DKV KDT85+KDBE

Sehr geehrte/r Anfrager/in,

1. Wird nur dann geleistet, wenn die GKV auch etwas leistet?

Hierbei ist zu beachten, dass der Tarif aus zwei Bestandteilen besteht:

Tarif KDT85:
Erstattungen erfolgen nur unter der Voraussetzung, dass die gesetzliche Krankenversicherung (GKV) zuvor ihre Pflichtleistung erbracht hat.

Tarif KDBE:
Aus dem DBE wird erstattet soweit die GKV hierfür keine Leistungen übernimmt.
„soweit“ bei KFO, ebenso wie bei Parodontal- und Wurzelbehandlung bedeutet, dass
- in den Fällen, in denen die GKV keine Leistung erbringt und
- in dem Maße, in dem die GKV keine Leistungen erbringt
Vertraglich Versicherungsschutz übernommen wird.

2. Privatzahnarzt ohne Kassenzulassung:

Beim KDT85 ist entscheidend, ob die Vorleistung der GKV erbracht wird. Ansonsten erfolgt keine Leistung.

Beim KDBE gilt:
Leistungen für PZR können auch von Zahnärzten ohne Kassenzulassung erbracht werden. Bei den anderen Leistungen ist der Nachweis, inwieweit die GKV geleistet hätte, problematisch.

3. Funktionsanalyse:
Funktionsdiagnostik ist die Analyse der Kaumuskulatur, der Kiefergelenke und der Zähne samt Zahnhalteapparat. Mit Hilfe der Funktionsanalyse kann der Zahnarzt feststellen ob ein falscher Biss oder eine andere Fehlfunktion vorliegt. Auch wird eine Funktionsanalyse häufig bei größeren Zahnersatzmaßnahmen durchgeführt.

4. Das K wurde eingeführt, damit man erkennen kann, dass es sich jetzt um den Unisex-Tarif handelt.


Mit freundlichem Gruß,
Waizmann Online-Beratung (AM)