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User-Frage zur Adivgon (ehemals CSS) Flexi.Zahnersatz-Top + Flexi.Zahnbehandlung Zahnzusatzversicherung

Kieferorthopädische Behandlung

Hallo, ich hätte ein Frage bezüglich der kieferorthopädischen Leistung der CSS. Die CSS gibt an, bei Erwachsenen bis zu 2x 600 Euro zu leisten, falls eine kieferorthopädische Behandlung nötig ist. Bei mir wurde drei Jahre nach Abschluss der Versicherung KIG 3 festgestellt und ich muss nun eine Spange im unteren und oberen Kiefer tragen. Die Krankenkasse hat sogar diese Behandlung anerkannt, doch lehnt die CSS jegliche Unterstützung bei Zuzahlungen ab. Wieso?


Sehr geehrte/r Anfrager/in,

was gibt denn die CSS als Ablehnungsgrund an?

Grundsätzlich ist es natürlich so, dass stets immer nur Behandlungen erstattungsfähig sind, bei denen der Versicherungsfall nach Vertragsabschluss eingetreten ist.
Insbesondere bei KFO-Behandlungen bei Erwachsenen ist es sehr häufig so, dass eine Fehlstellung bereits bei Abschluss vorhanden war.

Haben Sie den Abschluss über uns getätigt? Dann würde ich Sie bitten, sich mit Ihrer Frage direkt an uns zu wenden (über Ihre persönliche, von uns erhaltene Emailadresse). Bitte geben Sie dabei genau an, mit welcher Begründung die CSS die Leistung ablehnt und warum Sie sagen, diese Begründung ist nicht zutreffend.


Mit freundlichem Gruß,
Waizmann Online-Beratung (AM)