Janitos JA dental plus
Ausführliche Leistungsbeschreibung der Janitos JA dental plus Zahnzusatzversicherung – inkl. WaizmannWert, Eckdaten und Clearment Vertragsschutz.
Tarif-Nr. 147Wichtige Eckdaten
- Ø-Erstattung
- 85 % Rechenweg →
- Bereiche
- Zahnersatz: 80-90 %Zahnerhalt: 100 %Prophylaxe: 90 %
- Max. Leistung
1.–4. Jahr - 1.–2. Jahr: 2.000 €3.–4. Jahr: 4.000 €
- KFO Ø-Erstattung
Begrenzungen - 39 %für Kinder geeignetKIG 1-2: 5.000 € RBKIG 3-5: Keine Leistung.
Anonymer Antrag-AnnahmeCheck
Können Sie die Janitos JA dental plus abschließen?
WaizmannWert
Ø-Erstattung
Die Janitos JA dental plus hat einen WaizmannWert-Benchmark von 85 % für die Bereiche Zahnersatz, Zahnerhalt und Prophylaxe.
In einem Beobachtungszeitraum von 8 Jahren würde die Janitos JA dental plus bei Behandlungskosten von 9.940 € (=Eigenanteil nach GKV-Erstattung) € erstatten.
WaizmannWert KFO
Ø-Erstattung Kieferorthopädie
Für kieferorthopädische Leistungen bei Kindern leistet der Tarif durchschnittlich 39 %.
- KIG 1-278 %
- KIG 3-50 %
Vollständige Leistungsbeschreibung
Alle Eckdaten, Wartezeiten und Leistungsbereiche der Janitos JA dental plus Zahnzusatzversicherung – thematisch sortiert.
Allgemeine Eckdaten
- Eckdaten
- Zahnersatz: 80-90 %Zahnerhalt: 100 % Prophylaxe: 90 %
- Wartezeiten
- Zahnersatz: 8 Monate.Zahnerhalt: 8 Monate. Für PZR (=professionelle Zahnreinigung) beträgt die Wartezeit 3 Monate.
- Altersrückstellungen
- Beiträge ohne Altersrückstellungen kalkuliert. Werden regelmäßig angepasst – Sie können den Tarif ohne Verlust von Rückstellungen wechseln.
- Versicherung Lücken
fehlende Zähne - Fehlende Zähne können mitversichert werden. Kostenlos (Achtung: max. Anzahl fehlender Zähne nicht überschreiten).
Zahnersatz
80-90 %- Wartezeit
- 8 Monate.
- Inlays
- Ja, 80-90 %.Ohne Begrenzung.
- Implantate
- Ja, 80-90 %.Keine Begrenzung.Keine Begrenzung.
- Knochenaufbau
- Ja. Versichert sind implantologische Leistungen einschließlich der damit in Zusammenhang stehenden chirurgischen Leistungen und der Suprakonstruktion.
- Funktionsanalyse
- Ja, 80-90 %. Wenn diese im Zusammenhang mit einer Zahnersatz-Maßnahme stehen.
- Verblendungen
- Ja, 80-90 %.Ohne Begrenzung. Der Tarif sieht für Verblendungen im Seitenzahnbereich KEINE Einschränkungen vor, sodass grundsätzlich auch für die 8er Zähne (Weisheitszähne) geleistet wird.
Prophylaxe
90 %- Wartezeit
- Bleaching
- keine Leistung
- Details
- Für Zahnprophylaxe / professionelle Zahnreinigung werden 90% der Aufwendungen bis zu einem Rechnungsbetrag von 100,- Euro je Versicherungsjahr erstattet. Der Höchstbetrag kann auch in mehreren Teilbeträgen ausgeschöpft werden. Für die professionelle Zahnreinigung wird auch eine Pauschalrechnung anerkannt.
Zahnerhalt
100 %- Wartezeit
- 8 Monate. Für PZR (=professionelle Zahnreinigung) beträgt die Wartezeit 3 Monate.
- Kunststofffüllungen
- Ja, 80-90 %.
- Funktionsanalyse
- Nein.
- Wurzelbehandlung
- Ja, 100 %. · wenn GKV nicht leistetNein.· wenn GKV leistet
- Parodontose-Leistungen
- Ja, 100 %. · wenn GKV nicht leistetNein.· wenn GKV leistet
Hightech-Leistungen
10 / 12- Laser-Behandlung
- OP-Mikroskop
- Dros-Schiene
- Cerec-Behandlung
- Digitale Volumentomographie
- DNA-Analysen
- Photoaktivierte Chemotherapie
- Aufbiss-Schiene
- Vollnarkose
- Akkupunktur
- Vector-Behandlung
- Invisalign
- Laserbehandlung
- Ja, 100%. Erstattungsfähig nur über GOZ 0120 und nur, wenn die GKV NICHT leistet. Mehrkosten einer Kassenbehandlung sind NICHT erstattungsfähig.
- OP-Mikroskop
- Ja, 100%. Erstattungsfähig nur über GOZ 0110 und nur, wenn die GKV NICHT leistet. Mehrkosten einer Kassenbehandlung sind NICHT erstattungsfähig.
- CEREC-Behandlung
- Ja, 80-90%. Kosten nach dem Preis-Leistungsverzeichnis erstattungsfähig.
- Digitale Volumentomographie
- Ja, 80-90%. Wenn eine medizinische Notwendigkeit dafür vorliegt, sind diese Kosten erstattungsfähig - es bedarf stets einer Einzelfallprüfung.
- Bakterien- / DNA-Test
- Ja, 100%.
- Vollnarkose
- Ja, 80-90%
- Akupunktur
- Ja, 80-90%.
- PACT
- Photoaktivierte Chemotherapie: Ja, 100%.
- DROS-Schiene
- Nein.
- Aufbissschiene
- Ja, 100%.
- VECTOR-Technologie
- Nein.
- Invisalign
- Ja, 80%.
Kieferorthopädie
39 %KIG 1-278 %
KIG 3-50 %
Begrenzung KIG 1-25.000 € RB
Begrenzung KIG 3-5Keine Leistung.
- KFO Wartezeit
- Kinder-Zahnarztleistungen
- Kinder-Prophylaxe
- Kunststoff-Brackets
- Mini-Brackets
- Invisalign
- Farblosbogen
- Funktionstechnische Analyse KFO
- Fissurenversiegelung
- Retainer
- Lingual-Technik
- Fissurenversiegelung
- Ja, 90 %. Bis zu einem Rechnungsbetrag von 100 Euro pro Versicherungsjahr.
- Kinder-Prophylaxe
- Ja, 90 % Bis zu einem Rechnungsbetrag von 100 Euro pro Versicherungsjahr.
- Funktionstechnische Analyse KFO
- Nein
- Kunststoff-Brackets
- Nein.
- Mini-Brackets
- Nein.
- Farblosbogen
- Nein.
- Lingual-Technik
- Nein.
- Retainer
- Ja.
- Invisalign (Kinder)
- Ja.
Vertragsmodalitäten
- Leistungsbegrenzungen
- Sofern vor Abschluss maximal ein Zahn fehlt (der nicht ersetzt ist), wird direkt nach Ablauf der Wartezeit in wie folgt geleistet:
In den ersten 12 Monaten max. 1.000 €
In den ersten 24 Monaten max. 2.000 €
In den ersten 36 Monaten max. 3.000 €
In den ersten 48 Monaten max. 4.000 €
Ab dem 49. Monat gibt es keine Begrenzung der tariflichen Leistung mehr
Für die ersten 48 Monate sieht der Tarif zudem eine Leistungsstaffel für den Bereich Kieferorthopädie vor:
In den ersten 12 Monaten max. 500 €
In den ersten 24 Monaten max. 1.000 €
In den ersten 36 Monaten max. 1.500 €
In den ersten 48 Monaten max. 2.000 €
Ab dem 49. Monat ist die Leistung auf insgesamt 5.000 Euro Erstattung begrenzt. - Wartezeit
- Der Tarif hat eine Wartezeit von 8 Monaten für Zahnersatz, Kieferorthopädie und Zahnerhalt. Für die Individualprophylaxe gibt es KEINE Wartezeit.
- Kündigungsfrist
- Eine Kündigung des Zahnzusatztarifs DentalPlus der Janitos ist erstmals zum Ende der 2-jährigen Mindestvertragsdauer und danach jährlich mit 3-monatiger Kündigungsfrist möglich (VJ ist nicht gleich Kalenderjahr!!!).Beispiel: bei Beginn 01.05.2007 kann erstmalig zum 30.04.2009 gekündigt werden (mit 3-monatiger Kündigungsfrist), danach dann jährlich zum Ende jeden Versicherungsjahres (immer zum 30.4. in diesem Beispiel).Janitos kündigen – Checkliste →
Gesundheitsfragen
Diese Fragen werden im Antrag gestellt
Folgende Gesundheitsfragen werden im Antrag der Janitos JA dental plus Zusatzversicherung gestellt:
- 1Wurden Zähne durch Voll- oder Teilprothesen (herausnehmbarer Zahnersatz) ersetzt oder fanden in den letzten 3 Jahren Parodontose- bzw. Parodontitisbehandlungen (Zahnbetterkrankungen) statt bzw. sind diese angeraten oder beabsichtigt?
- 2Anzahl fehlender Zähne, die nicht durch Zahnersatzmaßnahmen ersetzt wurden und bei denen kein physiologischer Lückenschluss besteht (Weisheitszähne und Milchzähne müssen nicht genannt werden)?
- 3Wurde eine Zahnbehandlung / Zahnersatzmaßnahme angeraten oder begonnen bzw. besteht eine provisorische Versorgung?
- 4Besteht eine zahnärztlich festgestellte Zahnfehlstellung, eine Kieferanomalie oder sind Sie in kieferorthopädischer Behandlung oder wurde eine solche angeraten?
Stiftung Warentest
Welche Testergebnisse gibt es?
Testergebnisse von Stiftung Warentest für die Janitos JA dental plus. Vergeben werden Schulnoten von 0,5 bis 6.
- Test2021Note1.40
- Test2018Note1.30
- Test2016Note1.30
- Test2014Note1.30
- Test2012Note1.30
8-Jahres-Realwert-Methode
Wie wird der WaizmannWert berechnet?
Die Waizmann 8-Jahres Realwert-Methode gibt die reale Durchschnittserstattung einer Zahnzusatzversicherung über einen 8-jährigen Beobachtungszeitraum an. Im Gegensatz zu üblichen Testverfahren ist die Berechnung für jeden nachprüfbar und 100 % manipulationssicher.
Deshalb wird die WaizmannTabelle von immer mehr Zahnärzten in Deutschland empfohlen.
Janitos JA dental plus leistet im Schnitt 85 %
Basis ist ein typischer Behandlungsverlauf über 8 Jahre mit Gesamtkosten von 9.940 €:
| Jahr | Leistung | Zahnarzt | GKV | ZZV-Leistung | Eigenanteil |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | Professionelle Zahnreinigung (2× jährlich) | 160 € | 0 € | 90 € | 70 € |
| 1 | Dreiflächige Füllung in Adhäsivtechnik | 200 € | 50 € | 130 € | 20 € |
| 2 | Professionelle Zahnreinigung (2× jährlich) | 160 € | 0 € | 90 € | 70 € |
| 2 | Wurzelkanalbehandlung inkl. Füllung | 750 € | 0 € | 750 € | 0 € |
| 2 | 2× dreiflächige Füllung Adhäsivtechnik | 400 € | 100 € | 260 € | 40 € |
| 3 | Professionelle Zahnreinigung (2× jährlich) | 160 € | 0 € | 90 € | 70 € |
| 3 | Inlay (mehr als 2-flächig) inkl. Labor | 650 € | 50 € | 535 € | 65 € |
| 3 | Vollkrone in Stufenpräparation, Keramik | 800 € | 150 € | 570 € | 80 € |
| 4 | Professionelle Zahnreinigung (2× jährlich) | 160 € | 0 € | 90 € | 70 € |
| 4 | Implantat inkl. Suprakonstruktion | 2100 € | 520 € | 1370 € | 210 € |
| 4 | 2× dreiflächige Füllung Adhäsivtechnik | 400 € | 100 € | 260 € | 40 € |
| 5 | Professionelle Zahnreinigung (2× jährlich) | 160 € | 0 € | 90 € | 70 € |
| 5 | Dreiflächige Füllung in Adhäsivtechnik | 200 € | 50 € | 130 € | 20 € |
| 6 | Professionelle Zahnreinigung (2× jährlich) | 160 € | 0 € | 90 € | 70 € |
| 6 | Wurzelkanalbehandlung inkl. Füllung | 750 € | 0 € | 750 € | 0 € |
| 6 | 2× dreiflächige Füllung Adhäsivtechnik | 400 € | 100 € | 260 € | 40 € |
| 7 | Professionelle Zahnreinigung (2× jährlich) | 160 € | 0 € | 90 € | 70 € |
| 7 | Inlay (mehr als 2-flächig) inkl. Labor | 650 € | 50 € | 535 € | 65 € |
| 7 | Vollkrone in Stufenpräparation, Keramik | 800 € | 150 € | 570 € | 80 € |
| 8 | Professionelle Zahnreinigung (2× jährlich) | 160 € | 0 € | 90 € | 70 € |
| 8 | Implantat inkl. Suprakonstruktion | 2100 € | 520 € | 1370 € | 210 € |
| 8 | 2× dreiflächige Füllung Adhäsivtechnik | 400 € | 100 € | 260 € | 40 € |
| Σ Summe | 9.940 € | 1.940 € | 8470 € = 85 % | 1470 € | |
Aus dem Forum
User-Fragen an das Waizmann-Team
Echte Fragen zu Janitos JA dental plus – beantwortet von unseren Experten.
Begrenzung durch Preis- und Leistungsverzeichnis?
Gibt es bei Janitos Dental Plus eine Begrenzung durch ein Preis- und Leistungsverzeichnis für Material- und Laborkosten? Wenn ja, sind die Beträge angemessen festgelegt oder knapp bemessen?WaizmannTeamSehr geehrte/r Anfrager/in,
ja, es gibt beim Tarif Janitos Dental Plus ein Preis-Leistungsverzeichnis. Dieses ist so gestaltet, dass es sich um Beträge handelt, die bei normaler Abrechnungshöhe ausreichen sollten. Wir haben diese geprüft und konnten feststellen, dass diese nicht von denen vergleichbarer Versicherer abweisen, wo es auch noch niemals Probleme mit dem Preis-Leistungsverzeichnis gab.
Mit freundlichem Gruß,
Waizmann Online-Beratung (AM)Wartefrist
Wie lange beträgt die Wartezeit, bis Versicherungsleistungen erbracht werden?WaizmannTeamSehr geehrte/r Anfrager/in,
die Wartzeit für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie beträgt beim Janitos Dental Plus 8 Monate. Dabei bitte beachten. Versichert sind stets nur Versicherungsfälle, die neu während der Versicherungszeit eintreten. Sind bereits jetzt vor Vertragsabschluss Behandlungen notwendig/angeraten/geplant, so sind diese bereits vor Vertragsabschluss eingetretenen Versicherungsfälle nicht mehr versicherbar und somit die Behandlungen solcher auch nach Ablauf einer Wartezeit nicht erstattungsfähig.
Mit freundlichem Gruß,
Waizmann Online-Beratung (AM)JANOS -Leistung
Was bedeutet "Leistung für Wurzelbehandlung innerhalb der Kassenrichtlinien" - denn hier zahlt die Janosnicht?
Was bedeutet "keine Leistung bei Zahnbehandlung wenn die GKV nicht zahlt"?
Das ist ebenfalls der Fall bei der Janos.
Vielen Dank für ihre Hilfe.
MFGWaizmannTeamSehr geehrte/r Anfrager/in,
"Leistung für Wurzelbehandlung innerhalb der Kassenrichtlinien" – das bedeutet folgendes: Es gibt Wurzelbehandlungen (dies gilt auch für Parodontosebehandlungen), bei denen die Kasse leistet. Der Zahnarzt kann bei einer solchen Behandlung jedoch auch Leistungen erbringen, die die Kasse nicht zahlt. Es wird dann also von der Kasse nur ein Teil der Kosten übernommen. Die restlichen Mehrkosten werden hier dann beim Janitos Dental Plus nicht übernommen.
Es gibt auch Wurzel- oder Parodontosebehandlungen, bei denen die Kasse gar nicht leistet, der private Versicherer jedoch schon ("Leistung für Wurzelbehandlung außerhalb der Kassenrichtlinien"). Hier beträgt dann die grundsätzlich vorgesehene Erstattungsleistung beim Janitos Dental Plus 100%.
Mit freundlichem Gruß,
Waizmann Online-Beratung (AM)Frage von WTB: Janitos Dental Plus
Ab wann nach Abschluss der Versicherung werden Leistungen wie etwa Zahnersatz übernommen ?WaizmannTeamSehr geehrte/r Anfrager/in,
grundsätzlich gilt: Für Versicherungs-/Schadenfälle, die bereits vor Vertragsabschluss eingetreten sind, wird nicht geleistet, auch nicht nach Ablauf einer obligaten Wartezeit. Versichert werden können stets nur künftige Schäden.
Die Wartezeit beim Janitos Dental Plus beträgt für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie 8 Monate und sie entfällt bei Unfällen.
Mit freundlichem Gruß,
Waizmann Online-Beratung (AM)Frage von WTB: Janitos Dental Plus
Ab wann nach Abschluss der Versicherung werden Leistungen wie etwa Zahnersatz übernommen ?
Inwieweit steigen die Beiträge mit höherem Alter ?
Wie Flexibel lassen sich tarife wechseln oder Kündigen ?WaizmannTeamSehr geehrte/r Anfrager/in,
A)
grundsätzlich gilt natürlich, dass stets nur die Versicherungs-/Schadenfälle erstattungsfähig sind, die neu nach Vertragsabschluss eingetreten sind. Sind Behandlungen bereits vor Vertragsabschluss angeraten/geplant, sind diese nicht mehr vom Versicherungsschutz erfasst. Die Wartezeit beim Janitos DentalPlus für Zahnersatz beträgt 8 Monate.
B)
Informationen zur Beitragsentwicklung entnehmen Sie bitte dieser Seite: http://www.hanswaizmann.de/zahnzusatzversicherung/beitrag/42
C)
Ein Tarif ist stets dann leicht abschließbar, wenn nicht ansteht. Sobald Maßnahmen angeraten/geplant sind, sollte man nicht wechseln, da diese ja nicht im Versicherungsschutz des neuen Tarifes enthalten wären.
Mit freundlichem Gruß,
Waizmann Online-Beratung (AM)Frage von WTB: Janitos Dental Plus
Beziehen sich die 90 Euro für die PZR auf den Höchstbetrag nur einer Behandlung, oder wäre es auch möglich, den Betrag auf mehrere Behandlungen zu splitten, etwa bei einer günstigen PZR durch Studenten in einer Zahnklinik?WaizmannTeamSehr geehrte/r Anfrager/in,
der Höchstbetrag für Zahnprophylaxe kann natürlich auch in mehreren Teilbeträgen ausgeschöpft werden.
Mit freundlichem Gruß,
Waizmann Online-Beratung (AM)Frage von WTB: Janitos Dental Plus
Guten Tag, ich habe hier gelesen das die Versicherung keine Mehrkosten für Wurzelbehandlungen übernimmt wenn die gesetzliche Krankenkasse zahlt.
Passier sowas oft das bei einer Wurzelbehandlung Mehrkosten entstehen oder ist es eher die Ausnahme und man kann da getrost weg lassen?
Ich bin 29 Jahre alt und habe noch alle Zähne, paar Plomben sind vorhanden.
Würden Sie hier diese Versicherung empfehlen oder eher eine andere?
Für mich ist es wichtig das die Zahnreinigung enthalten ist, sowie die Füllungen.WaizmannTeamSehr geehrte/r Anfrager/in,
vom Preis-Leistungsverhältnis ist der Tarif Janitos DentalPlus eine wirkliche Empfehlung. Natürlich ist es im Falles des Falles besser, wenn bei Wurzelbehandlung geleistet wird, egal, ob nun die Kasse etwas leistet oder eben nicht. Das kann dieser Tarif leider nicht bieten. Wie häufig derartige Mehrkosten gestellt werden, kann ich jetzt zahlenmäßig leider nicht belegen.
Mit freundlichem Gruß,
Waizmann Online-Beratung (AM)Frage von WTB: Janitos Dental Plus
Guten Tag,
was bedeutet das genau: keine Leistung "für Mehrkosten für Parodontalbehandlung/Wurzelbehandlung innerhalb der Kassenrichtlinien"? Sind diese "Mehrkosten" dann nicht automatisch Leistungen außerhalb der Kassenrichtlinien und damit - laut Ihrer Detailbeschreibung- erstattungsfähig?WaizmannTeamSehr geehrte/r Anfrager/in,
beim Tarif Janitos Dental Plus gelten Wurzel- und Parodontosebehandlungen als Zahnbehandlungen. Geleistet wird allerdings nur dann, wenn durch die Kasse kein Anspruch besteht, jedoch eine medizinische Notwendigkeit bereits vorhanden ist. Besteht ein Anspruch durch die Kasse und es entstehen Mehrkosten, die die Kasse nicht übernimmt, erstattet Janitos diese Mehrkosten nicht.
Mit freundlichem Gruß,
Waizmann Online-Beratung (AM)Frage von WTB: Janitos Dental Plus
hallo,
ich bin ein Mann, 33 Jahre alt und habe Eine überkronung von 2 nebeneinander liegenden Zähne. Diese habe ich bereits seit ca. 20 jahren (nach einem Unfall) Diese kronen waren bereits schon einige Male locker, konnten aber wieder eingeklebt werden. Ein kostenplan oder ein konkretes Angebot für eine Erneuerung habe ich noch nicht, eine Erneuerung wird aber in absehbarer Zeit (1-2 Jahre) fällig. Ist aber noch nicht akut...
zur Frage: Würde eine Zahnzusatzversicherung die neuen Kronen zahlen in nem jahr oder zwei? Ich würde jetzt gerne eine abschließen...WaizmannTeamSehr geehrte/r Anfrager/in,
die Frage ist, ob Ihnen Ihr Zahnarzt die Erneuerung der Kronen schon angeraten hat. Wenn es zum Leistungsfall kommt, wird die Versicherung den Zahnarzt anschreiben und fragen, ob der Versicherungsfall ggf. schon vor Vertragsbeginn eingetreten ist und der Zahnarzt muss korrekt antworten. Wenn dieser dann angibt, dass eine Erneuerung schon angeraten war oder dass „nur“ eine provisorische Lösung gemacht wurde (Kleben), die eindeutig eine weitere Behandlung noch folgen lässt, wird die Versicherung wohl kaum leisten. Es ist einfach so: Vorhandener Zahnersatz kann dann problemlos mitversichert werden, wenn dieser bei Vertragsabschluss in Ordnung ist und keinerlei Neuerungen, Reparaturen oder sonstige Maßnahmen angeraten sind.
Mit freundlichem Gruß,
Waizmann Online-Beratung (AM)Frage von WTB: Janitos Dental Plus
Hallo,
ich überlege diese versicherung abzuschliessen "Janitos Dental Plus".
Meine Frage: Erhöht sich bei dieser Versicherung jährlich der Beitrag aufgrund dessen weil man altert ?
Ich bin momentan 34 J. (M), würde ich bei steigendem alter einen höheren Beitrag zahlen ?
Ich bin bei der Techniker Krankenkasse Pflichtversichert und die arbeitet mit der "ENVIVAS" zusammen, die wiederum behauptet keine jährliche Beitragserhöhung zu haben.
Danke schonmal im vorraus für Ihre Antwort.WaizmannTeamSehr geehrte/r Anfrager/in,
der Tarif Janitos Dental Plus ist ohne Altersrückstellungen kalkuliert. Das heißt, Sie bezahlen eine reine Risikoprämie, die dann alljährlich, entsprechend dem erreichten Alter, zum Beginn des Versicherungsjahres moderat angepasst wird. Sehen Sie mehr dazu auch hier: http://www.hanswaizmann.de/zahnzusatzversicherung/beitrag/42. Die Tarife der Envivas empfehlen wir aufgrund der nicht so umfangreichen Leistungen nicht.
Mit freundlichem Gruß,
Waizmann Online-Beratung (AM)Frage von WTB: Janitos Dental Plus
Guten Tag, Ich habe 4 Kronen und 2 fehlende Zähne dessen Lücken bereits geschlossen sind..ich bin zur Zeit bei der Debeka zusatzversichert und würde gerne zut Janitos wechseln.. geht das problemlos, bezüglich der Kronen und geschlossenen Lücken?WaizmannTeam
Sehr geehrte/r Anfrager/in,
wichtig ist halt, dass beim Wechsel der Versicherung beachtet wird, dass keinerlei Behandlungen gerade laufen bzw. angeraten oder geplant sind. Das wären ja bereits eingetretene Versicherungsfälle und kein Versicherer leistet für bereits vor Vertragsbeginn eingetretene Versicherungsfälle. Der „neue“ Versicherer wäre bezüglich dieser also nicht in der Leistungspflicht.
Mit freundlichem Gruß,
Waizmann Online-Beratung (AM)Frage von WTB: Janitos Dental Plus
Frage 1: Erfolgt im Tarif der Janitos Dental Plus eine Altersrückstellung oder ist wie bspw. bei der CSS mit steigenden Beiträgen im Laufe der Vertragslaufzeit zu rechnen? Wenn ja, mit wie viel Prozent p. a. in etwa?
Frage 2: Werden kieferortophädische Leistungen nur für Kinder bis 18 Jahren geleistet?WaizmannTeamSehr geehrte/r Anfrager/in,
A) die Beiträge des Tarife Janitos DentalPlus sind – ebenso wie beim CSS ZahnarztPlus – ohne Altersrückstellungen kalkuliert. Man zahlt eine reine Risikoprämie, die dann alljährlich dem erreichten Alter entsprechend, zum Beginn jeden Versicherungsjahres angepasst wird. B) Die grundsätzlich vorgesehene Erstattungsleistung im Bereich KFO beträgt beim DentalPlus 80% der Aufwendungen, wenn 1. das 18. Lebensjahr noch nicht vollendet ist und 2. es sich um eine Einstufung zur Kieferorthopädischen Indikationsgruppe (KIG) 2 handelt. Bei einer Einstufung zu den KIG-Gruppen 3 bis 5 besteht ein Leistungsanspruch gegenüber der GKV und in diesen Fällen ist dann keine tarifliche Leistung aus dem DentalPlus vorgesehen.
Mit freundlichem Gruß,
Waizmann Online-Beratung (AM)