ERGO
ZAB+ZAE+ZBB+ZBE
Ausführliche Leistungsbeschreibung der ERGO - ZAB+ZAE+ZBB+ZBE Zahnzusatzversicherung.
Ausführliche Leistungsbeschreibung der ERGO - ZAB+ZAE+ZBB+ZBE Zahnzusatzversicherung.
84 %
WaizmannWert | Ø-Erstattung
Die ERGO ZAB+ZAE+ZBB+ZBE hat einen
WaizmannWert Benchmark in Höhe von
84 %
für den Leistungsbereich Zahnersatz, Zahnerhalt und Prophylaxe. In
einem Beobachtungszeitraum von 8 Jahren (die ersten 8
Versicherungsjahre) würde die ERGO
ZAB+ZAE+ZBB+ZBE bei Behandlungskosten von 9.940,- €
(=Eigenanteil nach GKV-Erstattung)
8349.6 €
erstatten.
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Leistungen
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Preise
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Ø-Erstattung
(WaizmannWert)
(WaizmannWert)
84 %
1.-4. Jahr 73 % | 5.-8. Jahr 94 %
1.-4. Jahr 73 % | 5.-8. Jahr 94 %
Clearment
Zertififzierung
Zertififzierung
Clearment
Vertragsschutz
Vertragsschutz
Vertragsschutz kostenlos |
Info
Versicherung Lücken
bzw. fehlende Zähne
bzw. fehlende Zähne
Max. Leistung
in den ersten 4 Jahren
in den ersten 4 Jahren
2.000 € | 1.-2. Jahr
4.000 € | 3.-4 .Jahr
4.000 € | 3.-4 .Jahr
Eckdaten
Zahnersatz:
90%
Zahnerhalt: 100%
Prophylaxe: 100%
Zahnerhalt: 100%
Prophylaxe: 100%
Wartezeiten
Zahnersatz:
KEINE Wartezeit.
Zahnerhalt: KEINE Wartezeit.
Zahnerhalt: KEINE Wartezeit.
Hightech-Leistungen
- Laser-Behandlung
- OP-Mikroskop
- Cerec-Behandlung
- Digitale Volumentomographie
- DNA-Analysen
- Vollnarkose
- Akkupunktur
- Photoaktivierte Chemotherapie
- Dros-Schiene
- Invisalign
- Vector-Behandlung
- Aufbiss-Schiene
KFO Ø-Erstattung
(Kieferorthopädie)
(Kieferorthopädie)
0 %
KIG 1-2: 0 % | KIG 3-5: 0 %
KIG 1-2: 0 % | KIG 3-5: 0 %
KFO Ø-Begrenzung
| KIG 1-2
| KIG 3-5
| KIG 3-5
KFO Wartezeit
Kinder-Zahnarztleistungen
- KFO KIG 3-5
- KFO KIG 1-2
- Kinder-Prophylaxe
- Fissurenversiegelung
- Invisalign
- Retainer
- Lingual-Technik
- Farblosbogen
- Kunststoff-Brackets
- Mini-Brackets
- Funktionstechnische Analyse KFO
Fissurenversiegelung
Ja, 100 %.
Kinder-Prophylaxe
Ja, 100 %.
Funktionstechnische Analyse KFO
Nein.
Kunststoff-Brackets
Nein.
Mini-Brackets
Nein.
Farblosbogen
Nein.
Lingual-Technik
Nein.
Retainer
Nein.
Invisalign
Nein.
Zahnersatz
90 %
Wartezeit
für Zahnersatz
für Zahnersatz
KEINE Wartezeit.
Inlays
Begrenzungen
Begrenzungen
Ja, 100 %.
Ohne Begrenzung.
Ohne Begrenzung.
Implantate
Begrenzungen Anzahl
Begrenzungen Betrag
Begrenzungen Anzahl
Begrenzungen Betrag
Ja, 90 %.
Ohne Begrenzung.
Ohne Begrenzung.
Ohne Begrenzung.
Ohne Begrenzung.
Knochenaufbau
Ja. Im Rahmen von Implantatbehandlungen sind auch die Kosten für augmentative Behandlungen (Knochenaufbau mit natürlichem oder künstlichem Material) erstattungsfähig.
Funktionsanalyse
Ja. Bei medizinischer Notwendigkeit sind im Rahmen von Zahnersatzbehandlungen auch die Kosten der Funktionsdiagnostik erstattungsfähig.
Verblendungen
Begrenzungen
Begrenzungen
Ja, 90 %.
Ohne Begrenzung.
Ohne Begrenzung.
Prophylaxe
Leistung
Leistung
100 %
Wartezeit
für Prophylaxe
für Prophylaxe
Details
Prophylaxe-Leistung
Prophylaxe-Leistung
Im Grundtarif ZBB Leistung für Prophylaxe bis 60,- Euro pro Versicherungsjahr. Im Ergänzungstarif ZBE, den Betrag, der 60,- Euro übersteigt. In der Kombination ZBB + ZBE wird die Prophylaxe in voller Höhe erstattet.
Auch die Reinigung freiliegender Zahnhälse wird in Verbindung mit einer professionellen Zahnreinigung in den Tarifen ZBB und ZBE gemäß den Versicherungsbedingungen bezahlt. Für die professionelle Zahnreinigung gibt es in der neuen GOZ 2012 die Position 1040.
Die GOZ Position 1040 beinhaltet folgendes:
- das Entfernen der supragingivalen/gingivalen Beläge auf Zahn- und Wurzeloberflächen
- Reinigung der Zahnzwischenräume
- das Entfernen des Biofilms
- die Oberflächenpolitur
- geeignete Fluoridierungsmaßnahmen
- Die Position 1040 ist neben den Leistungen nach den Nr. 1020, 4050, 4055, 4060, 4070, 4075, 4090 und 4100 nicht berechnungsfähig.
Eine subgingivale Reinigung (unterhalb des Zahnfleisches) ist eine Behandlung in Verbindung mit einer Parodontosebehandlung. Parodontosebehandlungen werden im Tarif ZBE gemäß den Versicherungsbedingungen erstattet.
Zahnerhalt
100 %
Wartezeit
für Zahnerhalt
für Zahnerhalt
KEINE Wartezeit.
Kunststofffüllungen
Ja, 100 %.
Funktionsanalyse
für Zahnerhalt
für Zahnerhalt
Ja. Leistung aber NUR für Funktionsanalytik in Verbindung mit Schienen und Aufbissbehelfen
Wurzelbehandlung
Ja, 100 %. | wenn GKV
leistet nicht
Ja, 100 %. | wenn GKV leistet
Ja, 100 %. | wenn GKV leistet
Parodontose-Leistungen
Ja, 100 %. | wenn GKV
nicht leistet
Ja, 100 %. | wenn GKV leistet
Ja, 100 %. | wenn GKV leistet
Hightech-Leistungen
Anzahl
Anzahl
9 von 12
Laserbehandlung
Ja, 100%.
OP-Mikroskop
Ja, 100%.
CEREC-Behandlung
Ja, 90%.
Digitale Volumentomographie
Ja, 90%. Wenn im Rahmen einer Implantatversorgung medizinisch notwendig.
Bakterien- / DNA-Test
Ja, 100%.
Vollnarkose
Nein.
Akupunktur
Nein.
PACT - Photoaktivierte Chemotherapie
Ja, 100%.
DROS-Schiene
Ja, 100%. Nur bei kausalem Zusammenhang mit Zahnersatz-Maßnahme.
Aufbissschiene
Ja, 100%.
VECTOR-Technologie
Ja, 100%.
Invisalign
Nein.
Vertragsmodalitäten
Leistungsbegrenzungen
Leistungsbegrenzungen
Generell gilt, die max. tarifliche Erstattung ist für jeden Tarif (ZAB, ZAE, ZBB, ZBE) jeweils begrenzt auf:
insgesamt 250 Euro bis zum Ende des 1. Versicherungsjahres,
insgesamt 500 Euro bis zum Ende des 2. Versicherungsjahres,
insgesamt 750 Euro bis zum Ende des 3. Versicherungsjahres,
insgesamt 1.000 Euro bis zum Ende des 4. Versicherungsjahres.
Unbegrenzte Erstattung ab dem 5. Jahr genau nach Beginn.
insgesamt 250 Euro bis zum Ende des 1. Versicherungsjahres,
insgesamt 500 Euro bis zum Ende des 2. Versicherungsjahres,
insgesamt 750 Euro bis zum Ende des 3. Versicherungsjahres,
insgesamt 1.000 Euro bis zum Ende des 4. Versicherungsjahres.
Unbegrenzte Erstattung ab dem 5. Jahr genau nach Beginn.
Wartezeit
Der Tarif hat KEINE Wartezeiten.
Kündigungsfrist
Der Versicherungsnehmer ist im Tarif ZAB+ZAE+ZBB+ZBE der ERGO berechtigt, das Versicherungsverhältnis ohne Einhaltung einer Kündigungsfrist zum Ende eines jeden Kalendermonats in Textform zu kündigen.
ERGO Zahnzusatzversicherung kündigen - Checkliste Kündigung
ERGO Zahnzusatzversicherung kündigen - Checkliste Kündigung
User Fragen an das Waizmann-Team
Zahnersatz ohne Wartezeit
Sehr geehrte Damen und Herren,
ich benötige im Oberkiefer links ein Implantat sowie im Oberkiefer rechts eine neue Krone.
Gesamtkosten Eigenanteil ca. € 3.200.-
Welche Versicherung empfehlen Sie, ohne Wartezeit, die Behandlung ist dringlich?
Im Voraus besten Dank für Ihre Rückantwort!
Freundliche Grüße
Sehr geehrte/r Anfrager/in,
keine – denn es werden stets nur die Behandlungen erstattet, bei denen der Versicherungsfall während der Versicherungszeit eingetreten ist. Man muss sich also vorher versichern, solange noch alles in Ordnung ist. Das ist wie bei der Kaskoversicherung beim Auto. Man kann nicht einen Unfall bauen, schauen, was die Reparatur kosten wird und dann nachtäglich die Vollkasko abschließen, damit der Schaden erstattet wird.
Die ERGO Direkt hat einen Tarif auf den Markt gebracht, der ERGO Direkt Zahnersatz Sofort. Da werden bereits angeratene Behandlungen, sofern diese noch nicht länger als 6 Monate angeraten sind, mitversichert. Die Leistungen sind allerdings knapp – nur Verdoppelung Festzuschuss. Da dieser bei einem Implantat recht mager ist, wird sich das kaum rechnen, da die Beiträge sehr hoch sind und die Mindestvertragsdauer 24 Monate beträgt.
Grundsätzlich kann für alle künftigen Schäden eine Zahnzusatzversicherung natürlich sehr sinnvoll sein.
Mit freundlichem Gruß,
Waizmann Online-Beratung (AM)
Sehr geehrte Damen und Herren,
ich benötige im Oberkiefer links ein Implantat sowie im Oberkiefer rechts eine neue Krone.
Gesamtkosten Eigenanteil ca. € 3.200.-
Welche Versicherung empfehlen Sie, ohne Wartezeit, die Behandlung ist dringlich?
Im Voraus besten Dank für Ihre Rückantwort!
Freundliche Grüße
Sehr geehrte/r Anfrager/in,
keine – denn es werden stets nur die Behandlungen erstattet, bei denen der Versicherungsfall während der Versicherungszeit eingetreten ist. Man muss sich also vorher versichern, solange noch alles in Ordnung ist. Das ist wie bei der Kaskoversicherung beim Auto. Man kann nicht einen Unfall bauen, schauen, was die Reparatur kosten wird und dann nachtäglich die Vollkasko abschließen, damit der Schaden erstattet wird.
Die ERGO Direkt hat einen Tarif auf den Markt gebracht, der ERGO Direkt Zahnersatz Sofort. Da werden bereits angeratene Behandlungen, sofern diese noch nicht länger als 6 Monate angeraten sind, mitversichert. Die Leistungen sind allerdings knapp – nur Verdoppelung Festzuschuss. Da dieser bei einem Implantat recht mager ist, wird sich das kaum rechnen, da die Beiträge sehr hoch sind und die Mindestvertragsdauer 24 Monate beträgt.
Grundsätzlich kann für alle künftigen Schäden eine Zahnzusatzversicherung natürlich sehr sinnvoll sein.
Mit freundlichem Gruß,
Waizmann Online-Beratung (AM)
ZAB+ZAE+ZBB+ZBE Tarifbausteine
Was bedeuten die 4 Tarifbausteine beim Ergo Direkt ZAB+ZAE+ZBB+ZBE LS?
Sehr geehrte/r Anfrager/in,
bei der ERGO gibt es die so genannten Premiumtarife (ZAE und ZBE) und diese können stets nur in Verbindung mit den Basistarifen(ZAB und ZBB) abgeschlossen werden. So ergibt sich für den Bereich Zahnersatz-Maßnahmen die Kombination ZAB+ZAE und für den Bereich Zahnerhalt-Maßnahmen die Kombination ZBB+ZBE. Der Tarif ZAB+ZAE+ZBB+ZBE LS hat also die 4 Tarifbausteine ZAB+ZAE und ZBB+ZBE.
Mit freundlichem Gruß,
Waizmann Online-Beratung (AM)
Was bedeuten die 4 Tarifbausteine beim Ergo Direkt ZAB+ZAE+ZBB+ZBE LS?
Sehr geehrte/r Anfrager/in,
bei der ERGO gibt es die so genannten Premiumtarife (ZAE und ZBE) und diese können stets nur in Verbindung mit den Basistarifen(ZAB und ZBB) abgeschlossen werden. So ergibt sich für den Bereich Zahnersatz-Maßnahmen die Kombination ZAB+ZAE und für den Bereich Zahnerhalt-Maßnahmen die Kombination ZBB+ZBE. Der Tarif ZAB+ZAE+ZBB+ZBE LS hat also die 4 Tarifbausteine ZAB+ZAE und ZBB+ZBE.
Mit freundlichem Gruß,
Waizmann Online-Beratung (AM)
Frage von WTB: Ergo Direkt ZAB+ZAE+ZBB+ZBE
Hallo,
eine Frage hinsichtlich der anfänglichen Leistungsbegrenzungen: Ist hier entscheidend, wann die Behandlung durchgeführt wird, oder wann sie vom Zahnarzt angeraten wird?
Wäre es z. B. möglich, eine nicht zwingend unmittelbar notwendige, aber bereits angeratene Maßnahme in das nächste Versicherungsjahr zu "verschleppen", wenn man im betreffenden Jahr das Budget bereits "ausgereizt" hat?
Sehr geehrte/r Anfrager/in,
es geht um den Behandlungstermin und es ist eigentlich recht häufig möglich, eine Behandlung noch etwas hinauszuzögern. Das aber dann unbedingt mit dem Zahnarzt abklären.
Mit freundlichem Gruß,
Waizmann Online-Beratung (AM)
Hallo,
eine Frage hinsichtlich der anfänglichen Leistungsbegrenzungen: Ist hier entscheidend, wann die Behandlung durchgeführt wird, oder wann sie vom Zahnarzt angeraten wird?
Wäre es z. B. möglich, eine nicht zwingend unmittelbar notwendige, aber bereits angeratene Maßnahme in das nächste Versicherungsjahr zu "verschleppen", wenn man im betreffenden Jahr das Budget bereits "ausgereizt" hat?
Sehr geehrte/r Anfrager/in,
es geht um den Behandlungstermin und es ist eigentlich recht häufig möglich, eine Behandlung noch etwas hinauszuzögern. Das aber dann unbedingt mit dem Zahnarzt abklären.
Mit freundlichem Gruß,
Waizmann Online-Beratung (AM)
Frage von WTB: Ergo Direkt ZAB+ZAE+ZBB+ZBE
Kann man bei der "ergo Direkt ZAB+ZAE+ZBB+ZBE" fehlende Zähne mitversichern?
Sehr geehrte/r Anfrager/in,
nein – fehlende, noch nicht ersetzte Zähne können bei diesem Tarif nicht mitversichert werden.
Mit freundlichem Gruß,
Waizmann Online-Beratung (AM)
Kann man bei der "ergo Direkt ZAB+ZAE+ZBB+ZBE" fehlende Zähne mitversichern?
Sehr geehrte/r Anfrager/in,
nein – fehlende, noch nicht ersetzte Zähne können bei diesem Tarif nicht mitversichert werden.
Mit freundlichem Gruß,
Waizmann Online-Beratung (AM)
Frage von WTB: Ergo Direkt ZAB+ZAE+ZBB+ZBE
Hallo, es wird wiederholt der Zahnersatz angegeben gilt dies auch für ein erstes Gebiss bzw. Gebisserstaz?
Sehr geehrte/r Anfrager/in,
Zahnersatz kann dann problemlos mitversichert werden, wenn dieser bei Vertragsabschluss vollkommen in Ordnung ist und keinerlei Behandlungen angeraten/geplant sind.
Herausnehmbarer Zahnersatz wird von den einzelnen Versicherungen etwas unterschiedlich bewertet. Beim ERGO Direkt ZAB+ZAE+ZBB+ZBE gilt jedoch auch bezüglich herausnehmbaren Zahnersatz das eben Geschriebene.
Mit freundlichem Gruß,
Waizmann Online-Beratung (AM)
Hallo, es wird wiederholt der Zahnersatz angegeben gilt dies auch für ein erstes Gebiss bzw. Gebisserstaz?
Sehr geehrte/r Anfrager/in,
Zahnersatz kann dann problemlos mitversichert werden, wenn dieser bei Vertragsabschluss vollkommen in Ordnung ist und keinerlei Behandlungen angeraten/geplant sind.
Herausnehmbarer Zahnersatz wird von den einzelnen Versicherungen etwas unterschiedlich bewertet. Beim ERGO Direkt ZAB+ZAE+ZBB+ZBE gilt jedoch auch bezüglich herausnehmbaren Zahnersatz das eben Geschriebene.
Mit freundlichem Gruß,
Waizmann Online-Beratung (AM)
Waizmann 8-Jahres Realwert-Methode
Die Waizmann 8-Jahres Realwert-Methode gibt die reale Durchschnittserstattung einer Zahnzusatzversicherung über einen 8-jährigen Beobachtungszeitraum an. Im Gegensatz zu üblichen Testverfahren, ist die Berechnung für jeden nachprüfbar und 100 % manipulationssicher . Dies ist einer der Gründe wieso die Waizmanntabelle von immer mehr Zahnärzten in Deutschland empfohlen wird.8 Jahres Realwert-Methode | Rechenweg
Die ERGO ZAB+ZAE+ZBB+ZBE leistet über 8 Jahre betrachtet im Durchschnitt 84 %. Basis für die Berechnung bildet der unten abgebildete Behandlungsverlauf.| Jahr | Leistung | Zahnarzt-Rechnung | GKV Leistung | ZZV Leistung | Eigenanteil |
|---|---|---|---|---|---|
| 1. | Professionelle Zahnreinigung zweimal jährlich | 160,- € | 0,- € | 160,- € | 0 ,- € |
| 1. | Einsetzen einer dreiflächigen Füllung in Adhäsivtechnik | 200,- € | 50,- € | 150,- € | 0 ,- € |
| 2. | Professionelle Zahnreinigung zweimal jährlich | 160,- € | 0,- € | 160,- € | 0,- € |
| 2. | Wurzelkanalbehandlung inklusive medikamentöse Einlage und Füllung | 750,- € | 0,- € | 280,- € | 470,- € |
| 2. | Einsetzen von zwei dreiflächigen Füllung in Adhäsivtechnik | 400,- € | 100,- € | 200,- € | 100 ,- € |
| 3. | Professionelle Zahnreinigung zweimal jährlich | 160,- € | 0,- € | 160,- € | 0,- € |
| 3. | Einsetzen einer Einlagefüllung (Inlay) mehr als zweiflächig inklusive Labor | 650,- € | 50,- € | 200,- € | 400,- € |
| 3. | Einsetzen einer Vollkrone in Stufenpräparation inklusive Keramikverblendung | 800,- € | 150,- € | 570,- € | 80 ,- € |
| 4. | Professionelle Zahnreinigung zweimal jährlich | 160,- € | 0,- € | 160,- € | 0,- € |
| 4. | Einsetzten eines Implantats inklusive Suprakonstruktion und chirurgischem Eingriff | 2100,- € | 520,- € | 1370,- € | 210,- € |
| 4. | Einsetzen von zwei dreiflächigen Füllung in Adhäsivtechnik | 400,- € | 100,- € | 200,- € | 100,- € |
| 5. | Professionelle Zahnreinigung zweimal jährlich | 160,- € | 0,- € | 160,- € | 0 ,- € |
| 5. | Einsetzen einer dreiflächigen Füllung in Adhäsivtechnik | 200,- € | 50,- € | 150,- € | 0 ,- € |
| 6. | Professionelle Zahnreinigung zweimal jährlich | 160,- € | 0,- € | 160,- € | 0,- € |
| 6. | Wurzelkanalbehandlung inklusive medikamentöse Einlage und Füllung | 750,- € | 0,- € | 750,- € | 0,- € |
| 6. | Einsetzen von zwei dreiflächigen Füllung in Adhäsivtechnik | 400,- € | 100,- € | 300,- € | 0 ,- € |
| 7. | Professionelle Zahnreinigung zweimal jährlich | 160,- € | 0,- € | 160,- € | 0,- € |
| 7. | Einsetzen einer Einlagefüllung (Inlay) mehr als zweiflächig inklusive Labor | 650,- € | 50,- € | 600,- € | 0,- € |
| 7. | Vollkrone in Stufenpräparation inklusive Keramikverblendung | 800,- € | 150,- € | 570,- € | 80 ,- € |
| 8. | Professionelle Zahnreinigung zweimal jährlich | 160,- € | 0,- € | 160,- € | 0,- € |
| 8. | Einsetzten eines Implantats inklusive Suprakonstruktion und chirurgischem Eingriff | 2100,- € | 520,- € | 1370,- € | 210,- € |
| 8. | Einsetzen von zwei dreiflächigen Füllung in Adhäsivtechnik | 400,- € | 100,- € | 300,- € | 0,- € |
| Summe | 9.940,- € | 1.940,- € |
8290,-€
= 84 % | 1650,- € | |
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- Clearment liest für Sie das Kleingedruckte
- Clearment hängt sich für Sie in die Warteschleife
- Clearment belegt Ihre vertraglichen Ansprüche
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