ARAG Z90-Bonus

Gerne beantworten wir Ihre offenen Fragen:

Generell gibt es Zahntarife, welche für Kieferorthopädie bei Erwachsenen ohne Einschränkung auf eine Behandlung nach Unfall leisten. Allerdings bieten wir diese Tarife nicht gesondert an noch bewerben diese.
Grund dafür ist, dass nur Versicherungsfälle versichert werden können, die vor Abschluss der Zahnzusatzversicherung noch nicht eingetreten waren. Gerade im Fall der Kieferorthopädie ist es so, dass der Versicherungsfall bereits mit der ersten zahnärztlichen Diagnose einer Zahn-/Kieferfehlstellung eintritt - und zwar unabhängig davon, ob zu diesem Zeitpunkt bereits eine Behandlungsnotwendigkeit bestanden hat oder nicht.

Das bedeutet, wenn irgendwann vorher bereits ein Eintrag bei Ihnen in der Patientenakte bezüglich einer Zahn-/Kieferfehlstellung gemacht wurde, wäre der Versicherungsfall eingetreten und somit eine spätere Leistung ausgeschlossen. Zudem werden kieferorthopädische Behandlungen bei Erwachsenen meist gutachterlich geprüft, um festzustellen, ob eine Fehlstellung schon vor Abschluss der Versicherung vorgelegen hat. Es ist sehr unwahrscheinlich, dass eine Fehlstellung noch im Erwachsenenalter neu eintritt, ohne dass diese auf eine Unfall zurückzuführen ist.

Sollte das bei Ihnen nicht der Fall sein, dass jemals schon eine Zahn-/Kieferfehlstellung zahnärztlich diagnostiziert worden ist, wären die folgenden Tarif für Sie geeignet:

- ARAG Z100
- ARAG Z90-Bonus
- INTER QualiMedZ Z90+ZPro

Sollten noch Fragen offen sein, dürfen Sie sich jederzeit wieder gerne an uns wenden.

Sehr geehrte/r Anfrager/in,

grundsätzlich ist es so: Wenn ein Zahnarzt eine Behandlung konkret anrät, tritt in diesem Moment auch der Versicherungsfall ein. Ein solcher kann dann nicht mehr mitversichert werden. Die angeraten Behandlung ist somit nicht mehr versicherbar.

Mit Parodontose versichern sie nicht alle. Die meisten formulieren auch einen Ausschluss (Pardontose und Folgen). Hier könnte man dann eher einen Tarif wählen, der keine Gesundheitsfragen stellt (wie z.B. ERGO Direkt ZAB+ZAE+ZBB+ZBE). Aber auch hier gilt natürlich ganz klar – für bei Vertragsbeginn eingetretene Versicherungsfälle wird nicht geleistet. Das gilt auch für die Parodontose.


Mit freundlichem Gruß,
Waizmann Online-Beratung (AM)

Sehr geehrte/r Anfrager/in,

wenn ein Versicherer für die Vollkeramikkronen ohne Beschränkung leistet, kann man damit das Problem, dass unter Umständen eine Verblendung nicht erstattet wird, auf diesem Weg umgehen.


Mit freundlichem Gruß,
Waizmann Online-Beratung (AM)

Sehr geehrte/r Anfrager/in,

der Tarif ARAG Z90 Bonus ist OHNE Altersrückstellungen kalkuliert. Das bedeutet, dass dieser Tarif mit einer reinen Risikoprämie berechnet ist, die immer wieder in größeren Abständen entsprechend dem erreichtem Alter angepasst wird. Die derzeitige Kalkulation können Sie einer Liste hier auf dieser Seite entnehmen unter dem Punkt „Kalkulation der Beiträge“.

Natürlich kann es auch immer mal zu allgemeinen Beitragsanpassungen kommen, weil sich irgendetwas am Markt z.B. verändert hat. So gilt die genannte Liste derzeit, kann sich aber auch mal wie gesagt verändern.


Mit freundlichem Gruß,
Waizmann Online-Beratung (AM)

Sehr geehrte/r Anfrager/in,

die Wartezeit beim ARAG Z90 Bonus beträgt 3 Monate für Zahnbehandlung und 8 Monate für Zahnersatz und Kieferorthopädie.

Noch ein wichtiger Hinweis: Sollten bereits jetzt - also vor Vertragsabschluss - Maßnahmen notwendig/angeraten/geplant sein, bestünde dafür natürlich kein Versicherungsschutz.
Ein wichtiges Versicherungsprinzip lautet: Für vor Vertragsbeginn eingetretene Versicherungs-/Schadensfälle gibt es keine Leistung, auch nicht nach Ablauf einer Wartezeit. Man muss also rechtzeitig versichert sein, damit der danach eintretende Schaden eben auch gedeckt ist. Doch auch wenn ein aktueller Fall nicht mehr versichert werden kann - für künftige Fälle ist ein Abschluss i.d.R. dennoch sehr sinnvoll.

Mit freundlichem Gruß,
Waizmann Online-Beratung (AM)

Sehr geehrte/r Anfrager/in,

grundsätzlich ist es so:
Wenn bereits eine Diagnose gestellt wird, ist das ein eingetretener Versicherungsfall und das kann nicht mehr mitversichert werden.

Fragen Sie doch am besten Ihren Zahnarzt, wie diese Aussage zu bewerten ist. Ob er da nur mal was angesprochen hat, was vielleicht, aber eher unwahrscheinlich mal auftreten könnte oder ob er hier eine tatsächliche Zahnfehlstellung diagnostiziert hat.

Wenn Sie jetzt eine Zahnzusatzversicherung abschließen und dann nach relativ kurzer Zeit die Erstattung für eine KFO-Behandlung beantragen, wird der Versicherer ganz besonders genau prüfen, wann hier der Versicherungsfall eingetreten ist. Hierzu wird dann z.B. auch der Zahnarzt bzw. KFO-Spezialist angeschrieben und befragt. Ihr Zahnarzt muss dann entsprechend korrekt diese Fragen beantworten.


Mit freundlichem Gruß,
Waizmann Online-Beratung (AM)

Sehr geehrte/r Anfrager/in,

bei „Verblendungen im Seitenzahnbereich“ leisten die Versicherer zum Teil sehr unterschiedlich. Daher ist dies bei uns auch ein extra aufgeführter Punkt, der im Leistungskatalog und – sofern vorhanden – auch im Clearment-Klarvertrag – genauestens aufgeführt ist, damit der Kunde hier auch weiß, welche Leistungen der jeweilige Tarif genau erbringt.
Auf www.clearment.de können bestehende Clearment-Klarverträge auch von jedermann geöffnet und gelesen werden

Mit freundlichem Gruß,
Waizmann Online-Beratung (AM)

Sehr geehrte/r Anfrager/in,

grundsätzlich gilt: für vor Vertragsbeginn eingetretene Versicherungsfälle wird auch nach Ablauf einer eventuellen Wartezeit nicht geleistet. Grundsätzlich gilt auch – die Gesundheitsfragen im Antrag sind korrekt zu beantworten, sonst gefährdet man seinen Versicherungsschutz.

In Ihrem Fall müsste man klären, inwieweit z.B. bereits eine Zahnfehlstellung vorliegt oder mit dem Zahnfleischschwund eine Diagnose, so dass es dann auch später nicht zu den gewünschten Erstattungen kommen kann.
Sind Sie z.B. aufgrund des Zahnfleischschwundes in ständiger Behandlung (z.B. regelmäßige PZR ca. alle 3 Monate)?

Auch sollte ich vielleicht noch erklären, wann es sich bei Erwachsenen um eine seitens eines geeigneten Zusatzversicherers erstattungsfähige KfO-Maßnahme handelt.

Wenn jemand z.B. nur aus ästhetischen Gründen seine Zähne begradigen lassen wollte, würde das generell keine Zahnzusatzversicherung erstatten.
Der Grund: Es gibt keine Leistung für rein kosmetische Behandlungen, das gilt für alle Krankenversicherungen, GKV und PKV leisten dafür nicht.

Es muss also stets eine medizinische Notwendigkeit vorliegen und es muss sich um eine "behandlungsbedürftige" Zahnfehlstellung handeln.

Für Erwachsene gilt natürlich - Wer hat schon völlig gerade Zähne! Bei den meisten erwachsenen Menschen wird der Zahnarzt keinen KfO-Behandlungsbedarf feststellen.

Klar ist: Ein Erwachsener bei dem bereits vor Vertragsabschluss eine Zahn- oder Kieferfehlstellung vom Zahnarzt diagnostiziert bekommen hat, kriegt natürlich keine Leistung mehr dafür, weil insoweit der Versicherungsfall bereits vor Vertragsabschluss eingetreten und für solche Fälle leistet ja bekanntlich kein Versicherer.

Wenn jedoch z.B. jemandem, der schon mehrere Jahre mit einem Tarif versichert ist, der auch KFO-Behandlungen bei Erwachsenen erstattet dann beispielsweise nach einem Zahnarztwechsel der „Neue“ plötzlich Behandlungsbedarf finden würde, wäre eine solche plötzlich "überraschend" festgestellte Zahnkorrektur mitversichert.



Mit freundlichem Gruß,
Waizmann Online-Beratung (AM)

Sehr geehrte/r Anfrager/in,

das Tragen einer Knirscherschiene ist eine laufende Behandlung und hat bei der ARAG zur Folge, dass diesbezüglich explizit ein Ausschluss formuliert wird. Leistungsausschlüsse sind in der Regel so formuliert, dass diese Ursachen und Folgen umfassen.

Für Träger einer Knirscherschiene ist somit eher der Tarif ERGO Direkt ZAB+ZAE+ZBB+ZBE eine Empfehlung. Geleistet wird für die bereits vorhandene Schiene auch bei diesem Tarif nicht. Es werden jedoch keine Gesundheitsfragen gestellt und somit für künftige Schäden auch kein expliziter Leistungsausschluss formuliert.

Ganz klar gilt aber natürlich auch bei der ERGO – für bei Vertragsabschluss bereits laufende/notwendige/angeratene/geplante Behandlungen wird nicht geleistet.


Mit freundlichem Gruß,
Waizmann Online-Beratung (AM)

Sehr geehrte/r Anfrager/in,

für medizinisch notwendige kieferorthopädische Maßnahmen, für die die GKV leistet – das ist bei Einstufung in KIG 3, 4 oder 5 – übernimmt die ARAG aus Tarif Z90-Bonus 80% der Mehrkosten, maximal jedoch 1.000 Euro während der gesamten Vertragslaufzeit.

Zu diesen so genannten Mehrkosten zählen z. B. Mini- oder Keramikbrackets, Bracketumfeldversiegelung, superelastische Bögen, Zwischendiagnostik, Funktionsanalyse, Lingualtechnik usw., die zusätzlich zur Kassenleistung in Rechnung gestellt
werden.


Mit freundlichem Gruß,
Waizmann Online-Beratung (AM)

Sehr geehrte/r Anfrager/in,

der Grund hierfür ist, dass die Tarife der ARAG nur bis Alter 65 abschließbar sind. Man kann aber natürlich bei einem Abschluss vorher weiterhin versichert sein, man wird nicht aufgrund des Alters gekündigt. Die tariflich festgelegten Beitragserhöhungen gibt es dann aber auch nicht mehr weiter. Beitrag muss natürlich schon gezahlt werden.


Mit freundlichem Gruß,
Waizmann Online-Beratung (AM)

Sehr geehrte/r Anfrager/in,

die ARAG fragt im Antrag: „Werden derzeit Zahnbehandlungen, Zahnersatzmaßnahmen, Behandlungen wegen Zahn- und Kieferregulierung oder Parodontose durchgeführt oder sind solche notwendig, angeraten oder beabsichtigt?“

Bei Parodontose ist immer zu beachten, dass nach einer Behandlung auch festgestellt werden kann, dass diese nicht erfolgreich war. Sind Ihnen z.B. regelmäßige Zahnreinigungen angeraten, eben aufgrund der Parodontose? Oder war die Behandlung damals erfolgreich und es hat seither keinerlei Behandlungen in diese Richtung mehr gegeben und es ist auch nichts mehr angeraten worden und es besteht hier keine Krankheit mehr? Oder besteht weiterhin die Diagnose Parodontose?

Sollte es hier Unklarheiten geben, würde ich empfehlen, diese mit Ihrem Zahnarzt zu klären. Kommt es zum Leistungsfall, ist der Zahnarzt in der Regel der erste, der angeschrieben wird und befragt wird bezüglich dem Eintritt des Versicherungsfalles. Dann ist die Frage, hat er Sie als Patienten z.B. mit einer PA-Behandlung so versorgt, dass Ihr Problem wirklich vor
Vertragsabschluss aus medizinischer Sicht des Zahnarztes gelöst war und kann er das bestätigen.

Also – es wird nicht explizit nach einer so lange zurückliegenden Behandlung gefragt, sie muss somit auch nicht extra aufgeführt werden. Es wird aber gefragt, ob Behandlungen notwendig, angeraten oder beabsichtigt sind. Wenn dem also der Fall wäre, dann wäre so etwas auch anzugeben und dann ist ein erfolgreicher Abschluss bei der ARAG wohl eher nicht möglich.



Mit freundlichem Gruß,
Waizmann Online-Beratung (AM)

Sehr geehrte/r Anfrager/in,

nein, der Tarif ARAG Z90 Bonus enthält keine weiteren Ergänzungsleistungen. Ein interessantes Angebot bietet hier z.B. die Signal Induna mit dem Tarif Signal A an. Auch diesen Tarif finden Sie in der Waizmanntabelle aufgeführt.


Mit freundlichem Gruß,
Waizmann Online-Beratung (AM)