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User-Frage zur ERGO Direkt ZAB+ZAE und ZBB+ZBE Zahnzusatzversicherung

Begrenzungen bei der Ergo Zahnzusatzversicherung stimmen nicht

Hallo

Eigentlich hatte ich mich für diese Versicherung entschieden .Nachdem Sie mir den Antrag zugeschickt haben, musste ich aber feststellen das Ihre Angaben der Leistungsbegrenzungen nicht stimmen.
Die korrekten Angaben sind so : Im ersten Jahr:250 €/ in den ersten beiden Jahren:500€/in den ersten 3 Jahren:750 € / in den ersten 4 Jahren:1000€. Damit ist diese Versicherung absolut uninteressant für mich und ich muss Sie noch mal in Anspruch nehmen. Ich wäre Ihnen sehr verbunden wenn Sie mir ein Vorschlag unterbreiten könnten. Kriterien sind: Keine Gesundheitsfragen , sowie höchst möglichste Erstattung in den ersten Versicherungsjahren.
Mit der bitte um Antwort verbleibe ich mit freundlichen Grüßen


Sehr geehrte/r Anfrager/in,

der Tarif ZAB+ZAE+ZBB+ZBE besteht aus 4 Tarifbestandteilen. Daher ist das mit den Begrenzungen etwas verwirrend. Daher an dieser Stelle eine ausführliche Erklärung:

Der Tarif ERGO Direkt ZAB+ZAE+ZBB+ZBE besteht aus den vier Bausteinen Zahn-Ersatz-Basis (ZAB), Zahn-Ersatz-Premium (ZAE), Zahn-Erhalt-Basis (ZBB) und Zahn-Erhalt Premium (ZBE).

In JEDEM dieser Bausteine gibt es folgende Summenbegrenzungen:

1. Versicherungsjahr max. 250,- Euro Erstattung
1. – 2. Versicherungsjahr max. 500,- Euro Erstattung
1. – 3. Versicherungsjahr max. 750,- Euro Erstattung
1. – 4. Versicherungsjahr max. 1.000,- Euro Erstattung
Ab dem 5. Versicherungsjahr ist die Erstattung unbegrenzt.

Die Bausteine ZAB und ZAE leisten für die gleichen Behandlungen im Bereich Zahnersatz.
Der ZAE erhöht lediglich die Leistung von 75% aus ZAB auf 90%. Das bedeutet, dass man hier die Summenbegrenzung aufaddieren kann. So beträgt die Erstattung zum Beispiel für das erste Versicherungsjahr maximal 500,- Euro.

Bei den Bausteinen ZBB und ZBE verhält es sich etwas anders.

Der Baustein ZBB erstattet für In- und Onlays, Füllungen sowie Schienen und Aufbissbehelfe (wenn diese keinen kieferorthopädischen Zweck verfolgen).

Der Baustein ZBE leistet für Wurzel- und Parodontal-Behandlungen sowie die zahntechnischen Laborarbeiten und Materialien.

Die einzige Überschneidung bei diesen beiden Bausteinen gibt es bei den Prophylaxe-Maßnahmen. Der Tarifbaustein ZBB erstattet pro Versicherungsjahr maximal 50,- Euro für Prophylaxe, während ZBE alle Kosten für Prophylaxe übernimmt, welche diese 50-Euro-Marke übersteigen.

Noch ein Wort zu der Kombination der Kriterien: „Keine Gesundheitsfragen , sowie höchst möglichste Erstattung in den ersten Versicherungsjahren.“

Hierzu sein noch angemerkt: Auch wenn keine Gesundheitsfragen gestellt werden gilt bei diesem Tarif – Für bei Vertragsabschluss bereits angeraten/geplante Maßnahmen wird nicht geleistet.
Es ist ein grundlegendes Versicherungsprinzip, dass für vor Vertragsbeginn eingetretene Versicherungsfälle nicht geleistet wird und dieses gilt auch beim ERGO Direkt ZAB+ZAE+ZBB+ZBE.


Mit freundlichem Gruß,
Waizmann Online-Beratung (AM)


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touch_app Hinweis
Bei Zahnzusatzversicherungen die aus mehreren Bausteinen bestehen, wie hier bei der Ergo, sind die Leistungsbegrenzungen oft auf den ersten Blick nicht leicht zu erkennen. Weil die Leistungsbegrenzungen sich aus den Begrenzungen der einzelnen Bausteinen zusammensetzen. Wenn Sie unsicher sind, fragen Sie am besten unseren Support.