Gothaer MediZBasis+MediProphy
Ausführliche Leistungsbeschreibung der Gothaer MediZBasis+MediProphy Zahnzusatzversicherung – inkl. WaizmannWert, Eckdaten und Clearment Vertragsschutz.
Tarif-Nr. 183Wichtige Eckdaten
- Ø-Erstattung
- 62 % Rechenweg →
- Bereiche
- Zahnersatz: 50-60 %Zahnerhalt: 100 %Prophylaxe: 100 %
- Max. Leistung
1.–4. Jahr - 1.–2. Jahr: 300 €3.–4. Jahr: unbegrenzt
Anonymer Antrag-AnnahmeCheck
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WaizmannWert
Ø-Erstattung
Die Gothaer MediZBasis+MediProphy hat einen WaizmannWert-Benchmark von 62 % für die Bereiche Zahnersatz, Zahnerhalt und Prophylaxe.
In einem Beobachtungszeitraum von 8 Jahren würde die Gothaer MediZBasis+MediProphy bei Behandlungskosten von 9.940 € (=Eigenanteil nach GKV-Erstattung) € erstatten.
Vollständige Leistungsbeschreibung
Alle Eckdaten, Wartezeiten und Leistungsbereiche der Gothaer MediZBasis+MediProphy Zahnzusatzversicherung – thematisch sortiert.
Allgemeine Eckdaten
- Eckdaten
- Zahnersatz: 50-60 %Zahnerhalt: 100 % Prophylaxe: 100 %
- Wartezeiten
- Zahnersatz: 8 Monate.Zahnerhalt: Keine Wartezeit.
- Altersrückstellungen
- Beiträge ohne Altersrückstellungen kalkuliert. Werden regelmäßig angepasst – Sie können den Tarif ohne Verlust von Rückstellungen wechseln.
- Versicherung Lücken
fehlende Zähne - Fehlende Zähne können mitversichert werden. Kostenlos (Achtung: max. Anzahl fehlender Zähne nicht überschreiten).
Zahnersatz
50-60 %- Wartezeit
- 8 Monate.
- Inlays
- Ja, 50-60%.Ohne Begrenzung.
- Implantate
- Ja, 50-60%.Ohne Begrenzung.Die Leistung ist auf maximal 4 Implantate pro Kiefer, inklusive bereits vorhandener Implantate, begrenzt.
- Knochenaufbau
- Nein.
- Funktionsanalyse
- Ja. Bei medizinischer Notwendigkeit sind im Rahmen von Zahnersatzbehandlungen auch die Kosten der Funktionsdiagnostik erstattungsfähig.
- Verblendungen
- NeinKeine Leistung.
Prophylaxe
100 %- Wartezeit
- Bleaching
- keine Leistung
- Details
- Die Tarifkombination Gothaer MediZ Premium + MediProphy leistet für Prophylaxe 100 % der erstattungsfähigen Aufwendungen. Als Zahnprophylaxemaßnahmen werden erstattet: • Professionelle Zahnreinigung bis zu einem Betrag von 100 EUR pro Kalenderjahr, • Versiegelung (Fissurenversiegelung), • Fluoridierung, • Speicheltest zur Keimbestimmung, • Erstellung eines Mundhygienestatus, • Kariesrisikodiagnostik.
Zahnerhalt
100 %- Wartezeit
- Keine Wartezeit.
- Kunststofffüllungen
- Ja, 100%.
- Funktionsanalyse
- Nein.
- Wurzelbehandlung
- Ja, 80%. · wenn GKV nicht leistetJa, 100%.· wenn GKV leistet
- Parodontose-Leistungen
- Ja, 80%. · wenn GKV nicht leistetJa, 100%.· wenn GKV leistet
Hightech-Leistungen
8 / 12- Laser-Behandlung
- OP-Mikroskop
- Dros-Schiene
- Cerec-Behandlung
- Digitale Volumentomographie
- DNA-Analysen
- Photoaktivierte Chemotherapie
- Aufbiss-Schiene
- Vollnarkose
- Akkupunktur
- Vector-Behandlung
- Invisalign
- Laserbehandlung
- Ja, 100%. Aber nur als Zuschlag über GOZ 0120 erstattungsfähig.
- OP-Mikroskop
- Ja, 100%. Aber nur als Zuschlag über GOZ 0110 erstattungsfähig.
- CEREC-Behandlung
- Ja, 50-60%. Im tariflichen Rahmen aus MediZ Premium.
- Bakterien- / DNA-Test
- Ja, 100%. Leistung ausschließlich für Bakterien-Test.
- Vollnarkose
- Ja, 100%. Leistung nur aus dem Baustein MediProphy für Zahnerhalt-Maßnahmen, wenn medizinisch notwendig.
- DROS-Schiene
- Ja, 100%. Leistung nur, falls GKV Anteil an der Schiene übernimmt.
- Aufbissschiene
- Ja, 100%. Leistung nur, falls GKV Anteil an der Schiene übernimmt.
- VECTOR-Technologie
- Ja, 100%. Abrechnung lediglich über erhöhten Steigerungssatz bis 3,5fach möglich.
Vertragsmodalitäten
- Leistungsbegrenzungen
- Zu Beginn der Versicherung sind die erstattungsfähigen Aufwendungen aus dem Tarif MediZ Basis begrenzt auf einen Erstattungshöchstbetrag insgesamt:
300,- Euro in den ersten beiden Versicherungsjahren,
600,- Euro in den ersten drei Versicherungsjahren,
Ab dem 4. Versicherungsjahr ist die Leistung UNBEGRENZT!!! - Wartezeit
- Die Wartezeiten betragen für den Bereich Zahnersatz 8 Monate. Der Bereich Zahnerhalt hat KEINE Wartezeit - das gilt auch für die Individualprophylaxe.
- Kündigungsfrist
- Die Mindestvertragsdauer beträgt bei der Gothaer 2 Jahre. Versicherungsjahr ist Kalenderjahr. Das erste Versicherungsjahr ist ein Rumpfjahr, d.h. das erste Versicherungsjahr endet am 31.12. des Abschlussjahres. Eine Kündigung ist erstmals zum Ende der Mindestvertragsdauer und danach jährlich mit 3-monatiger Frist möglich (Versicherungsjahr ist Kalenderjahr!!!).Gothaer kündigen – Checkliste →
Gesundheitsfragen
Diese Fragen werden im Antrag gestellt
Folgende Gesundheitsfragen werden im Antrag der Gothaer MediZBasis+MediProphy Zusatzversicherung gestellt:
- 1Fehlen Zähne (außer Weisheitszähne, Lückenschlüsse bzw. Milchzähne, die aufgrund des natürlichen Zahnwechsels aktuell fehlen)?
- 2Wenn ja, wie viele Zähne fehlen aktuell, die nicht ersetzt sind?
- 3Findet eine zahnärztliche Behandlung (auch Zahnersatz-, Kronen-, Inlays-, Kieferortohpädie- oder Parotondosebehandlung) statt bzw. ist eine solche beabsichtigt oder angeraten?
Stiftung Warentest
Welche Testergebnisse gibt es?
Testergebnisse von Stiftung Warentest für die Gothaer MediZBasis+MediProphy. Vergeben werden Schulnoten von 0,5 bis 6.
- Test2014Note3.10
8-Jahres-Realwert-Methode
Wie wird der WaizmannWert berechnet?
Die Waizmann 8-Jahres Realwert-Methode gibt die reale Durchschnittserstattung einer Zahnzusatzversicherung über einen 8-jährigen Beobachtungszeitraum an. Im Gegensatz zu üblichen Testverfahren ist die Berechnung für jeden nachprüfbar und 100 % manipulationssicher.
Deshalb wird die WaizmannTabelle von immer mehr Zahnärzten in Deutschland empfohlen.
Gothaer MediZBasis+MediProphy leistet im Schnitt 62 %
Basis ist ein typischer Behandlungsverlauf über 8 Jahre mit Gesamtkosten von 9.940 €:
| Jahr | Leistung | Zahnarzt | GKV | ZZV-Leistung | Eigenanteil |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | Professionelle Zahnreinigung (2× jährlich) | 160 € | 0 € | 100 € | 60 € |
| 1 | Dreiflächige Füllung in Adhäsivtechnik | 200 € | 50 € | 150 € | 0 € |
| 2 | Professionelle Zahnreinigung (2× jährlich) | 160 € | 0 € | 100 € | 60 € |
| 2 | Wurzelkanalbehandlung inkl. Füllung | 750 € | 0 € | 600 € | 150 € |
| 2 | 2× dreiflächige Füllung Adhäsivtechnik | 400 € | 100 € | 300 € | 0 € |
| 3 | Professionelle Zahnreinigung (2× jährlich) | 160 € | 0 € | 100 € | 60 € |
| 3 | Inlay (mehr als 2-flächig) inkl. Labor | 650 € | 50 € | 340 € | 260 € |
| 3 | Vollkrone in Stufenpräparation, Keramik | 800 € | 150 € | 260 € | 390 € |
| 4 | Professionelle Zahnreinigung (2× jährlich) | 160 € | 0 € | 100 € | 60 € |
| 4 | Implantat inkl. Suprakonstruktion | 2100 € | 520 € | 740 € | 840 € |
| 4 | 2× dreiflächige Füllung Adhäsivtechnik | 400 € | 100 € | 300 € | 0 € |
| 5 | Professionelle Zahnreinigung (2× jährlich) | 160 € | 0 € | 100 € | 60 € |
| 5 | Dreiflächige Füllung in Adhäsivtechnik | 200 € | 50 € | 150 € | 0 € |
| 6 | Professionelle Zahnreinigung (2× jährlich) | 160 € | 0 € | 100 € | 60 € |
| 6 | Wurzelkanalbehandlung inkl. Füllung | 750 € | 0 € | 600 € | 150 € |
| 6 | 2× dreiflächige Füllung Adhäsivtechnik | 400 € | 100 € | 300 € | 0 € |
| 7 | Professionelle Zahnreinigung (2× jährlich) | 160 € | 0 € | 100 € | 60 € |
| 7 | Inlay (mehr als 2-flächig) inkl. Labor | 650 € | 50 € | 340 € | 260 € |
| 7 | Vollkrone in Stufenpräparation, Keramik | 800 € | 150 € | 330 € | 320 € |
| 8 | Professionelle Zahnreinigung (2× jährlich) | 160 € | 0 € | 100 € | 60 € |
| 8 | Implantat inkl. Suprakonstruktion | 2100 € | 520 € | 740 € | 840 € |
| 8 | 2× dreiflächige Füllung Adhäsivtechnik | 400 € | 100 € | 300 € | 0 € |
| Σ Summe | 9.940 € | 1.940 € | 6250 € = 62 % | 3690 € | |