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Waizmann-Fazit: Württembergische - ZE90+ZBE 5 Tarif-Highlights
  • Sehr gutes Leistungsniveau - 92 Durchschnittserstattung Info
  • Leistet für 9 wichtige zahnmedizinische Hightech-Leistungen. Info
  • Leistet sowohl für Zahnersatz als auch für zahnerhaltende Maßnahmen. Info
  • Bestmögliche Vertragssicherheit durch den Clearment Klarvertrag. Info
  • Stiftung Warentest - Note: 1.10(sehr gut) Info

Clearment Vertragsschutzbrief

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Württembergische - ZE90+ZBE

Ausführliche Leistungsbeschreibung und WaizmannWert Benchmark.
Die Leistungsbeschreibung der Württembergische - ZE90+ZBE wurde bisher 4275 mal aufgerufen.

Württembergische

Württembergische - ZE90+ZBE


Bewertungsübersicht Württembergische - ZE90+ZBE

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Ohne Beitragsrückstellungen [empfohlen] zukünftige Beitragsentwicklung
Ø-Erstattung
Berechnungsweg
92 %gradegradegrade
1.-4. Jahr: 92 %
5.-8. Jahr: 92 %
Berechnungsweg
Clearment Vertragsschutzbrief Kostenlos bei Abschluss über WaizmannTabelle Details
Clearment Klarvertrag für diesen Tarif liegt ein Klarvertrag vor Details
Stiftung Warentest
Details
sehr gut Details
Zahnersatz
Details
90 % Details
Zahnerhalt
Details
100 % Details
Prophylaxe
Details
100 % Details
Hightech-Leistungen
Details
9 von 12 Details
Kinder-Eignung
Details
Ja, bietet KFO Leistungen und ist für Kinder geeignet. Details
Kinder-Leistungen 9 von 12 Details
max. Leistung
im 1.-4. VJ
4572,- € Begrenzungen im Detail
Methode-Erstattung
Details
Erstattung vom Rechnungsbetrag inklusive GKV-Vorleistung Details
Downloads
Details
3 Dokumente zum Download Details


3 Dokumente und AVB `s

Zahn-Zusatz AVBs Stand 0101-2017
Württembergische Formular Zahnbefundbericht Stand 0101-2009
Württembergische Zahn-Zusatz Beitragstabelle Unisex Stand 0101-2016

Rechnungsanschrift Württembergische

Württembergische Krankenversicherung AG, Leistungsservice, 70163 Stuttgart
Waizmann-Fazit: Württembergische - ZE90+ZBE 5 Tarif-Highlights
  • Sehr gutes Leistungsniveau - 92 Durchschnittserstattung Info
  • Leistet für 9 wichtige zahnmedizinische Hightech-Leistungen. Info
  • Leistet sowohl für Zahnersatz als auch für zahnerhaltende Maßnahmen. Info
  • Bestmögliche Vertragssicherheit durch den Clearment Klarvertrag. Info
  • Stiftung Warentest - Note: 1.10(sehr gut) Info


Zahnersatz

Leistung für Zahnersatz in Prozent: check_circle 90 %
Wartezeiten für Zahnersatz: k.A. Keine Wartezeit.
Leistung Inlays in Prozent: check_circle Ja, 90 %. Leistungen nur für Einlagefüllungen aus Keramik oder Edelmetall.
Begrenzung für Inlays: k.A. Ohne Begrenzung.
Leistung Implantate in Prozent: check_circle Ja, 90 %.
Begrenzung für Implantate auf Anzahl:   Ohne Begrenzung.
Begrenzung für Implantat auf Betrag:   Ohne Begrenzung.
Leistung für Knochenaufbau in Prozent: check_circle Ja. Implantatversorgungen und die damit in Zusammenhang stehenden weichgewebs- und knochenaufbauenden Maßnahmen sowie das Freilegen des Implantats sind mitversichert.
Leistung für Funktionsanalyse Zahnersatz: check_circle Ja, 90 %.
Leistung für Keramikverblendungen in Prozent: check_circle Ja, 90 %.
Begrenzung bei Leistung für Keramikverblendungen: k.A. Ohne Begrenzung.

Zahnerhalt

Leistung für Zahnerhalt in Prozent: check_circle 100 %
Wartezeiten für Zahnerhalt: k.A. Keine Wartezeit.
Leistung für Funktionsanalyse Zahnerhalt: cancel Nein.
Leistung für Parodontose ohne GKV-Leistung in Prozent: check_circle Ja, 100 %.
Leistung für Parodontose mit GKV-Leistung in Prozent: check_circle Ja, 100 %.
Leistung für Wurzelbehandlung ohne GKV-Leistung in Prozent: check_circle Ja, 100 %.
Leistung für Wurzelbehandlung mit GKV-Leistung in Prozent: check_circle Ja, 100 %.
Leistung für Kunststofffüllungen in Prozent: check_circle Ja, 100 %.

Hightech-Leistungen (Trendleistungen)

Trendleistung Laserbehandlung: check_circle Ja. Leistung in Höhe von 100 % bis max. 80,- Euro pro Behandlungstag.
Trendleistung OP-Mikroskop: check_circle Ja. Leistung in Höhe von 100 % bis max. 30,- Euro pro Behandlungstag.
Trendleistung CEREC-Behandlung: check_circle Ja. Leistung in Höhe von 90 % der erstattungsfähigen Aufwendungen inkl. GKV-Vorleistung.
Trendleistung Digitale Volumentomographie: check_circle Ja. Leistung in Höhe von 90 % der erstattungsfähigen Aufwendungen inkl. GKV-Vorleistung im Rahmen einer Implantatversorgung.
Trendleistung Bakterien- / DNA-Test: check_circle Ja. Leistung in Höhe von 100 % zusammen mit den Leistungen der GKV.
Trendleistung Vollnarkose: check_circle Ja. Leistung in Höhe von 100 % bis max. 200,- Euro pro Versicherungsjahr.
Trendleistung Akupunktur: check_circle Ja. Leistung in Höhe von 100 % bis max. 200,- Euro pro Versicherungsjahr.
Trendleistung PACT - Photoaktivierte Chemotherapie: cancel Nein.
Trendleistung DROS-Schiene: cancel Nein.
Trendleistung Invisalign: check_circle Ja. Leistung in Höhe von 100 % zusammen mit den Leistungen der GKV bis max. 2.000,- Euro über die gesamte Vertragslaufzeit.
Trendleistung Aufbissschiene: check_circle Ja. Leistung in Höhe von 100 % zusammen mit den Leistungen der GKV.
Trendleistung VECTOR-Technologie: cancel Nein.

Prophylaxe-Leistungen

Leistung für PZR in Prozent: k.A. 100
Leistung für Prophylaxe bei Kindern Ja/Nein: check_circle Ja, 100 %. Die Leistung ist auf max. 300,- Euro Erstattung innerhalb von 2 Kalenderjahren begrenzt.
Wartezeit Prophylaxe: k.A. Keine Wartezeit.
Leistung für Fissurenversiegelung bei Kindern Ja/Nein: check_circle Ja, 100 %. Die Leistung ist auf max. 300,- Euro Erstattung innerhalb von 2 Kalenderjahren begrenzt.
Leistung für Prophylaxe: check_circle Ja, 100 %. Die Leistung ist auf max. 300,- Euro Erstattung innerhalb von 2 Kalenderjahren begrenzt.
PZR-Leistung im Detail:   Die Tarifkombination ZE90+ZBE der Württembergischen leistet für Prophylaxe mit 100% bis max. 300,- Euro innerhalb von 2 Kalenderjahren. Dabei leistet der Tarifbaustein ZE90 100% bis max. 200,- Euro und der Tarifbaustein ZBE 100% bis max. 100,- Euro innerhalb von 2 Kalenderjahren.

Kinderleistungen

Ja, bietet KFO Leistungen und ist für Kinder geeignet.
Leistet für insgesamt für 9 wichtige Kinder-Zahnarztleistungen.

Leistung für KFO ohne GKV-Leistung in Prozent / Einschränkung: check_circle Ja, 100 %. Die Leistung ist auf max. 2.000,- Euro Erstattung über die gesamte Vertragslaufzeit begrenzt. Außerdem gelten von Beginn an gesonderte anfängliche Summenbegrenzungen.
Leistung für KFO mit GKV-Leistung in Prozent / Einschränkung: check_circle Ja, 100 %. Die Leistung ist auf max. 2.000,- Euro Erstattung über die gesamte Vertragslaufzeit begrenzt. Außerdem gelten von Beginn an gesonderte anfängliche Summenbegrenzungen.
Wartezeit Kieferorthopädie:   Keine Wartezeit.
Leistung für Fissurenversiegelung bei Kindern Ja/Nein: check_circle Ja, 100 %. Die Leistung ist auf max. 300,- Euro Erstattung innerhalb von 2 Kalenderjahren begrenzt.
Leistung für Prophylaxe bei Kindern Ja/Nein: check_circle Ja, 100 %. Die Leistung ist auf max. 300,- Euro Erstattung innerhalb von 2 Kalenderjahren begrenzt.
Leistung bei KFO für Funktionsanalyse: check_circle Ja.
Leistung bei KFO für Mini-Brackets: check_circle Ja.
Leistung bei KFO für Kunststoff-Brackets: check_circle Ja.
Leistung bei KFO für farblose Bögen: check_circle Ja.
Leistung bei KFO für Lingualtechnik: check_circle Ja.
Leistung bei KFO für Retainer: check_circle Ja.
Leistung bei KFO für Invisalign: check_circle Ja.

Vertragsmodalitäten & Begrenzungen

max. Leistung
im 1.-4. VJ
4572,- € (auf Basis des WaizmannWert Benchmarks)
Altersrückstellungen Tarif wurde ohne Beitragsrückstellungen kalkuliert [empfohlen] Info
Leistungsbegrenzungen
(ausführliche Beschreibung):
Der Tarifbaustein ZE90 (Zahnersatz) der Württembergischen ist in den ersten Versicherungsjahren wie folgt begrenzt:

- in den ersten 12 Monaten maximal 1.000,- Euro Erstattung,
- in den ersten 24 Monaten maximal 2.000,- Euro Erstattung,
- in den ersten 36 Monaten maximal 3.000,- Euro Erstattung,
- in den ersten 48 Monaten maximal 4.000,- Euro Erstattung.
Ab dem 49. Monat ist die Erstattung unbegrenzt.

Der Tarifbaustein ZBE (Zahnerhalt) der Württembergischen ist von Beginn an unbegrenzt!!!
Annahmebedingungen im Detail:   Der Tarif sieht kein Annahmehöchstalter vor. Es werden ausführliche Gesundheitsfragen gestellt. Ein Abschluss ohne Erschwernisse ist bei bis zu 2 fehlenden Zähnen möglich, wenn gleichzeitig nicht mehr als 8 Kronen, Brücken bzw. Implantate vorhanden sind. Bei mehr als 2 fehlenden oder mehr als 8 ersetzten Zähnen greift eine separate Zahnstaffelverlängerung auf 72 bzw. 96 Monate. Ab 5 fehlenden Zähnen oder 17 Kronen, Brückengliedern, Stiftzähnen oder Implantaten ist kein Abschluss mehr möglich. Kein Abschluss ist bei einer Versorgung mittels Teil- oder Vollprothese (Ober- und / oder Unterkiefer) möglich. Bei Vorhandensein von Parodontose muss ein Parodontalstatus beigeführt werden - aus diesem Grund können wir in diesem Fall einen Abschluss nicht empfehlen. Bei angeratenen oder laufenden Behandlungen ist zwar ein Abschluss grundsätzlich möglich, Versicherungsschutz für diese Maßnahmen besteht aber natürlich nicht. Bei Vorliegen einer bereits ärztlich festgestellten Zahn-/Kieferfehlstellung erfolgt ein automatischer Leistungsausschluss für den KFO-Bereich. Genauso erfolgt ein automatischer Leistungsausschluss für Schienen und Aufbissbehelfe bei Vorhandensein einer Knirscherschiene.
Mindestvertragslaufzeit / Kündigung:   Der Vertrag wird für zwei Versicherungsjahres abgeschlossen. Das erste Versicherungsjahr rechnet vom Versicherungsbeginn an und endet am 31.12. des betreffenden Kalenderjahres. Alle weiteren Versicherungsjahre sind mit dem Kalenderjahr identisch. Nach Ablauf der Mindestvertragslaufzeit kann der Vertrag jeweils mit 3-monatiger Frist zum Versicherungsjahresende gekündigt werden.

3 Dokumente und AVB `s

Zahn-Zusatz AVBs Stand 0101-2017
Württembergische Formular Zahnbefundbericht Stand 0101-2009
Württembergische Zahn-Zusatz Beitragstabelle Unisex Stand 0101-2016

Beitragsentwicklung dieses Tarifes

Ab 0 Jahre: 30.60

Ab 21 Jahre: 25.96

Ab 31 Jahre: 34.37

Ab 41 Jahre: 41.67

Ab 51 Jahre: 47.63

Ab 61 Jahre: 53.96


10 Gesundheitsfragen im Antrag

Besteht oder bestand in den letzten 2 Jahren eine ärztlich festgestellte Zahnbetterkrankung (z. B. Parodontose)?
Tragen Sie eine Vollprothese (Ober- und/oder Unterkiefer)?
Fanden in den letzten 3 Jahren Behandlungen oder Untersuchungen wegen Kiefergelenksbeschwerden statt (z. B. Knirscherschiene)?
Fehlen Zähne (außer Weisheitszähne und Lückenschluss) und/oder sind Zähne durch Prothesen (herausnehmbaren Zahnersatz) ersetzt (jeder durch diese Form versorgte Zahn ist als fehlender Zahn zu zählen)?
Wenn ja, wie viele Zähne fehlen, die aktuell noch nicht ersetzt sind?
Haben Sie insgesamt mehr als 8 überkronte Zähne, Brückenglieder und Implantate (Anzahl ist jeweils zu addieren)?
Wenn ja, wie viele Zähne sind bei Ihnen aktuell mit Zahnersatz versorgt?
Fanden in den letzten 5 Jahren zahnärztliche Untersuchungen oder Behandlungen statt (inklusive Zahnvorsorge)?
Erfolgt zur Zeit eine kieferorthopädische Maßnahme oder ist eine solche angeraten oder beabsichtigt?
Besteht eine ärztlich festgestellte Zahnfehlstellung oder Kieferanomalie und/oder sind Zähne nicht angelegt (Weisheitszähne sind nicht zu berücksichtigen)?

1 Testergebnisse von Stiftung Warentest

2016 1.10 [Schulnoten 1-6]

Erstattungsbeispiel Württembergische - ZE90+ZBE

Behandlung Rechnung GKV-Erstattung ZZV-Erstattung Rest-Eigenanteil
1 Inlay 650,- € 50,- € 535,- € 65,- €
1 Implantat 2100,- € 520,- € 1370,- € 210,- €
1 Vollkeramik-Krone 800,- € 150,- € 570,- € 80,- €
Wurzelbehandlung 750,- € 0,- € 750,- € 0,- €
2 Kunststoff-Füllungen 400,- € 100,- € 300,- € 100,- €

Tarifunabhängiges Erstattungsbeispiel - Erklärung der Erstattungsmethode:

Der Versicherer leistet bei dieser Methode zusammen mit der gesetzlichen Krankenkasse. Bei dieser Methode ergibt sich der Eigenanteil immer automatisch aus dem verbleibenden Prozentsatz vom erstattungsfähigen Rechnungsbetrag. Der Erstattungsbetrag wird zwischen gesetzlicher Krankenkasse und Zahnzusatzversicherung aufgeteilt. Leistet die gesetzliche Krankenversicherung mehr, leistet der Zahnzusatztarif weniger und umgekehrt. In der folgenden Beispielrechnung beträgt der erstattungsfähige Rechnungsbetrag 800,- Euro, die gesetzliche Krankenkasse übernimmt Kosten in Höhe von 150,- Euro, die Zahnzusatzversicherung leistet 70% inklusive der GKV-Vorleistung.

Fiktives Erstattungsbeispiel für Muster Tarif XY:

erstattungsfähiger Rechnungsbetrag 800,- Euro
davon 70% Gesamtleistung GKV und PKZV 560,- Euro
ergibt Eigenanteil in Höhe von 240,- Euro
Gesamterstattung in Höhe von 560,- Euro
abzüglich Leistung der Krankenkasse 150,- Euro
ergibt Leistung vom Zahnzusatztarif 410,- Euro


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