbehandlung.
OP-Mikroskop
Ja. Leistung in Höhe von 100 % im Rahmen der Tarifleistung Zahnbehandlung.
CEREC-Behandlung
Ja. Leistung in Höhe von 85-90 % der Aufwendungen gemäß den TB 3.1.3 JA dental max Stand 01.07.2017.
Digitale Volumentomographie
Ja. Leistung in Höhe von 85-90 % der Aufwendungen im Rahmen von Zahnersatz oder Zahnbehandlung nur bei medizinischer Notwendigkeit - Einzelfallprüfung.
Bakterien- / DNA-Test
Ja. Leistung im Rahmen der zahnmedizinischen Individualprophylaxe werden 100 % der Aufwendungen bis zu einem Rechnungsbetrag von insgesamt 150 Euro innerhalb eines Versicherungsjahres erstattet.
Vollnarkose
Ja. Im Rahmen einer nach dem Tarif erstattungsfähigen Zahnbehandlung oder Zahnersatzmaßnahme werden Aufwendungen für besondere Maßnahmen zur Schmerzausschaltung / Schmerzbehandlung (Analgosedierung (Dämmerschlaf), Vollnarkose, Lachgas-Sedierung, Akupunktur und Hypnose) zum jeweiligen Erstattungssatz der Hauptleistung, jedoch maximal bis zu einem Rechnungsbetrag von insgesamt 250 Euro je Versicherungsjahr erstattet.
Akupunktur
Ja. Im Rahmen einer nach dem Tarif erstattungsfähigen Zahnbehandlung oder Zahnersatzmaßnahme werden Aufwendungen für besondere Maßnahmen zur Schmerzausschaltung / Schmerzbehandlung (Analgosedierung (Dämmerschlaf), Vollnarkose, Lachgas-Sedierung, Akupunktur und Hypnose) zum jeweiligen Erstattungssatz der Hauptleistung, jedoch maximal bis zu einem Rechnungsbetrag von insgesamt 250 Euro je Versicherungsjahr erstattet.
PACT - Photoaktivierte Chemotherapie
Ja. Leistung in Höhe von 100 % im Rahmen der Tarifleistung Zahnbehandlung.
DROS-Schiene
Ja. Leistung in Höhe von 100 % im Rahmen der Tarifleistung Zahnbehandlung.
Aufbissschiene
Ja. Leistung in Höhe von 100 % im Rahmen der Tarifleistung Zahnbehandlung.
VECTOR-Technologie
Ja. Leistung in Höhe von 100 % der Aufwendungen im Rahmen der Tarifleistung Zahnbehandlung, 85-90 % der Aufwendungen im Rahmen der Tarifleistung Zahnersatz.
Invisalign
Ja. Leistung bei medizinischer Notwendigkeit. Die höhe ist abhängig von der tariflich in Anspruch genommenen Leistung.
Vertragsmodalitäten
Leistungsbegrenzungen
Leistungsbegrenzungen
Ja, die Erstattung von Aufwendungen für Zahnersatz ist begrenzt auf einen Betrag von höchstens:
- 1.000 Euro in den ersten 12 Monaten,
- 2.000 Euro in den ersten 24 Monaten,
- 3.000 Euro in den ersten 36 Monaten,
- 4.000 Euro in den ersten 48 Monaten
ab Versicherungsbeginn nach Tarif JA dental max. Die vorgenannte Leistungsstaffel gilt für Personen, die bei Vertragsabschluss einen oder keinen fehlenden Zahn haben. Eine generelle, dauerhafte Leistungsbegrenzung sieht der Tarif für Zahnersatz nicht vor, so dass ab dem 5. Versicherungsjahr ohne Begrenzung geleistet wird.
- 1.000 Euro in den ersten 12 Monaten,
- 2.000 Euro in den ersten 24 Monaten,
- 3.000 Euro in den ersten 36 Monaten,
- 4.000 Euro in den ersten 48 Monaten
ab Versicherungsbeginn nach Tarif JA dental max. Die vorgenannte Leistungsstaffel gilt für Personen, die bei Vertragsabschluss einen oder keinen fehlenden Zahn haben. Eine generelle, dauerhafte Leistungsbegrenzung sieht der Tarif für Zahnersatz nicht vor, so dass ab dem 5. Versicherungsjahr ohne Begrenzung geleistet wird.
Wartezeit
Die Wartezeiten für Zahnersatz und Kieferorthopädie betragen 8 Monate. Bei Zahnbehandlung beträgt die Wartezeit 6 Monate. Für die zahnmedizinische Individualprophylaxe (z. B. Zahnreinigung) entfällt die allgemeine Wartezeit.
Kündigungsfrist
Die Mindestvertragslaufzeit beträgt zwei volle Jahre ab Versicherungsbeginn.
Eine Kündigung ist unter Einhaltung einer Kündigungsfrist von 3 Monaten erstmals zum Ende der Mindestvertragsdauer und danach jährlich jeweils zum Ende des Versicherungsjahres möglich.
Janitos Zahnzusatzversicherung kündigen - Checkliste Kündigung
Janitos Zahnzusatzversicherung kündigen - Checkliste Kündigung
Gesundheitsfragen im Antrag
Folgende Gesundheitsfragen werden im Antrag der Janitos JA dental max Zahnzusatzversicherung gestellt.
Folgende Gesundheitsfragen werden im Antrag der Janitos JA dental max Zahnzusatzversicherung gestellt.
- Wurden Zähne durch Voll- oder Teilprothesen (herausnehmbarer Zahnersatz) ersetzt oder fanden in den letzten 3 Jahren Parodontose- bzw. Parodontitisbehandlungen (Zahnbetterkrankungen) statt bzw. sind diese angeraten oder beabsichtigt?
- Anzahl fehlender Zähne, die nicht durch Zahnersatzmaßnahmen ersetzt wurden und bei denen kein physiologischer Lückenschluss besteht (Weisheitszähne und Milchzähne müssen nicht genannt werden)?
- Wurde eine Zahnbehandlung / Zahnersatzmaßnahme angeraten oder begonnen bzw. besteht eine provisorische Versorgung?
- Besteht eine zahnärztlich festgestellte Zahnfehlstellung, eine Kieferanomalie oder sind Sie in kieferorthopädischer Behandlung oder wurde eine solche angeraten?
Waizmann 8-Jahres Realwert-Methode
Die Waizmann 8-Jahres Realwert-Methode gibt die reale Durchschnittserstattung einer Zahnzusatzversicherung über einen 8-jährigen Beobachtungszeitraum an. Im Gegensatz zu üblichen Testverfahren, ist die Berechnung für jeden nachprüfbar und 100 % manipulationssicher . Dies ist einer der Gründe wieso die Waizmanntabelle von immer mehr Zahnärzten in Deutschland empfohlen wird.8 Jahres Realwert-Methode | Rechenweg
Die Janitos JA dental max leistet über 8 Jahre betrachtet im Durchschnitt 92 %. Basis für die Berechnung bildet der unten abgebildete Behandlungsverlauf.| Jahr | Leistung | Zahnarzt-Rechnung | GKV Leistung | ZZV Leistung | Eigenanteil |
|---|---|---|---|---|---|
| 1. | Professionelle Zahnreinigung zweimal jährlich | 160,- € | 0,- € | 150,- € | 10 ,- € |
| 1. | Einsetzen einer dreiflächigen Füllung in Adhäsivtechnik | 200,- € | 50,- € | 150,- € | 0 ,- € |
| 2. | Professionelle Zahnreinigung zweimal jährlich | 160,- € | 0,- € | 150,- € | 10,- € |
| 2. | Wurzelkanalbehandlung inklusive medikamentöse Einlage und Füllung | 750,- € | 0,- € | 750,- € | 0,- € |
| 2. | Einsetzen von zwei dreiflächigen Füllung in Adhäsivtechnik | 400,- € | 100,- € | 300,- € | 0 ,- € |
| 3. | Professionelle Zahnreinigung zweimal jährlich | 160,- € | 0,- € | 150,- € | 10,- € |
| 3. | Einsetzen einer Einlagefüllung (Inlay) mehr als zweiflächig inklusive Labor | 650,- € | 50,- € | 535,- € | 65,- € |
| 3. | Einsetzen einer Vollkrone in Stufenpräparation inklusive Keramikverblendung | 800,- € | 150,- € | 570,- € | 80 ,- € |
| 4. | Professionelle Zahnreinigung zweimal jährlich | 160,- € | 0,- € | 150,- € | 10,- € |
| 4. | Einsetzten eines Implantats inklusive Suprakonstruktion und chirurgischem Eingriff | 2100,- € | 520,- € | 1370,- € | 210,- € |
| 4. | Einsetzen von zwei dreiflächigen Füllung in Adhäsivtechnik | 400,- € | 100,- € | 300,- € | 0,- € |
| 5. | Professionelle Zahnreinigung zweimal jährlich | 160,- € | 0,- € | 150,- € | 10 ,- € |
| 5. | Einsetzen einer dreiflächigen Füllung in Adhäsivtechnik | 200,- € | 50,- € | 150,- € | 0 ,- € |
| 6. | Professionelle Zahnreinigung zweimal jährlich | 160,- € | 0,- € | 150,- € | 10,- € |
| 6. | Wurzelkanalbehandlung inklusive medikamentöse Einlage und Füllung | 750,- € | 0,- € | 750,- € | 0,- € |
| 6. | Einsetzen von zwei dreiflächigen Füllung in Adhäsivtechnik | 400,- € | 100,- € | 300,- € | 0 ,- € |
| 7. | Professionelle Zahnreinigung zweimal jährlich | 160,- € | 0,- € | 150,- € | 10,- € |
| 7. | Einsetzen einer Einlagefüllung (Inlay) mehr als zweiflächig inklusive Labor | 650,- € | 50,- € | 535,- € | 65,- € |
| 7. | Vollkrone in Stufenpräparation inklusive Keramikverblendung | 800,- € | 150,- € | 570,- € | 80 ,- € |
| 8. | Professionelle Zahnreinigung zweimal jährlich | 160,- € | 0,- € | 150,- € | 10,- € |
| 8. | Einsetzten eines Implantats inklusive Suprakonstruktion und chirurgischem Eingriff | 2100,- € | 520,- € | 1370,- € | 210,- € |
| 8. | Einsetzen von zwei dreiflächigen Füllung in Adhäsivtechnik | 400,- € | 100,- € | 300,- € | 0,- € |
| Summe | 9.940,- € | 1.940,- € |
9150,-€
= 92 % | 790,- € | |
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