Sehr geehrtes Waizmann Team,
Sie loben die Janitos (€ 43,41). Ich kann den grossen Unterschied zur Ergo Direkt
Premium (€ 44,60) nicht entdecken. Übersehe ich einen wichtigen Punkt. Ich würde die Ergo Direkt abschließen wollen.
mit freundlichen Grüssen
Sehr geehrte/r Anfrager/in,
der große Unterschied liegt wohl in den Leistungen bezüglich Kieferorthopädie, denn hier leistet nur einer der beiden Tarife. Kleine Unterschiede gibt es einige:
1. Zahnersatz:
Janitos DentalPlus leistet hier - je nach Bonusheft - mit 90, 85 oder 80% inklusive der GKV-Vorleistung. ERGO ZAB+ZAE+ZBB+ZBE unterscheidet hier nicht nach geführtem Bonusheft und leistet unabhängig davon 90% inklusive GKV-Vorleistung für Zahnersatz.
2. Zahnbehandlung:
Hier leisten ebenfalls beide Tarif mit 100%. Allerdings ergibt sich hier ein wichtiger Unterschied. Die Janitos leistet hier nur, wenn die GKV keine Leistungen erbringt. Für Mehrkosten für Kassenbehandlungen (also z.B. für eine Wurzelbehandlung, die auch von der Kasse übernommen wird, der Zahnarzt aber noch einiges mehr abrechnen kann) werden keine Leistungen erbracht. Die ERGO leistet hier völlig kassenunabhängig. Es ist also egal, ob die GKV eine Vorleistung erbringt.
3. Prophylaxe:
Auch hier gibt es einen Unterschied. Janitos leistet für diesen Bereich mit 90% bis zu einem Rechnungsbetrag von 100 Euro pro Versicherungsjahr. Die ERGO leistet hier auch mit 100% ohne jegliche Begrenzungen - allerdings gelten natürlich die Begrenzungen während den ersten vier Jahren (vgl. Punkt 6).
4. Kieferorthopädie:
Hier leistet Janitos, sofern die GKV keine Vorleistung erbringt (KIG2) und sofern die Behandlung vor dem 18. Geburtstag begonnen wurde. Unter diesen Voraussetzungen leistet Janitos mit 80% bis maximal 5.000 Euro bzw. entsprechend der Leistungsstaffel während der ersten vier Versicherungsjahre. Der Tarif leistet hier also in den ersten 12 Monaten maximal 500 Euro, in den ersten 24 Monaten maximal 1.000 Euro, in den ersten 36 Monaten maximal 1.500 Euro und in den ersten 48 Monaten maximal 2.000 Euro. Ab dem fünften Versicherungsjahr ist die Leistung auf maximal 5.000 Euro begrenzt.
ERGO ZAB+ZAE+ZBB+ZBE sieht keinerlei Leistungen für den Bereich Kieferorthopädie vor.
5. Heilkostenplan:
Janitos verlangt hier ab einer Behandlungssumme von 1.000 Euro die Vorlage eines Heilkostenplanes vor Beginn der Behandlung. Sollte dieser nicht eingereicht werden, kürzt Janitos die Leistungen für den Betrag, der die 1.000 Euro übersteigt um 50%. ERGO verlangt nicht, dass vor Behandlungsbeginn ein Heilkostenplan eingereicht werden muss - egal wie hoch die Behandlungskosten sind. Es ist alledings anzumerken, dass das Vorab-Einreichen absolut empfehlenswert ist.
6. Begrenzungen:
Janitos begrenzt in den ersten vier Versicherungsjahren. So leistet der Tarif in den ersten 12 Monaten maximal 1.000 Euro, in den ersten 24 Monaten maximal 2.000 Euro, in den ersten 36 Monaten maximal 3.000 Euro und in den ersten 48 Monaten maximal 4.000 Euro. Ab dem fünften Versicherungsjahr ist die Leistung unbegrenzt.
ERGO begrenzt die Leistungen aus JEDEM DER VIER (!) Bausteine (ZAB+ZAE+ZBB+ZBE) auf maximal 250 Euro Erstattung im ersten Jahr, auf maximal 500 Euro in den ersten beiden Jahren, auf maximal 750 Euro in den ersten drei Jahren und auf maximal 1.000 Euro in den ersten vier Jahren.
7. Wartezeiten:
Janitos hat eine Wartezeit von 8 Monaten für alle Bereiche. ERGO hat keinerlei Wartezeiten - egal in welchem Bereich.
Fazit: ERGO bietet in den einzelnen Bereichen geringfügig bessere Leistungen, dafür leistet Janitos auch für Kieferorthopädie.
8. Mindestvertragsdauer:
Die Mindestvertragsdauer beträgt bei Janitos 2 Jahre exakt ab Versicherungsbeginn gerechnet. Versicherungsjahr ist nicht Kalenderjahr, d.h. z.B. bei Beginn 01.05.2007 endet die Mindestvertragsdauer dann zum 30.04.2009.
Bei der Ergo Direkt gibt es keine Mindestvertragslaufzeit.
Der Versicherungsnehmer ist berechtigt, das Versicherungsverhältnis ohne Einhaltung einer Frist zum Ende eines jeden Kalendermonats in Textform zu kündigen.
Mit freundlichem Gruß,
Waizmann Online-Beratung (AM)