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Barmenia ZG-U Plus

Ausführliche Leistungsbeschreibung der Barmenia ZG-U Plus Zahnzusatzversicherung. Der Tarif wurde mit Hilfe des WaizmannWert Benchmarkes getestet. Er leistet im Durchschnitt 81 %.


Die Leistungsbeschreibung der Barmenia ZG-U Plus wurde bisher 119043 mal aufgerufen.
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Barmenia

Erstattungs-Highlights

81 %
WaizmannWert
(Ø-Erstattung Zahnerhalt/Zahnersatz)
  • Leistet für 6 wichtige zahnmedizinische Hightech-Leistungen. Info
  • Leistet sowohl für Zahnersatz als auch für zahnerhaltende Maßnahmen. Info
  • Bestmögliche Vertragssicherheit durch den Clearment Erstattungs-Notdienst Info. Info
  • Stiftung Warentest - Note: 1.30(sehr gut) Info
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Preis
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Ohne Beitragsrückstellungen [empfohlen] zukünftige Beitragsentwicklung
WaizmannWert
Ø-Erstattung Zahnersatz & Zahnerhalt
81 %
1.-4. Jahr: 80 %
5.-8. Jahr: 81 %
Berechnungsweg
KFO-Wert
Ø-Erstattung Kieferorthopädie
0 %
KIG 1-2: 0 %
KIG 3-5: 0 %
Berechnung anzeigen
max. Leistung
2.000 € im 1. bis 2. Jahr
4.000 € im 3. bis 4. Jahr
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Kostenlos bei Abschluss über WaizmannTabelle.
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Stiftung Warentest
Zahnersatz
85 % Details
Zahnerhalt
85 % Details
Prophylaxe
85 % Details
High-Tech Leistungen
6 von 12 anzeigen
Kinder-Leistungen
2 von 11 anzeigen
Leistung Privat-Zahnarzt
Ja
Erstattungs-Methode
Erstattung vom Rechnungsbetrag inklusive GKV-Vorleistung Details
Downloads
6 Dokumente zum Download Details

6 Dokumente und AVB `s

ZGuPlus AVB´s 0101-2013
Merkblatt Beitragsentwicklung
Merkblatt Datenverarbeitung
Informationsblatt Bafin
Kundeninformation
KV-Zusatz AVB´s 01-2009

Rechnungsanschrift Barmenia

Barmenia Krankenversicherung, Kronprinzenallee 12-18, 42119 Wuppertal

Zahnersatz Leistungen

Leistung für Zahnersatz in Prozent
85 %
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Wartezeiten für Zahnersatz
8 Monate.
 
Leistung Inlays in Prozent
Ja, 85 %.
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Begrenzung für Inlays
Ohne Begrenzung.
 
Leistung Implantate in Prozent
Ja, 85 %.
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Begrenzung für Implantate auf Anzahl
Ohne Begrenzung.
 
Begrenzung für Implantat auf Betrag
Ohne Begrenzung.
 
Leistung für Knochenaufbau in Prozent
Ja. Im Rahmen von Implantatbehandlungen sind auch die Kosten für augmentative Behandlungen (Knochenaufbau mit natürlichem oder künstlichem Material) erstattungsfähig.
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Leistung für Funktionsanalyse Zahnersatz
Ja, 85 %.
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Leistung für Keramikverblendungen in Prozent
Ja, 85 %. Bis 6er Zahn.
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Begrenzung bei Leistung für Keramikverblendungen
Erstattung nur bis einschließlich 6er-Zahn - für 7er und ggf. 8er ist nur eine unverblendete Krone erstattungsfähig.
 

Zahnerhalt Leistungen

Leistung für Zahnerhalt in Prozent
85 %
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Wartezeiten für Zahnerhalt
8 Monate.
 
Leistung für Funktionsanalyse Zahnerhalt
Nein.
cancel
Leistung für Parodontose ohne GKV-Leistung in Prozent
Ja, 85 %.
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Leistung für Parodontose mit GKV-Leistung in Prozent
Nein.
cancel
Leistung für Wurzelbehandlung ohne GKV-Leistung in Prozent
Ja, 85 %.
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Leistung für Wurzelbehandlung mit GKV-Leistung in Prozent
Nein.
cancel
Leistung für Kunststofffüllungen in Prozent
Ja, 85 %.
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Zahnärztliche Hightech-Leistungen

Laserbehandlung
Ja, 85%. Nur, wenn medizinisch notwendig (Einzelfallprüfung).
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OP-Mikroskop
Ja, 85%. Nur, wenn medizinisch notwendig (Einzelfallprüfung).
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CEREC-Behandlung
Ja, 85%.
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Digitale Volumentomographie
Ja, 85%. Nur, wenn medizinisch notwendig (Einzelfallprüfung).
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Bakterien- / DNA-Test
k.A.
k.A.
Vollnarkose
Ja, 85%. Erstattung bis zu maximal 200,- Euro je Versicherungsjahr, wenn medizinisch notwendig.
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Akupunktur
k.A.
k.A.
PACT - Photoaktivierte Chemotherapie
k.A.
k.A.
DROS-Schiene
k.A.
k.A.
Invisalign
k.A.
k.A.
Aufbissschiene
Ja, 85%. Keine Leistung, wenn im Rahmen einer kieferorthopädischen Behandlung.
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VECTOR-Technologie
k.A.
k.A.

Prophylaxe Leistungen

Leistung für PZR in Prozent
85 %
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Leistung für Prophylaxe bei Kindern Ja/Nein
Ja, 85 %. Bis maximal 85 Euro pro Kalenderjahr.
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Wartezeit Prophylaxe
k.A.
 
Leistung für Fissurenversiegelung bei Kindern Ja/Nein
Ja, 85 %.
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Leistung für Prophylaxe
Ja, 85 %. Bis maximal 85 Euro pro Kalenderjahr.
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PZR-Leistung im Detail
Die tariflichen Leistungen des Tarifes ZGPlus sehen grundsätzlich eine Erstattung innerhalb der Höchstsätze der amtlichen deutschen Gebührenordnung vor (3,5fach). Die GOZ sieht vor, dass der Zahnarzt die Überschreitung des 2,3fachen Satzes auf der Rechnung begründen muss. Berechnet ein Zahnarzt eine professionelle Zahnreinigung für 28 Zähne, liegt der Rechnungsbetrag in der Tat bei 101,36 EUR (2,3fach) bzw. 154,28 EUR (3,5fach). In diesem Fall hätte der Kunde also eine Eigenbeteiligung, da der Tarif ZGPlus eine maximale Erstattung von 85,- Euro pro Kalenderjahr vorsieht.
 

Kinderleistungen

Nein, ist für Kinder ungeeignet, da keine KFO Leistungen.
Leistet für insgesamt für 2 wichtige Kinder-Zahnarztleistungen.

Leistung für KFO ohne GKV-Leistung in Prozent / Einschränkung
Nein.
cancel
Leistung für KFO mit GKV-Leistung in Prozent / Einschränkung
Nein.
cancel
Wartezeit Kieferorthopädie
k.A.
 
Leistung für Fissurenversiegelung bei Kindern Ja/Nein
Ja, 85 %.
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Leistung für Prophylaxe bei Kindern Ja/Nein
Ja, 85 %. Bis maximal 85 Euro pro Kalenderjahr.
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Leistung bei KFO für Funktionsanalyse
k.A.
k.A.
Leistung bei KFO für Mini-Brackets
k.A.
k.A.
Leistung bei KFO für Kunststoff-Brackets
k.A.
k.A.
Leistung bei KFO für farblose Bögen
k.A.
k.A.
Leistung bei KFO für Lingualtechnik
k.A.
k.A.
Leistung bei KFO für Retainer
k.A.
k.A.
Leistung bei KFO für Invisalign
k.A.
k.A.

Vertragsmodalitäten & Begrenzungen

Max. Leistung in den ersten Jahren
2.000 € im 1. bis 2. Jahr
4.000 € im 3. bis 4. Jahr
Altersrückstellungen
Tarif wurde ohne Beitragsrückstellungen kalkuliert [empfohlen] Info
Leistung beim Privatzahnarzt
20-40
Leistungsbegrenzungen (ausführliche Beschreibung):
Maximal 1.000 Euro bis zum Ende des 1. Kalenderjahres.
Maximal 2.000 Euro bis zum Ende des 2. Kalenderjahres.
Maximal 3.000 Euro bis zum Ende des 3. Kalenderjahres.
Maximal 4.000 Euro bis zum Ende des 4. Kalenderjahres.
Maximal 5.000 Euro bis zum Ende des 5. Kalenderjahres.
Ab dem 6. Kalenderjahr besteht Versicherungsschutz in unbegrenzter Höhe.
Annahmebdingungen im Detail:

Der Tarif sieht kein Annahmehöchstalter vor. Es werden ausführliche Gesundheitsfragen gestellt.

Kein Abschluss bei laufender oder angeratener Zahnbehandlung möglich.

Abschluss bei bis zu 3 fehlenden Zähnen möglich. Allerdings wird die Leistung bei mehr als 1 fehlenden Zahn stark eingeschränkt. So gilt für 2 und 3 fehlende Zähne jeweils eine stärker begrenzte Zahnstaffel.

Mindestvertragslaufzeit / Kündigung:

Die Mindestvertragsdauer beträgt bei der Barmenia 2 Jahre exakt ab Versicherungsbeginn gerechnet. Versicherungsjahr ist
nicht Kalenderjahr, d.h. z.B. bei Beginn 1.05.07 endet die Mindestvertragsdauer dann zum 30.04.2009. Eine Kündigung ist erstmals zum Ende der Mindestvertragsdauer und danach jährlich mit 3-monatiger Kündigungsfrist möglich (VJ ist nicht gleich Kalenderjahr!!!). Beispiel: bei Beginn 1.05.07 kann erstmalig zum 30.04.2009 gekündigt werden (mit 3-monatiger Kündigungsfrist), danach dann jährlich zum Ende jeden Versicherungsjahres (immer zum 30.4. in diesem Beispiel).

Beitragsentwicklung dieses Tarifes

Ab 0 3.17

Ab 14 5.35

Ab 21 18.74

Ab 36 33.53

Ab 51 48.55


Historische Beitragsentwicklung

Beitrag bis 10 Jahre 20 Jahre 30 Jahre 40 Jahre 50 Jahre 60 Jahre
2010-01 35.8125.4825.4816.474.993.17
2016-01 48.553.175.3518.7433.5333.53

3 Gesundheitsfragen im Antrag

Erfolgt zurzeit eine zahnärztliche Behandlung oder ist sie angeraten oder beabsichtigt?
Fehlen aktuell Zähne (außer Weisßheitszähne) bei Ihnen, die noch nicht ersetzt sind?
Wenn ja, wieviele Zähne fehlen bei Ihnen aktuell?

5 Testergebnisse von Stiftung Warentest

2018 1.30 [Schulnoten 1-6]
2016 1.30 [Schulnoten 1-6]
2014 1.20 [Schulnoten 1-6]
2012 1.30 [Schulnoten 1-6]
2010 1.30 [Schulnoten 1-6]

Erstattungsbeispiel Barmenia ZG-U Plus

Behandlung Rechnung GKV-Erstattung ZZV-Erstattung Rest-Eigenanteil
1 Inlay 650,- € 50,- € 503,- € 98,- €
1 Implantat 2100,- € 520,- € 1385,- € 195,- €
1 Vollkeramik-Krone 800,- € 150,- € 565,- € 85,- €
Wurzelbehandlung 750,- € 0,- € 638,- € 113,- €
2 Kunststoff-Füllungen 400,- € 100,- € 240,- € 60,- €

Tarifunabhängiges Erstattungsbeispiel - Erklärung der Erstattungsmethode:

Der Versicherer leistet bei dieser Methode zusammen mit der gesetzlichen Krankenkasse. Bei dieser Methode ergibt sich der Eigenanteil immer automatisch aus dem verbleibenden Prozentsatz vom erstattungsfähigen Rechnungsbetrag. Der Erstattungsbetrag wird zwischen gesetzlicher Krankenkasse und Zahnzusatzversicherung aufgeteilt. Leistet die gesetzliche Krankenversicherung mehr, leistet der Zahnzusatztarif weniger und umgekehrt. In der folgenden Beispielrechnung beträgt der erstattungsfähige Rechnungsbetrag 800,- Euro, die gesetzliche Krankenkasse übernimmt Kosten in Höhe von 150,- Euro, die Zahnzusatzversicherung leistet 70% inklusive der GKV-Vorleistung.

Fiktives Erstattungsbeispiel für Muster Tarif XY:

erstattungsfähiger Rechnungsbetrag 800,- Euro
davon 70% Gesamtleistung GKV und PKZV 560,- Euro
ergibt Eigenanteil in Höhe von 240,- Euro
Gesamterstattung in Höhe von 560,- Euro
abzüglich Leistung der Krankenkasse 150,- Euro
ergibt Leistung vom Zahnzusatztarif 410,- Euro


alle Forum-Fragen Barmenia ZG-U Plus

User Fragen an das Waizmann-Team

Sehr geehrter Herr Waizmann, ich bin 70 Jahre alt und mir fehlen 3 Zähne (27,37,47).Ich bin nicht am Ersatz dieser Zähne interessiert, da mein Kiefer nicht allzu groß ist. Wäre die Barmenia ZGPlus, besonders Implan- tate, für mich geeignet? Mit besten Dank
Sehr geehrte/r Anfrager/in, bei 3 fehlenden, nicht ersetzten Zähnen ist der Barmenia ZG Plus nicht unsere Empfehlung, weil dann eine andere Leistungsstaffel für die ersten Jahre festgelegt wird und diese Begrenzungen sind dann schon sehr mager. Mit freundlichem Gruß, Waizmann Online-Beratung (AM)

Gibt es eine Wartezeit? Sind Leistungen ausgeschlossen, die bei Antragstellung schon angeraten oder begonnen sind? Danke.
Sehr geehrte/r Anfrager/in, Maßnahmen, die bereits vor Vertragsabschluss konkret angeraten/geplant wurden, können grundsätzlich nicht mehr mitversichert werden, das gilt ganz allgemein so, nicht nur bei der Barmenia. Solche Behandlungen sind dann auch nach dem Ablauf einer Wartezeit (beim Barmenia ZG Plus beträgt diese 8 Monate) nicht erstattungsfähig. Mit freundlichem Gruß, Waizmann Online-Beratung (AM)

Hallo Zusammen, ich habe nicht mehr so viel echte Zähne mein Oberkiefer und Unterkiefer sind durch eine Herausnehmbare Prothese versorgt drei Zähne haben eine Krone. Wie schaut es aus wenn die Prothesen in die Jahre kommen und ich eine neue brauche wird diese Leistung auch von der Barmenia abgedeckt? Kann man sich dann evtl. auch stiftzähne implantate machen lassen da sie fester sitzen?
Sehr geehrte/r Anfrager/in, bei der Barmenia ist die Mitversicherung der Prothese grundsätzlich möglich, sofern diese beim Abschluss voll intakt ist und keine Neuversorgung oder Reparatur oder sonstige Behandlungen angeraten/geplant sind. Später auftretende medizinisch notwendige Behandlungen sind dann grundsätzlich entsprechend der tariflichen Leistungen versichert. Mit freundlichem Gruß, Waizmann Online-Beratung (AM)

hallo.mir fehlen 5 zähne,welche mittels herausnehmbarer prothese abgedeckt sind. Das gebiss ist lt. meinem zahnarzt damit voll saniert.muss ich bei der ZGPLUS dies als fehlende zähne angeben oder nicht?danke im voraus
Sehr geehrte/r Anfrager/in, bei der Barmenia gelten durch Prothesen ersetzte Zähne als ersetzte Zähne und müssen somit nicht als fehlende Zähne angegeben werden. Mit freundlichem Gruß, Waizmann Online-Beratung (AM)

Hallo, ich hätte gerne gewusst warum ich beim Annahmecheck nicht angenommen werde, wenn ich mehr als ein fehlenden Zahn angebe ? Alter 31 Jahre Besten dank
Sehr geehrte/r Anfrager/in, bei der Barmenia wird bei Fehlen von mehr als einem Zahn (bei Abschluss) eine gesonderte Leistungsstaffel festgelegt. Die Leistungsbegrenzungen sind dann also restriktiver. Dadurch ist der Tarif in diesem Fall meist nicht mehr die bessere Empfehlung. Mit freundlichem Gruß, Waizmann Online-Beratung (AM)

WaizmannWert Benchmark
81 %

= Durchschnittserstattung
Clearment Erstattungs-Notdienst
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