Zahnersatz Leistungen
Leistung für Zahnersatz in Prozent
70 %
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Wartezeiten für Zahnersatz
KEINE Wartezeit.
Leistung Inlays in Prozent
Ja, 70 %.
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Begrenzung für Inlays
Ohne Begrenzung.
Leistung Implantate in Prozent
Ja, 70 %.
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Begrenzung für Implantate auf Anzahl
Ohne Begrenzung.
Begrenzung für Implantat auf Betrag
Ohne Begrenzung.
Leistung für Knochenaufbau in Prozent
Ja, 70 %.
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Leistung für Funktionsanalyse Zahnersatz
Ja, 70 %.
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Leistung für Keramikverblendungen in Prozent
Ja, 70 %.
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Begrenzung bei Leistung für Keramikverblendungen
Erstattung nur bis einschließlich 5er-Zahn - für 6er bis ggf. 8er ist nur eine unverblendete Krone erstattungsfähig.
Zahnerhalt Leistungen
Leistung für Zahnerhalt in Prozent
75 %
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Wartezeiten für Zahnerhalt
KEINE Wartezeit.
Leistung für Funktionsanalyse Zahnerhalt
Ja, 75 %.
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Leistung für Parodontose ohne GKV-Leistung in Prozent
Ja, 75 %.
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Leistung für Parodontose mit GKV-Leistung in Prozent
Ja, 75 %.
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Leistung für Wurzelbehandlung ohne GKV-Leistung in Prozent
Ja, 75 %.
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Leistung für Wurzelbehandlung mit GKV-Leistung in Prozent
Ja, 75 %.
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Leistung für Kunststofffüllungen in Prozent
Ja, 75 %.
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Zahnärztliche Hightech-Leistungen
Laserbehandlung
Ja. Bei medizinischer Notwendigkeit Leitung in Höhe von 75% inkl. GKV, im Rahmen der GOZ-Zuschlagsziffer - hier 0120 GOZ.
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OP-Mikroskop
Ja. Bei medizinischer Notwendigkeit Leitung in Höhe von 75% inkl. GKV, im Rahmen der GOZ-Zuschlagsziffer - hier 0110 GOZ.
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CEREC-Behandlung
Ja. Bei medizinischer Notwendigkeit 70% inkl. GKV.
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Digitale Volumentomographie
Ja. Bei medizinischer Notwendigkeit 70% inkl. GKV.
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Bakterien- / DNA-Test
Ja. Bei medizinischer Notwendigkeit 75% inkl. GKV.
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PACT - Photoaktivierte Chemotherapie
Ja. Bei medizinischer Notwendigkeit 75% inkl. GKV - im Rahmen der zugrunde liegenden GOZ-Ziffer über den Steigerungsfaktor für die Parodontose-Behandlung, sofern diese nicht über die GKV berechnet wird.
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DROS-Schiene
Nein.
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Invisalign
Ja. Im Rahmen der kieferorthopädischen Leistungen.
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Aufbissschiene
Nein.
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VECTOR-Technologie
Ja. Bei medizinischer Notwendigkeit 75% inkl. GKV - im Rahmen der zugrunde liegenden GOZ-Ziffer über den Steigerungsfaktor für die Parodontose-Behandlung, sofern diese nicht über die GKV berechnet wird.
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Prophylaxe Leistungen
Leistung für PZR in Prozent
100 %
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Leistung für Prophylaxe bei Kindern Ja/Nein
Nein. Leistung für Prophylaxe bei Kindern ausschließlich über den KFO-Bereich - nur bei KIG 3-5, nicht für KIG 1-2.
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Wartezeit Prophylaxe
KEINE Wartezeit.
Leistung für Fissurenversiegelung bei Kindern Ja/Nein
Nein. Leistung für Fissurenversiegelung bei Kindern ausschließlich über den KFO-Bereich - dann 70 % bei KIG 1-2 und 70 % bis max. 1.000,- Euro bei KIG 3-5.
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Leistung für Prophylaxe
Ja, 100 %. Leistung max. 1x 70,- Euro je Kalenderjahr.
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PZR-Leistung im Detail
Prophylaxeleistungen werden max. 1x pro Kalenderjahr zu je max. 70,- Euro erstattet. Eine pauschale Erstattung ohne Angabe der entsprechenden GOZ-Positionen ist ebenfalls erstattungsfähig.
Kinderleistungen
Ja, bietet KFO Leistungen und ist für Kinder geeignet.
Leistet für insgesamt für 10 wichtige Kinder-Zahnarztleistungen.
Leistung für KFO ohne GKV-Leistung in Prozent / Einschränkung
Ja, 70%. Leistung außerhalb der anfänglichen Summenbegrenzungen unbegrenzt.
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Leistung für KFO mit GKV-Leistung in Prozent / Einschränkung
Ja, 70 % bis max. 1.000,- Euro über die gesamte Vertragslaufzeit.
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Wartezeit Kieferorthopädie
KEINE Wartezeit.
Leistung für Fissurenversiegelung bei Kindern Ja/Nein
Nein. Leistung für Fissurenversiegelung bei Kindern ausschließlich über den KFO-Bereich - dann 70 % bei KIG 1-2 und 70 % bis max. 1.000,- Euro bei KIG 3-5.
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Leistung für Prophylaxe bei Kindern Ja/Nein
Nein. Leistung für Prophylaxe bei Kindern ausschließlich über den KFO-Bereich - nur bei KIG 3-5, nicht für KIG 1-2.
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Leistung bei KFO für Funktionsanalyse
Ja. Leistung aber nur bei KIG 3-5, nicht für KIG 1-2.
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Leistung bei KFO für Mini-Brackets
Ja. Leistung aber nur bei KIG 3-5, nicht für KIG 1-2.
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Leistung bei KFO für Kunststoff-Brackets
Ja. Leistung aber nur bei KIG 3-5, nicht für KIG 1-2.
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Leistung bei KFO für farblose Bögen
Ja. Leistung aber nur bei KIG 3-5, nicht für KIG 1-2.
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Leistung bei KFO für Lingualtechnik
Ja. Leistung aber nur bei KIG 3-5, nicht für KIG 1-2.
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Leistung bei KFO für Retainer
Ja. Leistung aber nur bei KIG 3-5, nicht für KIG 1-2.
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Leistung bei KFO für Invisalign
Ja. Leistung, wenn medizinisch notwendig.
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Vertragsmodalitäten & Begrenzungen
Max. Leistung in den ersten Jahren
1.000 € im 1. bis 2. Jahr
2.000 € im 3. bis 4. Jahr
Altersrückstellungen
Tarif wurde ohne Beitragsrückstellungen kalkuliert [empfohlen] Info
Leistung beim Privatzahnarzt
Leistung ausschließlich beim kassenzugelassenen Zahnarzt!
Leistungsbegrenzungen (ausführliche Beschreibung):
Die anfänglichen Summenbegrenzungen im Tarif Dent100 betragen:
- im 1. Kalenderjahr max. 500,- Euro Erstattung,
- 1.-2. Kalenderjahr max. 1.000,- Euro Erstattung,
- 1.-3. Kalenderjahr max. 1.500,- Euro Erstattung,
- 1.-4. Kalenderjahr max. 2.000,- Euro Erstattung,
- 1.-5. Kalenderjahr max. 2.500,- Euro Erstattung.
Ab dem 6. Kalenderjahr oder nach Unfall ist die Erstattung unbegrenzt!
Annahmebdingungen im Detail:
Der Tarif kann mit bis zum max. 3 fehlenden oder durch Prothesen ersetzte Zähne abgeschlossen werden. Diese Zähne werden dann gegen Risikozuschlag mitversichert. Vorhandener Zahnersatz ist für den Abschluss nicht relevant, da im Antrag nicht danach gefragt wird.
Ein Abschluss mit angeratenen oder laufenden Maßnahmen, parodontalen Vorerkrankungen oder Behandlungen mittels Schienen- und Aufbissbehelfen ist zwar grundsätzlich möglich, wir empfehlen dies aber ausdrücklich nicht. Daher wird der Tarif bei Antworten mit "JA" auf die entsprechende Gesundheitsfrage als "nicht abschließbar" angezeigt.
Mindestvertragslaufzeit / Kündigung:
Die Mindestvertragslaufzeit beträgt 24 Monate. Nach Ablauf der Mindestvertragslaufzeit kann der Tarif jeweils mit 3-monatiger Frist zum Versicherungsjahresende gekündigt werden.
Tarifunabhängiges Erstattungsbeispiel - Erklärung der Erstattungsmethode:
Der Versicherer leistet bei dieser Methode zusammen mit der gesetzlichen Krankenkasse. Bei dieser Methode ergibt sich der Eigenanteil immer automatisch aus dem verbleibenden Prozentsatz vom erstattungsfähigen Rechnungsbetrag. Der Erstattungsbetrag wird zwischen gesetzlicher Krankenkasse und Zahnzusatzversicherung aufgeteilt. Leistet die gesetzliche Krankenversicherung mehr, leistet der Zahnzusatztarif weniger und umgekehrt.
In der folgenden Beispielrechnung beträgt der erstattungsfähige Rechnungsbetrag 800,- Euro, die gesetzliche Krankenkasse übernimmt Kosten in Höhe von 150,- Euro, die Zahnzusatzversicherung leistet 70% inklusive der GKV-Vorleistung.
Fiktives Erstattungsbeispiel für Muster Tarif XY:
| erstattungsfähiger Rechnungsbetrag |
800,- Euro |
| davon 70% Gesamtleistung GKV und PKZV |
560,- Euro |
| ergibt Eigenanteil in Höhe von |
240,- Euro |
| Gesamterstattung in Höhe von |
560,- Euro |
| abzüglich Leistung der Krankenkasse |
150,- Euro |
| ergibt Leistung vom Zahnzusatztarif |
410,- Euro |
