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  • Leistet sowohl für Zahnersatz als auch für zahnerhaltende Maßnahmen. Info
  • Bestmögliche Vertragssicherheit durch den Clearment Klarvertrag. Info
  • Stiftung Warentest - Note: 1.10(sehr gut) Info

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HanseMerkur EZ-EZT-EZP

Ausführliche Leistungsbeschreibung und WaizmannWert Benchmark.
Die Leistungsbeschreibung der HanseMerkur EZ-EZT-EZP wurde bisher 65635 mal aufgerufen.

HanseMerkur

HanseMerkur EZ-EZT-EZP


Bewertungsübersicht HanseMerkur EZ-EZT-EZP

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Mit Beitragsrückstellungen [weniger gut]
Ø-Erstattung
Berechnungsweg
68 %
1.-4. Jahr: 67 %
5.-8. Jahr: 69 %
Berechnungsweg
Clearment Vertragsschutzbrief Kostenlos bei Abschluss über WaizmannTabelle Details
Clearment Klarvertrag für diesen Tarif liegt ein Klarvertrag vor Details
Stiftung Warentest
Details
sehr gut Details
Zahnersatz
Details
90 % Details
Zahnerhalt
Details
100 % Details
Prophylaxe
Details
100 % Details
Hightech-Leistungen
Details
3 von 12 Details
Kinder-Eignung
Details
Nein, ist für Kinder ungeeignet, da keine KFO Leistungen. Details
Kinder-Leistungen 0 von 12 Details
max. Leistung
im 1.-4. VJ
3330,- € Begrenzungen im Detail
Methode-Erstattung
Details
Erstattung vom Rechnungsbetrag inklusive GKV-Vorleistung Details
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1 Dokumente und AVB `s

Zahn-Zusatz Verbraucherinformation Stand 0101-2017

Rechnungsanschrift HanseMerkur

HanseMerkur Krankenversicherung AG, Siegfried-Wedells-Platz 1, 20354 Hamburg
Waizmann-Fazit: HanseMerkur EZ-EZT-EZP 3 Tarif-Highlights
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Zahnersatz

Leistung für Zahnersatz in Prozent: check_circle 90 %
Wartezeiten für Zahnersatz: k.A. 6 Monate.
Leistung Inlays in Prozent: check_circle Ja, 90 %.
Begrenzung für Inlays: k.A. Ohne Begrenzung.
Leistung Implantate in Prozent: check_circle Ja, 90 %.
Begrenzung für Implantate auf Anzahl:   Ohne Begrenzung.
Begrenzung für Implantat auf Betrag:   Anzahl der erstattungsfähigen Implantate ist begrenzt. Es werden max. 4 Implantate im Unterkiefer und 6 Implantate im Oberkiefer inklusive bereits vorhandener Implantate erstattet.
Leistung für Knochenaufbau in Prozent: check_circle Ja. Im Rahmen von Implantatbehandlungen sind auch die Kosten für augmentative Behandlungen (Knochenaufbau mit natürlichem oder künstlichem Material) erstattungsfähig.
Leistung für Funktionsanalyse Zahnersatz: check_circle Ja. Bei medizinischer Notwendigkeit sind im Rahmen von Zahnersatzbehandlungen auch die Kosten der Funktionsdiagnostik erstattungsfähig.
Leistung für Keramikverblendungen in Prozent: check_circle Ja.
Begrenzung bei Leistung für Keramikverblendungen: k.A. Erstattung nur bis einschließlich 6er-Zahn - für 7er und ggf. 8er ist nur eine unverblendete Krone erstattungsfähig.

Zahnerhalt

Leistung für Zahnerhalt in Prozent: check_circle 100 %
Wartezeiten für Zahnerhalt: k.A. 6 Monate.
Leistung für Funktionsanalyse Zahnerhalt: cancel Nein.
Leistung für Parodontose ohne GKV-Leistung in Prozent: cancel Nein.
Leistung für Parodontose mit GKV-Leistung in Prozent: cancel Nein.
Leistung für Wurzelbehandlung ohne GKV-Leistung in Prozent: cancel Nein.
Leistung für Wurzelbehandlung mit GKV-Leistung in Prozent: check_circle Ja, 100 %.
Leistung für Kunststofffüllungen in Prozent: check_circle Ja, 100 %.

Hightech-Leistungen (Trendleistungen)

Trendleistung Laserbehandlung: k.A. k.A.
Trendleistung OP-Mikroskop: k.A. k.A.
Trendleistung CEREC-Behandlung: check_circle Ja, 90%.
Trendleistung Digitale Volumentomographie: k.A. k.A.
Trendleistung Bakterien- / DNA-Test: k.A. k.A.
Trendleistung Vollnarkose: k.A. k.A.
Trendleistung Akupunktur: k.A. k.A.
Trendleistung PACT - Photoaktivierte Chemotherapie: k.A. k.A.
Trendleistung DROS-Schiene: check_circle Ja, 90%. Erstattung als Zahnersatz.
Trendleistung Invisalign: k.A. k.A.
Trendleistung Aufbissschiene: check_circle Ja, 90%. Erstattung als Zahnersatz.
Trendleistung VECTOR-Technologie: k.A. k.A.

Prophylaxe-Leistungen

Leistung für PZR in Prozent: k.A. 100
Leistung für Prophylaxe bei Kindern Ja/Nein: check_circle Ja, 100 %. Max. 60,- € im Jahr.
Wartezeit Prophylaxe: k.A. k.A.
Leistung für Fissurenversiegelung bei Kindern Ja/Nein: check_circle Ja, 100 %.
Leistung für Prophylaxe: check_circle Ja, 100 %. Max. 60,- € im Jahr.
PZR-Leistung im Detail:   Zahnprophylaxe wird zu 100% bis zu einem maximalen Betrag von 60,- Euro je Kalenderjahr erstattet. Erstattungsfähig sind die folgenden zahnmedizinischen Prophylaxemaßnahmen:

- Professionelle Zahnreinigung,
- Zahnsteinentfernung,
- Speicheltest zur Keimbestimmung,
- Erstellung eines Mundhygienestatus,
- Kontrolle des Übungserfolgs.

Kinderleistungen

Nein, ist für Kinder ungeeignet, da keine KFO Leistungen.
Leistet für insgesamt für 0 wichtige Kinder-Zahnarztleistungen.

Leistung für KFO ohne GKV-Leistung in Prozent / Einschränkung: cancel Nein.
Leistung für KFO mit GKV-Leistung in Prozent / Einschränkung: cancel Nein.
Wartezeit Kieferorthopädie:   k.A.
Leistung für Fissurenversiegelung bei Kindern Ja/Nein: check_circle Ja, 100 %.
Leistung für Prophylaxe bei Kindern Ja/Nein: check_circle Ja, 100 %. Max. 60,- € im Jahr.
Leistung bei KFO für Funktionsanalyse: k.A. k.A.
Leistung bei KFO für Mini-Brackets: k.A. k.A.
Leistung bei KFO für Kunststoff-Brackets: k.A. k.A.
Leistung bei KFO für farblose Bögen: k.A. k.A.
Leistung bei KFO für Lingualtechnik: k.A. k.A.
Leistung bei KFO für Retainer: k.A. k.A.
Leistung bei KFO für Invisalign: k.A. k.A.

Vertragsmodalitäten & Begrenzungen

max. Leistung
im 1.-4. VJ
3330,- € (auf Basis des WaizmannWert Benchmarks)
Altersrückstellungen Tarif hat Beitragsrückstellungen [weniger gut] Info
Leistungsbegrenzungen
(ausführliche Beschreibung):
Generell gilt, die max. tarifliche Erstattung ist begrenzt auf:
insgesamt 600 Euro bis zum Ende des 1. Versicherungsjahres,
insgesamt 1.200 Euro bis zum Ende des 2. Versicherungsjahres,
insgesamt 1.800 Euro bis zum Ende des 3. Versicherungsjahres,
insgesamt 2.400 Euro bis zum Ende des 4. Versicherungsjahres.
Unbegrenzte Erstattung ab dem 5. Jahr genau nach Beginn.
Annahmebedingungen im Detail:   Der Tarif sieht kein Annahmehöchstalter vor. Es werden aussführliche Gesundheitsfragen gestellt. Abschluss mit bis zu 3 fehlenden Zähnen möglich. Fehlende Zähne werden gegen einen Risikozuschlag von 3,- Euro pro Zahn mitversichert. Kein Abschluss ab 4 fehlenden Zähnen möglich. Abschluss mit laufenden oder angeratenen Maßnahmen möglich. Diese werden automatisch ab Beginn der Versicherung vom Versicherungsschutz ausgeschlossen.
Mindestvertragslaufzeit / Kündigung:   Der Tarif EZ+EZT+EZP der HanseMerkur kann erstmals zum Ende der Mindestvertragsdauer von 2 Jahren und danach jährlich jeweils mit 3-monatiger Kündigungsfrist zum Ende jeden Kalenderjahres möglich.

1 Dokumente und AVB `s

Zahn-Zusatz Verbraucherinformation Stand 0101-2017

Historische Beitragsentwicklung

Beitrag bis 10 Jahre 20 Jahre 30 Jahre 40 Jahre 50 Jahre 60 Jahre
2012-01 5.8222.7724.1725.3526.3926.95
2017-01 5.8627.9829.8631.2832.5533.16

4 Gesundheitsfragen im Antrag

Fehlen Zähne (außer Weisheits-/Milchzähnen) im natürlichen Gebiss, die noch nicht ersetzt sind?
Wenn ja, wieviele Zähne fehlen bei Ihnen aktuell?
Finden derzeit zahnärztliche Maßnahmen statt? (Behandlung und/oder Anfertigung und/oder Erneuerung von Zahnersatz/Implantaten/Kronen/In- bzw. Onlays)
Sind zahnärztliche Maßnahmen für die Zukunft angeraten? (Behandlung und/oder Anfertigung und/oder Erneuerung von Zahnersatz/Implantaten/Kronen/In- bzw. Onlays)

4 Testergebnisse von Stiftung Warentest

2016 1.10 [Schulnoten 1-6]
2014 1.10 [Schulnoten 1-6]
2012 1.10 [Schulnoten 1-6]
2010 1.10 [Schulnoten 1-6]

Erstattungsbeispiel HanseMerkur EZ-EZT-EZP

Behandlung Rechnung ZZV-Erstattung Rest-Eigenanteil
1 Inlay 650,- € 535,- € 115,- €
1 Implantat 1600,- € 1295,- € 305,- €
1 Vollkeramik-Krone 800,- € 570,- € 230,- €
Wurzelbehandlung 750,- € 0,- € 750,- €
2 Kunststoff-Füllungen 400,- € 300,- € 100,- €


FAQ's HanseMerkur EZ-EZT-EZP

Wie hoch ist der Erstattungssatz im Tarif HanseMerkur EZ-EZT-EZP für Implantate?

Der Tarif HanseMerkur EZ-EZT-EZP erstattet für Implantate 90 %.

Ich möchte mir in 3-4 Jahren ein Implantat setzen lassen (kostet ca. 2100,- €), wieviel würde ich erstattet bekommen?

Die HanseMerkur EZ-EZT-EZP würde Ihnen ca. 1295,- € erstatten. Ihr Eigenanteil läge bei 285,- €. Von der GKV erhalten Sie 520,- €.

Begrenzt diese Zahnversicherung die Leistung für Implantate auf eine bestimmte Anzahl?

Im Tarif HanseMerkur EZ-EZT-EZP gibt es für Implantate keine Begrenzung auf eine bestimmte Anzahl.

Erstattet der Tarif HanseMerkur EZ-EZT-EZP für DVT (Digitale Volumentomographie)?

Nein. Der Tarif HanseMerkur EZ-EZT-EZP bietet keine tariflichen Leistungen für DVT (Digitale Volumentomographie).

Wieviel Prozent erstattet die HanseMerkur EZ-EZT-EZP für Inlays?

Die Erstattung für Inlays liegt bei dem Tarif HanseMerkur EZ-EZT-EZP bei 90 %.

Wie hoch ist die Begrenzung für Inlays bei der HanseMerkur EZ-EZT-EZP?

Für Inlays leistet HanseMerkur EZ-EZT-EZP in unbegrenzter Höhe.


Erstattung vom Rechnungsbetrag inklusive GKV-Vorleistung

Der Versicherer leistet bei dieser Methode zusammen mit der gesetzlichen Krankenkasse. Bei dieser Methode ergibt sich der Eigenanteil immer automatisch aus dem verbleibenden Prozentsatz vom erstattungsfähigen Rechnungsbetrag. Der Erstattungsbetrag wird zwischen gesetzlicher Krankenkasse und Zahnzusatzversicherung aufgeteilt. Leistet die gesetzliche Krankenversicherung mehr, leistet der Zahnzusatztarif weniger und umgekehrt. In der folgenden Beispielrechnung beträgt der erstattungsfähige Rechnungsbetrag 800,- Euro, die gesetzliche Krankenkasse übernimmt Kosten in Höhe von 150,- Euro, die Zahnzusatzversicherung leistet 70% inklusive der GKV-Vorleistung.

erstattungsfähiger Rechnungsbetrag 800,- Euro
davon 70% Gesamtleistung GKV und PKZV 560,- Euro
ergibt Eigenanteil in Höhe von 240,- Euro
Gesamterstattung in Höhe von 560,- Euro
abzüglich Leistung der Krankenkasse 150,- Euro
ergibt Leistung vom Zahnzusatztarif 410,- Euro


alle Forum-Fragen HanseMerkur EZ-EZT-EZP

User Fragen an das Waizmann-Team

Ist bei ez ezt maximal 1,5€ je fehlenden zahn Zuschlag?
Sehr geehrte/r Anfrager/in, bei der HanseMerkur beträgt der Zuschlag je fehlenden Zahn 3.- Euro. Mit freundlichem Gruß, Waizmann Online-Beratung (AM)

Sehr geehrte Damen und Herren sehr gut finde ich an dieser Versicherung, daß fehlende Zähne mitversichert werden können, aber wie sieht es bei Implantaten aus. Sind diese in diesem Tarif mitversichert oder muß noch ein Modul dazugewählt werden.
Sehr geehrte/r Anfrager/in, es ist richtig, dass bei der HanseMerkur vor Vertragsabschluss bereits fehlende Zähne mitversichert werden können. ABER – bitte unbedingt beachten. Das geht natürlich nur, sofern bezüglich der fehlenden Zähne noch kein Versicherungsfall eingetreten ist. Wenn Sie z.B. schon seit Jahren eine Lücke haben und diesbezüglich auch noch nie ein Ersatz oder eine sonstige Behandlung angeraten wurde, kann so etwas mitversichert werden. Sollte dann irgendwann einmal später eine neue Situation entstehen, die dann einen Ersatz medizinisch notwendig macht, wäre das mitversichert. Es geht natürlich nicht, für eine Lücke, die man jetzt gerne mal mit Zahnersatz füllen möchte, eine Zahnzusatzversicherung abzuschließen und dann bald nach Abschluss einen Ersatz, den man vorher bereits geplant hat, durchführen zu lassen, ohne dass diesbezüglich nach Vertragsabschluss erst neu die medizinische Notwendigkeit für den Ersatz eingetreten ist. Der HanseMerkur EZ-EZT-EZP leiste für Zahnersatz wie folgt - 90% inklusive GKV-Vorleistung. Implantate zählen zum Zahnersatz. Hier gilt allerdings eine Begrenzung auf 6 Implantate im Ober- und 4 Implantate im Unterkiefer. Mit freundlichem Gruß, Waizmann Online-Beratung (AM)

Liebes Waizmann-Team, die Hanse Merkur leistet nicht für Aufbiss-Schienen. Bedeutet das für `Knierschschienenträger` automatisch auch, daß ein Abschluss im Tarif EZ-EZT-EZP nicht, bzw. nicht ohne Leistungsausschluss oder Zahnarztbericht, möglich ist?
Sehr geehrte/r Anfrager/in, wenn bereits eine Zahn- oder Aufbissschiene vorhanden ist, ist ein Abschluss für diesen tarif nicht möglich. Mit freundlichem Gruß, Waizmann Online-Beratung (AM)

Was bedeutet der Aufschlag von € 3 je fehlendem Zahn. Kann ich mir dann neue Zähne machen lassen und ab wann?
Sehr geehrte/r Anfrager/in, es gibt Versicherer, die vor Vertragsbeginn bereits fehlende Zähne (gegen Aufschlag) mitversichern. Das geht aber nur, solange noch kein Versicherungsfall bezüglich des fehlenden Zahnes eingetreten ist. Es darf also noch keine Behandlung bzw. noch kein Ersatz notwendig/angeraten/geplant sein. Sollte dann später nach Vertragsabschluss einmal eine medizinische Notwendigkeit für einen Ersatz neu auftreten (z.B. weil der nächste Zahn neben der Lücke auch entfernt werden muss), dann wäre auch der bereits vor Vertragsabschluss fehlende Zahn grundsätzlich mitversichert. Wichtig für eine spätere Erstattung ist also ganz klar, dass der medizinische Grund für den Ersatz eines fehlenden Zahnes, tatsächlich und nachweisbar erst nach Vertragsschluss neu eingetreten ist. Mit freundlichem Gruß, Waizmann Online-Beratung (AM)

Liebes Waizmann-Team, leistet dieser Tarif unabhängig von der Vorleistung der GKV, d.h. falls die GKV aufgrund von Reformen nicht mehr leistet, werden dann die angegebenen 90% Erstattung bei Zahnersatz aus dem Tarif der Hanse-Merkur erbracht?
Sehr geehrte/r Anfrager/in, für Zahnersatz ist eine Vorleistung der GKV nicht zwingend notwendig. Im Tarif EZP (Zahnbehandlung und Prophylaxe) wird eine Vorleistung benötigt, sofern die GKV für den Versicherungsfall eine Leistung vorsieht (Wurzelbehandlung). Das bedeutet, wenn die Kasse sagt, für diese Wurzelbehandlung erbringen wir keine Leistung (weil der Zahn z.B. nicht als erhaltungswürdig eingestuft wird), leistet auch die HanseMerkur für diese Wurzelbehandlung nicht. Wenn die Kasse jedoch leistet, kann es sein, dass der Zahnarzt Kosten abrechnet, die zum Teil die Kasse nicht übernimmt. Bei diesem Mehrkosten übernimmt die HanseMerkur dann die Leistung. Wird ein Privatzahnarzt aufgesucht, der nicht über die Kasse abrechnen kann, wird vom Versicherer eine fiktive Kassenleistung angesetzt. Auch beim Privatzahnarzt gilt – Im Tarif EZP (Zahnbehandlung und Prophylaxe) benötigt der Versicherer eine tatsächliche Vorleistung, sofern die GKV für den Versicherungsfall eine Leistung vorsieht. Mit freundlichem Gruß, Waizmann Online-Beratung (AM)

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